Ангиопатией сетчатки глаза называют сопутствующий симптом различных отклонений, провоцирующих поражение сосудов зрительной системы и изменяющих строение сосудистой стенки. Это не самостоятельное заболевание.
Патология возникает на фоне прочих нарушений и поэтому называется фоновой ангиопатией. Механизм ее действия состоит в постепенном истончении сосудистых стенок, пронизывающих глазное дно.
Поврежденные ткани охватывает некроз, значительно ухудшается питание тканей глазных оболочек, может возникнуть кислородное голодание.
Ангиопатия сосудов глаз представляет собой дистрофический процесс. А утраченные клетки, которые становятся его следствием, не подлежат восстановлению. Поэтому важно вовремя начать терапию. Ангиопатия часто становится причиной утраты человеком зрительных способностей. Это связано со многими факторами, которые сегодня находятся на этапе изучения.
Причины ангиопатии
Любые отклонения, для которых характерно ухудшение состояния и функционирования сосудистой системы, способны стать причиной ангиопатии. Развивается это нарушение в любом возрасте. Обычно патологический процесс поражает людей старше 30 лет, однако от него не застрахованы даже дети.
К заболеванию приводят:
- остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
- перенесенные глазные травмы;
- стойкое повышение внутричерепного давления;
- генетические аномалии строения стенки сосудов;
- аутоиммунные системные заболевания;
- вредные условия труда;
- воспалительные сосудистые заболевания, болезни крови.
Вредные привычки, неблагоприятная экологическая обстановка, различные интоксикации, пожилой возраст являются располагающими факторами, способствующими развитию патологии. У молодых людей симптом возникает вследствие перестройки гормонального фона и изменений, происходящих во всех системах организма.
Постоянная чрезмерная нагрузка на зрительные органы, продолжительное использование некоторых лекарств, оказывающих токсическое воздействие на артерии, также увеличивают вероятность развития нарушения.
Симптомы патологии
С ангиопатией сосудов сетчатки за помощью обычно обращаются уже на поздних этапах. Это происходит из-за того, что на начальных стадиях человек не ощущает каких-либо проявлений. Нередко возникающие симптомы списывают на усталость после трудового дня.
Клинические проявления аномалии:
- регулярные слабые или сильные головные боли;
- болезненность, неприятные ощущения, сухость в глазах;
- дискомфорт в глазных яблоках, резь, покалывание, жжение, ощущение давления на них;
- снижение остроты зрения – появление размытости, ослабление бокового зрения;
- возникновение белых либо ярких пятен, вспышек, кругов, мушек;
- чувство разрастания глазного яблока;
- иногда происходящие кровотечения из носа.
Прогрессирование нарушения усиливает симптоматику – тогда имеющиеся признаки уже не проходят. Тревожным проявлением считается развитие близорукости.
У новорожденных детей такой симптом возникает в результате осложненных родов, нарушений внутриутробного развития, родовых травм. При корректной терапии отклонение проходит через 1–2 месяца.
Диагностика отклонения
Диагностировать ангиопатию сетчатой оболочки глаза может только врач-офтальмолог. Он опирается на жалобы пациента, выполняет офтальмоскопию — осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопа либо фундус-линзы. Доктор иногда назначает дополнительные, уточняющие картину исследования. Это могут быть:
- УЗИ, позволяющее получить данные о скорости кровообращения;
- рентген с использованием контрастного вещества;
- визометрия – оценка остроты зрения;
- тонометрия – измерение внутриглазного давления;
- магнитно-резонансная томография – визуализация строения мягких тканей.
Диагноз подтверждается, если в ходе этих процедур выявляют кровоизлияния, отек сетчатки, изменение формы либо цвета артерий. Для успешного исхода лечения требуется установить основную причину появления описываемого симптома и параллельно устранять это заболевание.
Виды ангиопатии сетчатой оболочки глаза
Ангиопатию классифицируют по болезням, которые к ней привели:
- Диабетическая. Повреждение артерий при этой разновидности обусловлено запущенной формой сахарного диабета, для которой характерно поражение всей системы кровеносных сосудов в организме. Оно влечет за собой существенное ухудшение кровотока, приводит к закупорке артерий, сопровождается падением остроты зрения.
- Гипертоническая. Развивается на фоне установленной гипертонической болезни. Гипертония способствует разветвлению и расширению вен, ей присущи точечные кровоизлияния в глаза. Успешное лечение основной патологии является залогом избавления от гипертонической ангиопатии без использования дополнительной схемы терапии.
- Гипотоническая. Бывает у пациентов с низким давлением. Этот вид характеризуется снижением тонуса мелких артерий. Наблюдается также переполнение кровью сосудов. Эти явления создают условия для формирования тромбов. Пациент страдает от ветвистости, явного расширения артерий, пульсирующих вен, метеозависимости, головокружений, головных болей.
- Травматическая. Развивается при сдавливании черепа, грудной клетки, брюшной полости, травмах шеи. Сосудистые поражения сопряжены с резким повышением давления, их сдавливанием на уровне шейного отдела. Этому виду присущи кровоизлияние в ткань сетчатки, существенное сужение капилляров, резкое ухудшение зрения, восстановить которое удается далеко не всегда.
- Юношеская. Наиболее неблагоприятная разновидность, этиология которой пока не изучена в полной мере. Сосуды воспаляются, у пациента бывают кровоизлияния в сетчатку либо в стекловидное тело. Соединительная ткань на поверхности сетчатой оболочки может разрастаться, что иногда приводит к глаукоме, катаракте, отслоению сетчатки, слепоте.
Патология часто встречается у беременных. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови в организме женщины. Беременность сама по себе выступает в качестве провоцирующего фактора для возникновения такой аномалии. При легкой степени терапия не нужна. При нормальных, неосложненных родах патологический процесс проходит сам спустя 2–3 месяца.
Ангиопатия – лечение нарушения
Лечение нарушений тонуса сосудистой сети всегда направлено на остановку развития либо устранение первопричины. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, ему выписывают сахароснижающие препараты, подбирают диету. Гипотоникам или гипертоникам назначают медикаменты для нормализации давления.
При любой форме дисфункции восстановление проводят комплексно. Курс терапии разрабатывают сразу несколько врачей. Офтальмолог может взаимодействовать с неврологом, кардиологом, эндокринологом.
Медикаменты назначают в зависимости от установленной клинической картины. Их действие зачастую направлено на активизацию кровообращения в зрительных органах. К таким препаратам относят солкосерил, пентилин, вазонит, трентал.
Они улучшают изгибаемость эритроцитов, что создает благоприятные условия для активации кровотока в капиллярах. Добезилат кальция рекомендован при чрезмерной хрупкости сосудов.
Лекарство разжижает кровь, улучшает ее циркуляцию, приводит проницаемость сосудистых стенок в норму.
В некоторых случаях восстановительный курс включает физиотерапевтические методы:
- Иглорефлексотерапия. Воздействие на активные точки осуществляется иголками. Такой способ улучшает микроциркуляцию глаз, благоприятно влияет на зрительную систему в целом.
- Магнитотерапия. На зрительную систему оказывают воздействие импульсами магнитного поля. За счет этого спадает отечность, нормализуется внутриглазное давление, быстрее проходит регенерация.
- Лазерная терапия. Низкочастотное лазерное излучение укрепляет иммунную систему, снимает воспаления. Его используют в тех ситуациях, когда нужно укрепить сетчатый слой во избежание его отслоения.
Профилактические мероприятия
Глазной аппарат – один из наиболее уязвимых органов организма. Важно регулярно наблюдаться у офтальмолога. Любые сосудистые повреждения в сетчатом слое быстро и негативно сказываются на зрении.
Побочное состояние, если своевременно начать терапию, не представляет опасности. Исключить его возникновение можно с помощью отказа от вредных привычек, сбалансированного питания, соблюдения глазной гигиены. Важно не допускать чрезмерных нагрузок на глазной аппарат. Полезно выполнять зрительную гимнастику.
Помощь квалифицированных офтальмологов в Международном Центре Охраны Здоровья
Опытные врачи нашего медцентра в Москве помогут в решении офтальмологических проблем. Более 14 лет мы оказываем услуги по восстановлению и поддержания здоровья наших пациентов. Офтальмологи клиники проходят обучение не только в России, но и за рубежом, что позволяет им осваивать и применять на практике новые медицинские технологии.
Стоимость услуг указана в прайсе. У нас можно выполнить всестороннюю диагностику. Использование высокоточной аппаратуры и профессионализм штата исключает диагностические ошибки.
Записаться на прием к врачу можно по телефону.
Ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного ребенка
Диагноз «ангиопатия сетчатки», нередко озвучиваемый при первичном офтальмологическом осмотре новорожденного, по сути своей парадоксален. Начать с того, что термин «ангиопатия», строго говоря, не является диагнозом вообще: это лишь указание на то, что выявлены некие проблемы с сосудами – без конкретизации природы и причин этих проблем.
Далее, говорить о какой-либо стойкой и четко оформленной патологии непосредственно после рождения также можно далеко не всегда, учитывая напряженный и зачастую осложненный характер самого процесса родов.
В очень многих случаях неонатальная патология оказывается транзиторной, сугубо ситуационной, и по прошествии того или иного времени (иногда весьма непродолжительного) исчезает бесследно, не требуя специального лечения.
Безусловно, это не означает, что родителям следует отмахнуться от заключения детского офтальмолога, проигнорировав рекомендации и направление на повторное обследование.
Конечно, нет: внимания требует любая, даже незначительная проблема, если она касается глаз ребенка, и всегда разумней перестраховаться, например, просто проконтролировав динамику развития и убедившись в том, что формирование зрительной системы вернулось в нормальное русло.
Под ангиопатией сетчатки у новорожденного чаще всего подразумевается избыточное полнокровие вен; такой феномен может наблюдаться при офтальмоскопическом осмотре структур глазного дна, – в частности, сетчатки и связанного с ней диска зрительного нерва, а также питающей их кровеносной сети.
Не исключено, что у младенца повышено внутричерепное давление, вследствие чего система кровоснабжения ретинальной (сетчаточной) ткани работает с некоторой перегрузкой.
Такая ситуация, к сожалению, не является уникальной для современных детей, и не случайно в протокол обязательных осмотров и обследований включены консультации и офтальмолога, и невролога, и других специалистов.
Коллегиально опытные врачи разберутся в ситуации, оценив характер, этиопатогенетические механизмы и прогностические риски возможной аномалии, а также назначат комплекс соответствующих профилактических, поддерживающих или терапевтических мероприятий, если таковые, повторим, вообще понадобятся.
Таким образом, впадать преждевременно в панику также не стоит; наиболее адекватной реакцией со стороны родителей является внимание к выводам консультанта, умение спрашивать и уточнять непонятные моменты, способность понять и рационально отнестись к высказанному клиницистом мнению.
Если же, предположим, компетенция врача по каким-то причинам вызывает сомнения (что маловероятно, учитывая огромный опыт детских офтальмологов и специфику их профессиональной деятельности), то на сегодняшний день офтальмология развита настолько хорошо, что всегда есть возможность после выписки из роддома обратиться к специалисту самой высокой квалификации.
Если, предположим, все-таки имеет место внутричерепная гипертензия (повышенное кровяное давление), это может проявляться также некоторой отечностью и аномальной формой видимого при осмотре диска зрительного нерва, который в норме имеет форму овала. При затруднении циркуляции и оттока крови вены могут быть несколько расширенными, набухшими и извитыми, а артерии, напротив, суженными, – что и обязан констатировать врач.
Следует также учитывать, что состояние кровеносной системы у новорожденного ребенка, – в том числе, калибр и наполнение ретинальных артерий, вен, капилляров, – является нестабильным и постоянно меняется в зависимости от ряда факторов.
К таким факторам можно отнести и положение тела (лежа в кроватке или вертикально на руках у матери), и перенесенные родовые перегрузки, и общее состояние ребенка.
Требуется наблюдение и, возможно, дополнительное обследование через какое-то время, чтобы окончательно подтвердить или исключить наличие реальной патологии, – будь то патология собственно сосудов (ангиопатия), строения и развития сетчаточной ткани (ретинопатия) или недостаточность нейроциркуляторных механизмов.
Мировая, европейская и отечественная практика детской офтальмологии требует лишь обязательной констатации наблюдаемых отклонений от идеальной нормы, однако не рассматривает заключение «ангиопатия сетчатки глаза у новорожденного» как окончательный клинический диагноз, связанный с каким-то конкретным и требующим немедленного лечения заболеванием.
Ангиопатия сетчатки
В этой статье мы расскажем вам:
Ангиопатию сетчатой оболочки глаза нельзя назвать самостоятельным диагнозом — скорее, это патологическое состояние, симптом. Оно возникает вследствие других заболеваний, прицельно поражающих кровеносные сосуды сетчатки. И не только ее, но и весь организм.
Обычно ангиопатию сосудов сетчатки глаза у взрослого человека диагностируют уже после 30 лет. Как только нарушается нервная регуляция, сосуды незамедлительно реагируют негативными изменениями. Игнорирование этого заболевания нередко приводит к слепоте.
Виды ангиопатии глаза
Вид ангиопатии обычно указывает на заболевание, которое стало причиной ее появления. Это может быть:
- Травматическая ангиопатия, развивающаяся на фоне стабильно повышенного внутричерепного давления. Ее провоцируют травмы шеи, мозга, сдавливание грудной клетки.
- Гипертоническая ангиопатия сетчатки.
- Диабетическую ангиопатию сетчатки провоцируют сахарный диабет и нарушение обмена глюкозы.
- Гипотоническая ангиопатия отличается расширенными артериями и венозной пульсацией.
- Фоновая ангиопатия сетчатки характеризуется развитием дистрофии ее оболочки на фоне различных интоксикаций, поражений сосудов и других заболеваний.
- Венозная ангиопатия возникает из-за образования застоя в крови.
- Юношеская ангиопатия (болезнь Илза) возникает до 30 лет.
Гипертония нередко становится причиной гипертонической ангиопатии сетчатки одного или обоих глаз. Артериальная гипертензия поражает органы-мишени, одним из которых являются глаза. На ее фоне стремительно развивается гипертензивная ангиопатия сетчатки. Кровеносные сосуды глазного дна неравномерно сужаются, проявляется венозная ветвистость. При ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу значительно снижается острота зрения.
Она может проявляться в форме макроангиопатии и микроангиопатии. В первом случае поражаются крупные сосуды глаз, во втором истончаются капиллярные стенки и начинается кровоизлияние в ткани глаза.
Пониженный сосудистый тонус лишает организм нормального кровотока. В капиллярах образуются тромбы, вызывающие кровоизлияние в глазное яблоко и сетчатку.
Стенки сосудов перестают нормально функционировать, а это, увы, может впоследствии привести к полной слепоте.
Тромбы и кровоизлияния образуются прямо в глазном яблоке. Помутнение зрения и прогрессирующая близорукость — это следствие венозных расширений.
Заболевание нередко связано с туберкулезом, токсоплазмозом и другими инфекциями. В глазном дне начинаются воспалительные сосудистые изменения с нарушением кровоснабжения сетчатки.
Снимок выявляющий патологию
Причины возникновения ангиопатии
Существует огромный список причин, приводящих к развитию ангиопатии обоих глаз. Вот только некоторые из них:
- сахарный диабет;
- курение;
- заболевания крови;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артериальная или внутричерепная гипертензия;
- заболевания нервной системы;
- гипотония или гипертония;
- аутоиммунные заболевания;
- травмы;
- наследственность;
- пожилой возраст.
Все изменения ухудшают питание сетчатки, в результате чего возникает ее кислородное голодание.
Симптомы и диагностика ангиопатии
Как правило, ангиопатия связана с качеством зрения. Как только вы заметили, что у вас резко снизилась его острота, стали появляться «мушки» или «искры» в глазах, картинка кажется туманной и мутной — немедленно обращайтесь к офтальмологу. Ангиопатия сетчатки может сопровождаться такими неприятными симптомами, как:
- потемнение в глазах;
- носовое кровотечение;
- ухудшение зрения;
- головные боли;
- периодически возникающая размытость объектов;
- ощущение пульсации в глазах после напряженной зрительной работы.
Осмотр глазного дна считается одним из самых надежных методов диагностики ангиопатии. Офтальмолог наблюдает изменения в просветах кровеносных сосудов и их ходах. В более сложных ситуациях, когда возникают серьезные изменения в сетчатке или диске зрительного нерва, необходимы дополнительные диагностические методы:
- УЗ-сканирование глаз;
- компьютерное исследование границ поля зрения;
- диагностическое обследование с помощью луча.
Лечение ангиопатии
В лечении ангиопатии сетчатки глаз используются различные методы. Поэтому важно понимать, какая именно форма заболевания возникла. После выявления главной причины назначается лечение направленное, в первую очередь, на ее коррекцию, а в качестве вспомогательного лечения назначают:
- медикаментозные препараты, глазные капли с;
- Низкокалорийную диету с ограничением простых углеводов и соли;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Массаж шейно-воротниковой зоны.
Для предотвращения появления ангиопатии или задержки ее прогрессирования при поражении глазных сосудов рекомендуется вовремя обращаться к специалистам. Раннее начало лечения гарантирует благоприятный прогноз.
Если у вас есть какие-либо хронические заболевания или симптомы нарушения зрительных функций — не откладывайте посещение офтальмолога.
Правильное лечение и улучшение образа жизни позволяет надолго отодвинуть развитие заболевания.
Ангиосклероз сетчатки
Патологическое состояние кровеносных сосудов глазного дна, для которого характерно утолщение и уплотнение сосудистых стенок, называется ангиосклерозом сетчатки. Чаще всего данная патология вызывается образованием в стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Ангиосклероз сетчатой оболочки является одним из этапов развития ретинопатии (как правило, на фоне системных заболеваний).
Лечение ангиосклероза сетчатки и других патологий глазного дна в Москве предлагает клиника «ОкоМед».
В чем опасность ангиосклероза сетчатки?
Данное состояние прежде всего опасно тем, что при нем существенно возрастает риск развития таких тяжелых осложнений, как:
- ишемия зрительного нерва, возникающая при нарушенном кровоснабжении глаза;
- тромбоз центральной артерии или вены сетчатки;
- отек сетчатой оболочки, а также диска зрительного нерва;
- кровоизлияния под сетчатку и в стекловидное тело.
Указанные осложнения способны вызвать ухудшение зрения или даже привести к слепоте.
Причины и признаки развития ангиосклероза сетчатки
Главными причинами развития патологии признаны артериальная гипертензия и генерализованный атеросклероз.
Как известно, высокое артериальное давление негативно влияет на состояние кровеносных сосудов во всем организме.
При этом глазное дно и его сосудистая система доступны для исследования, поэтому офтальмологи нередко замечают характерные для артериальной гипертензии изменения (ангиосклероз или ангиоспазм) первыми.
Гипертоническому ангиосклерозу свойственны неодинаковость диаметра артерий в разных местах, а также уплотнение и утолщение их стенок.
В процессе офтальмоскопии специалист может обратить внимание на серебристо-белый отблеск артерий сетчатой оболочки (симптом «серебряной проволоки»). Если кровеносные сосуды пропитаны липидными отложениями, они имеют золотистый оттенок (симптом «медной проволоки»).
Вены в районе перекрещивания с артериями могут изгибаться и уходить вглубь сетчатой оболочки. Иногда возникает отек сетчатки. Поскольку патологические изменения сосудистой стенки приводят к повышению хрупкости и ломкости сосудов, возможно появление кровоизлияний в сетчатку, а также в стекловидное тело.
Как правило, патология проявляется на обоих глазах. Трудность своевременной диагностики болезни состоит в том, что на ранних стадиях ангиосклероз сетчатки никак не проявляется. Лишь с прогрессированием заболевания возникают двоение в глазах, затуманенность и выпадение зрительных полей, иногда пациент жалуется на головную боль.
Основными методами диагностики патологии являются офтальмоскопия и флуоресцентная ангиография сосудов сетчатой оболочки. Данные исследования проводятся при расширенном зрачке.
Методики лечения ангиосклероза сетчатки
Тактика лечения конкретного случая заболевания выбирается с учетом причины развития патологии и по результатам обследования. Основу лечения составляет терапия основного заболевания.
Если ангиосклероз сетчатки обусловлен высоким артериальным давлением, обязательно проводится антигипертензивная терапия. В этом случае назначаются препараты следующих видов:
- мочегонные средства;
- бетаблокаторы;
- антагонисты кальция;
- антагонисты рецепторов ангиотензина;
- средства, ингибирующие ангиотензинпревращающий фермент.
С целью профилактики и терапии генерализированного атеросклероза назначают лекарственные средства, которые позволяют снизить уровень холестерина в кровеносном русле — так называемые статины (например, розувастатин или аторвастатин).
Если у больного развилась ретинопатия, может потребоваться лазерная терапия, а также введение антител к эндотелиальному фактору роста или кортикостероидов в стекловидное тело.
Ангиопатия сетчатки
Ангиопатия сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. — нарушение в структуре кровеносных сосудов сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг., которое возникает как осложнение общих заболеваний организма (гипертонии, сахарного диабета, атеросклероза и др.). Ангиопатия приводит к затруднению циркуляции крови в сосудах глаза, и как итог к сбоям работы всего органа зрения. Обычно патология развивается сразу на обоих глазах.
Важно!
Ангиопатия сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. не имеет специфических симптомов.
Причины развития ангиопатии
К возникновению ангиопатии могут привести следующие причины:
- Сахарный диабет.
- Гипертония.
- Эндокринные заболевания.
- Шейный остеохондроз.
- Атеросклероз.
- Болезни крови.
- Травмы.
- Пожилой возраст.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
Важно понимать, что ангиопатия сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг. не возникает сама по себе — она всегда является результатом развития другого общего заболевания организма.
Виды ангиопатии сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.
В зависимости от причины возникновения ангиопатии, выделяется несколько видов патологии сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.:
- Гипертоническая ангиопатия
Возникает на фоне повышенного артериального давление, которое приводит к расширению вен, сужению артерий, появлению венозной ветвистости и точечных кровоизлияний.
В запущенном состоянии также могут повреждаться ткани сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.
Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг..
- Гипотоническая ангиопатия
Спровоцирована пониженным артериальным давлением, которое влияет на замедление кровотока и сгущение крови с высоким риском тромбообразования. Также в этом состоянии отмечается пульсация вен.
- Диабетическая ангиопатия
Развивается как осложнение сахарного диабета, при этом ухудшается циркуляция крови, истончаются стенки капилляров и образуются тромбы. Итогом этого состояния станут множественные кровоизлияния и резкое понижение зрения.
- Травматическая ангиопатия
Появляется после травм головного мозга, шейного или грудного отдела позвоночника, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления.
Лечение ангиопатии сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора. Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.
Главный упор направлен на лечение заболевания, которое спровоцировало появление ангиопатии сетчаткиСетчатка — внутренняя оболочка глаза, важная часть зрительного анализатора.
Именно она отвечает за процесс превращения света в нервный импульс, который передается в головной мозг.. Поэтому оно проводится такими специалистами как, терапевт, эндокринолог, кардиолог, неврологом и т. д.
Офтальмолог в данном случае выступает только в роли консультанта, помогая описать изменения на глазном дне.
Читайте нас в Яндекс. Дзен
Офтальмология Окулюс
Содержание статьи:
- Строение сетчатки
- Факторы, негативно влияющие здоровье сетчатки глаза
- Симптомы заболеваний сетчатки
- Заболевания сетчатки
- Дистрофия сетчатки
- Разрыв сетчатки
- Отслойка сетчатки глаза
- Ангиопатия сетчатки глаза
- Лечение сетчатки глаза
Сетчатка – это оболочка глаза, на которую проецируется изображение, эта нервная ткань выстилающая стенку глазного яблока. Когда свет попадает на сетчатку, в ней начинают происходить сложные химические реакции, полученное изображение поступает в мозг по зрительному нерву, происходит обработка данных и возникает зрительный образ. Так мы видим окружающие нас предметы.
Сетчатка состоит из двух частей: центральная область (макула) и периферия. Центральная часть (макула) отвечает за центральное зрение. Периферия сетчатки занимает основную ее часть и отвечает за боковое и сумеречное зрение. Для непрерывной работы глаз, сетчатке необходим кислород, он доставляется с помощью кровеносных сосудов, которыми она очень насыщена, особенно центральная часть – макула.
Состояние сетчатки и её сосудов напрямую влияют на качество зрения. Врожденные нарушения сетчатки встречаются не часто, но в течение жизни многие факторы оказывают негативное влияние на ее состояние.
- травмы/контузии глаз
- инфекционные заболевания
- сахарный диабет
- гипертония
- близорукость
- ИДС (иммунодефицитные состояния)
- сильный стресс
- беременность
На первых этапах заболевания сетчатки могут протекать бессимптомно, важно регулярно проходить обследование состояния сетчатки людям, которые выполняют тяжелые физические нагрузки, пожилым людям, беременным женщинам. Все они находятся в «группе риска» поражения сетчатки.
Благодаря ранней диагностике и современным методам лечения, развитие заболевания можно остановить, тем самым предотвратить потерю зрения.
- туманность
- внезапная потеря зрения
- сужение периферического зрения
- мелькающие вспышки или искры
- мушки/«кляксы»/пятна в поле зрения
- ощущение песка в глазах
А так же может внезапно болеть или кружиться голова.
Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов – необходимо срочно обратиться к офтальмологу!
Дистрофия сетчатки – это очень распространенное заболевание обоих глаз, при котором структура сетчатой области истончена. Разделяют два вида дистрофии: (макулодистрофия) и периферическая дистрофия.
Макулодистрофия – это поражение центра сетчатки, которое часто встречается у пожилых людей. Следствием периферической дистрофии может быть наличие близорукости – глазное яблоко значительно увеличивается в размерах, сетчатка растягивается и истончается по бокам.
Современный, оперативный метод лечения дистрофии сетчатки — лазерная коагуляция. Лазер прижигает сетчатку в уязвимых местах, тем самым происходит её укрепление. Процедура комфортна для пациента и не требует госпитализации, занимает около 7 минут на один глаз.
Кроме лазерокоагуляции, в лечении дистрофии сетчатки, используют инъекции или витаминотерапию.
Разрыв сетчатки, как правило, это следствие её дистрофии. При дистрофии сетчатки разрыв может произойти во время занятий спортом или при поднятии тяжести. Наличие разрывов не всегда сопровождается симптомами, точный диагноз офтальмолог поставит при осмотре глазного дна и назначит оптимальный курс лечения.
Отслойка сетчатки – это результат разрывов сетчатки глаза, обширных кровоизлияний в стекловидное тело. Норма — когда сетчатая область плотно прилегает к сосудистой, при разрыве внутриглазная жидкость проникает между оболочками, в результате происходит отслоение. Этот фактор приводит к необратимой слепоте.
Ангиопатия сетчатки – это дисфункция капилляров и сосудов сетчатки. При нарушении кровообращения в сосудах глаза, ткани начинают отмирать, если не остановить этот процесс, может наступить потеря зрения. Лечение ангиопатии будет зависеть от ее природы и степени. Доктор может назначить медикаментозное лечение, физиопроцедуры, специальные диеты и рекомендовать оптимальный режим нагрузок.
Заболевания сетчатки глаз приводят к неприятным последствиям. Важно внимательно следить за своим здоровьем, особенно тем, кто находится в «группе риска». Если у пациента не обнаружено нарушений структур глаза, рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год. Если отклонения от нормы всё-таки есть, таким пациентам доктор назначает контроль зрения индивидуально.
На первых этапах заболевания сетчатки обоих глаз, проводят лазерокоагуляцию. Операция на сетчатке глаза с помощью лазера — это процесс соединения сетчатой области с сосудистой оболочкой. Эта процедура комфортна для пациента и не требует госпитализации.
Кроме лазерокоагуляции, офтальмолог может назначить интравитреальное введение препаратов. Так же применяют медикаментозное или аппаратное лечение.
Все виды лечения направлены на то, чтобы остановить прогрессирование заболевания, восстановить и сохранить зрение пациенту.
Купить ПЕНТОКСИФИЛЛИН 100МГ. №60 ТАБ. КШ/РАСТВ. П/П/О /ОРГАНИКА/ — в г.Москва
Состав:
Активное вещество:пентоксифиллин 100 мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 91.94 мг, крахмал кукурузный — 23 мг, тальк — 2.2 мг, магния стеарат — 2.2 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.66 мг.
Состав оболочки: кармеллоза натрия — 1.442 мг, сах
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 1 таб.Активное вещество: пентоксифиллин 100 мг;60 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.10 шт.
— блистеры (6) — пачки картонные.
Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов. На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом — повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами — возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами — усиление противосвертывающего действия.
Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.
C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены). При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина. В период лечения следует контролировать уровень АД. При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина. При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.
Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина.
Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях.
Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.
Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Бронхиальная астма, Диабетическая ангиопатия, Дисциркуляторная энцефалопатия, Ишемический инсульт, Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, Отосклероз, Церебральный атеросклероз
Бронхиальная астма, Диабетическая ангиопатия, Дисциркуляторная энцефалопатия, Ишемический инсульт, Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу, Отосклероз, Церебральный атеросклероз
Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) — аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия. Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено. Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги. Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ. Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника. Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Нервная система, Сердечно-сосудистая система
По рецепту
Атеросклероз, Бронхиальная астма, Диабет, Заболевания органов зрения, Инсульт, Психические и нервные растройства