Туберкулез и его профилактика.
Туберкулез и его профилактика.
До сих пор остается слишком опасной инфекцией, унося гораздо больше жизней, чем любое инфекционное заболевание. В настоящее время в мире ежегодно регистрируется только бациллярного туберкулеза до 10 млн. человек и 4-5 млн.. Ежегодно умирают от этой инфекции. В России уровень заболеваемости к концу 80-х годов был уже достаточно низким. Однако, с начала 90-х годов на фоне снижения жизненного уровня населения отмечается рост заболеваемости, которая к началу ХХI столетия увеличилась более чем в 2 раза. Современные социально-экономические условия, резко снизившие защитные силы организма, и высокая устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам, позволяет болезни, в условиях пренебрежения к мерам профилактики, поражать все слои населения.
Возбудитель заболевания – Микобактерия туберкулеза ( палочка Коха), сокращенно МБТ или БК. Отличительным свойством МБТ является устойчивость к действию кислот и спирта. В невысохшей макроте остается жизнеспособной до полугода, а в высохшей макроте на различных предмерах ( мебель, книги, посуда, постельное белье, полотенце, пол, стены и пр.) сохраняет свои свойства в течение нескольких месяцев. При первичном заражении МБТ может длительное время (годы, десятилетия) находится в организме, не причиняя ему вреда, и болезнь развивается в результате нарушении равновесия в организме, в частности при снижении защитных функций организма при различных неординарных состояниях.
Источник заражения – больной туберкулезом человек, иногда животное (крупный рогатый скот).
Пути заражения. Воздушно-капельный – через дыхательные пути при попадании в них аэрозолей воздуха, зараженных МБТ, выбрасываемых больным при чихании, кашле, разговоре. Реже заражение наступает при употреблении в пищу молочных продуктов от больных туберкулезом животных. Могут быть и другие (казуистические) пути проникновения инфекции (через кожу, миндалины), отмечено также внутриутробное заражение плода у больных беременных женщин.
Факторы, способствующие заболеванию туберкулезом. 1 – неполноценное питание; 2- алкоголизм; 3 – табакокурение; 4 – наркомания; 5 – ВИЧ-инфицированность; 6 – наличие сопутствующих заболеваний (диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические неспецифические болезни легких и др.).
Своевременное флюорографическое обследование позволяет выявить развитие туберкулезного процесса на ранних стадиях и своевременно начать необходимое лечение.
Первые признаки заболевания.
При появлении следующих признаков у Вас или у Ваших знакомых необходимо немедленно обратиться к врачу!
- быстрая утомляемость и появление общей слабости;
- снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса;
- повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища;
- появление одышки при небольших физических нагрузках;
- кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью;
- специфический (так называемый лихорадочный) блеск в глазах.
Успех или поражение в битве с туберкулезом более, чем наполовину зависит от самого пациента. Его воля, желание выздороветь, несмотря ни на что, способны творить чудеса.
Профилактика туберкулеза у детей.
Иммунизация БЦЖ является одним из основных методов специфической профилактики туберкулёза. Противотуберкулёзная вакцинация в нашей стране проводится всем новорождённым, не имеющим противопоказаний, ревакцинация — детям, подросткам в декретированных возрастах при отрицательных отборочных пробах (реакция Манту с 2ТЕ ППД-Л) как обязательное массовое профилактическое мероприятие в борьбе с туберкулёзом.
Основным методом выявления туберкулёза у детей является туберкулинодиагностика. Проба Манту является диагностическим тестом, который позволяет определить, инфицирован ли организм туберкулёзной палочкой. Состоит он во внутрикожном введении продуктов жизнедеятельности микобактерий туберкулёза. Ни живых, ни мёртвых палочек в нём не присутствует. Проба Манту НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИВИВКОЙ! В случае если в организм попадает туберкулезная палочка, выработанные на нее в организме антитела отреагируют на введение туберкулина местной реакцией кожи - на месте инъекции образуются покраснение и уплотнение (папула), то есть то, что и является положительной реакцией. Дети с такой реакцией направляются к фтизиатру для углублённого обследования и решения вопроса о назначении курса превентивной терапии, когда инфекция находится в лимфатических узлах.
У подростков, начиная с 15-летнего возраста, туберкулинодиагностика сочетается с ежегодным флюорографическим обследованием.
С Вами беседовал врач-фтизиатр ГБУЗ «Неманская ЦРБ» Трухан Эдуард Владимирович.
Будьте Здоровы !
