Как правильно капать ребенку в глаза атропин?

атропин (atropine)

выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 1% атропина сульфат 10 мг./1 мл

5 мл — флаконы. 5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые. 5 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные. 5 мл — флаконы (1) — пачки картонные. 10 мл — флаконы (1) — пачки картонные.

• 10 мл — флакон-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
• Клинико-фармакологическая группа: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)
• Фармако-терапевтическая группа: М-холиноблокатор

Фармакологическое действие

При местном применении в офтальмологии максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин и исчезает через 7-10 дней. Мидриаз, вызванный атропином, не устраняется при инстилляции холиномиметических препаратов.

Показания

Местное применение в офтальмологии: для исследования глазного дна, для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации с целью определения истинной рефракции глаза; для лечения ирита, иридоциклита, хориоидита, кератита, эмболии и спазма центральной артерии сетчатки и некоторых травм глаза.

Режим дозирования

При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно — 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода.

Побочное действие

При местном применении в офтальмологии: гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, фотофобия, сухость во рту, тахикардия.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к атропину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.

Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью применять при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

Применение у детей

C осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным; при атонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), при гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы).

Особые указания

1. C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии);
2. при повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией);
3. при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью — ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника;
4. при повышении внутриглазного давления — закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон);
5. при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах);

при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы);

• при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).
• Между приемами атропина и антацидных препаратов, содержащих алюминий или карбонат кальция, интервал должен составлять не менее 1 ч.
• При субконъюнктивальном или парабульбарном введении атропина пациенту необходимо дать таблетку валидола под язык с целью уменьшения тахикардии.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Прокаинамид усиливает антихолинергическое действие атропина.

Описание лекарства "Атропин"

Стоимость от 14.00 руб. (без учета форм выпуска препарата)

УпаковкаКапли глазные

Фармакологическое действиеБлокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект.

Показания к применению

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия (синусовая, синоатриальная блокада, проксимальная AV блокада, электрическая активность желудочков без пульса, асистолия), для предоперационной премедикации
• отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями
• при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника), бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика). В офтальмологии. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).

Форма выпуска

• капли глазные 1%
• флакон (флакончик) 5 мл с крышкой-капельницей, упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5, пачка картонная 1
• капли глазные 1%
• флакон (флакончик) 5 мл с крышкой-капельницей, пачка картонная 1
• капли глазные 1%
• флакон (флакончик) 5 мл
• капли глазные 1%
• флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл
• капли глазные 1%
• флакон-капельница полиэтиленовая 10 мл, пачка картонная 1
• капли глазные 1%
• флакон (флакончик) 10 мл с крышкой-капельницей, пачка картонная 1

Фармакодинамика препаратаБлокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС.

Использование во время беременностиАтропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось. При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода. Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).

Побочные действияМестные эффекты: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации.

ДозировкаВ офтальмологии — по 1–2 капли 1% раствора закапывают в больной глаз 2–3 раза в сутки. Детям до 7 лет разрешен к применению раствор атропина в концентрации ?0,5%.

В некоторых случаях 0,1% раствор вводят субконъюнктивально в дозе 0,2–0,5 мл или парабульбарно — 0,3–0,5 мл, а также путем электрофореза — 0,5% раствор с анода через веки или глазную ванночку.

Мазь закладывают за веки 1–2 раза в сутки.

Взаимодействия с другими препаратамиОслабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. ЛС с антихолинергической активностью усиливают действие атропина.

При одновременном приеме с антацидами, содержащими Al3+ или Ca2+, абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин и прометазин усиливают действие атропина.

Вероятность развития системных побочных эффектов повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие ЛС с м-холиноблокирующими свойствами.

Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

Атропин изменяет параметры абсорбции мексилетина и леводопы.

Меры предосторожности при приемеПри инстилляции в конъюнктивальный мешок необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку.

При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации и для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру. Необходимо предупреждать пациентов о том, что вождение автомобиля в течение как минимум 2 ч после офтальмологического исследования запрещено.

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности36 мес.

Классы заболеваний

Вторичный паркинсонизм

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Холинолитическое

Фармакологическая группа

м-Холинолитики

Действующие вещества

Атропин (Atropine)

ОписаниеАлкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых (Solanaceae): красавке (Atropa Belladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L.), разных видах дурмана (Datura stramonium L.) и др.

В медицинской практике применяют атропина сульфат. Атропина сульфат — белый кристаллический или зернистый порошок без запаха.

Легко растворим в воде и этаноле, практически нерастворим в хлороформе и эфире.

Предоставленные данные носят информационный характер.Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Лечение лекарством «Атропин»

Сколько действуют капли для расширения зрачка?

Расширение зрачков — это процесс, который позволяет большему количеству света проникать внутрь глаза. Врачи иногда используют капли, чтобы намеренно увеличить диаметр зрачка человека и удержать его в расширенном состоянии. Это позволяет врачу осмотреть заднюю, внутреннюю часть глаза для диагностики определенных заболеваний глаз.

При использовании глазных капель требуется до 30 минут, чтобы полностью расширить зрачок. Расширение обычно продолжается от 4 до 24 часов. Этот запас времени широко варьируется, поскольку определенные факторы влияют на продолжительность расширения зрачка.

Что включает в себя обследование глаз при расширенных зрачках?

Осмотр глаз при расширенных зрачках — это медицинское обследование, при котором врач проверяет состояние глаз и выявляет заболевания на ранних стадиях. Перед началом теста врач-офтальмолог или оптометрист  вводит расширяющие зрачки капли.

Дилатация (расширение) зрачка вступает в силу в течение 20-30 минут. Однако у людей с голубыми или зелеными глазами зрачок будет расширяться быстрее, чем у людей с карими глазами.

При расширенных зрачках врач может провести несколько дополнительных тестов, таких как:

1. Тест реакции зрачка со светом: врач светит маленьким фонариком в глаза, чтобы увидеть, как зрачки реагируют на свет.
2. Тест функции глазной мышцы: врач просит пациента следить глазами за движущимся объектом. Это позволяет врачу выявить наличие проблем с мышцами, окружающими глаза.
3. Тест на остроту зрения: врач просит пациента прочитать буквы вблизи и на расстоянии. Результаты показывают, насколько ясно человек может видеть.
4. Тест поля зрения: человек смотрит прямо перед собой, сообщая, насколько хорошо он может видеть объекты по периферии. Этот тест оценивает периферическое зрение человека.
5. Глазная тонометрия: специальный аппарат быстро вдувает небольшое количество воздуха в глаз. Этот метод измеряет давление внутри глаза.

Как долго длится расширение зрачка?

В то время как обследование глаз может закончиться довольно быстро, сама дилатация все еще будет продолжаться. В течение этого времени человек может испытывать следующие эффекты расширения:

• затуманенное зрение
• чувствительность к яркому свету, например, солнечному свету
• сложность фокусировки на близлежащих объектах

Продолжительность расширения зрачка может варьироваться в широких пределах. Средняя продолжительность дилатации длится от 4 до 24 часов. Однако несколько различных факторов влияют на то, как долго зрачок остается расширенным. К ним относятся:

• Цвет глаз: Люди со светлыми глазами испытывают эффект расширения зрачков дольше, чем люди с темными глазами.
• Возраст: дети имеют очень сильный механизм фокусировки глаза. Поэтому им требуются более сильные препараты для расширения зрачков. В результате зрачки ребенка могут оставаться расширенными дольше 24 часов.
• Тип препарата: препарат, который врач использует для расширения, влияет на то, как долго зрачок остается расширенным. Например, врач может использовать более слабые капли для расширения зрачка при лечении близорукости, чтобы ограничить побочные эффекты.

Когда человек может сесть за руль?

Некоторые люди чувствуют себя достаточно комфортно, чтобы сесть за руль сразу после осмотра глаз. Тем не менее, врачи рекомендуют избегать вождения, пока зрачки остаются расширенными. Там, где это возможно, необходимо отвезти человека домой после осмотра глаз.

Побочные эффекты и как с ними бороться

Расширение зрачков может вызвать несколько побочных эффектов. Наиболее непосредственным эффектом является жжение, которое обычно возникает, когда капли вступают в контакт с глазами.

В некоторых случаях врачи могут заранее применять обезболивающие капли, чтобы предотвратить ощущение жжения.

После того, как капли для расширения глаз вступают в силу, человек может испытывать следующие симптомы:

• затуманенное зрение
• сложность фокусировки на близлежащих объектах
• светочувствительность

В очень редких случаях у человека может возникнуть аллергическая реакция на капли, что может привести к покраснению и отеку глаз. Более тяжелые аллергические реакции могут вызвать:

• сухость во рту
• покраснение лица 
• лихорадку
• учащенный пульс

Необходимо предпринять некоторые шаги, чтобы справиться с последствиями расширения зрачков. К ним относятся:

• Ношение солнцезащитных очков: они помогут защитить глаза, которые светочувствительны из-за расширения зрачков. 
• Избегание близкой работы: чтение и фокусировка на экране компьютера может быть затруднена во время расширения зрачка. 

Возможное осложнение

Расширение зрачка иногда может привести к временному состоянию, называемому циклоплегией. Циклоплегия — это паралич глазной мышцы.

У большинства людей циклоплегия возникает только тогда, когда начинают действовать капли. В редких случаях расширение зрачка может вызвать циклоплегию в течение нескольких дней.

Хотя это состояние может быть тревожным, оно является временным. 

Наличие определенных заболеваний глаз также может осложнить эффект расширения зрачков. Заболевания, такие как ленивый глаз, глаукома и катаракта могут повлиять на зрение человека. В некоторых случаях эти проблемы со зрением могут усилиться, пока действуют капли.

Заключение

В то время как эффекты капель для расширения зрачков могут быть неудобными и неприятными, они временны. Люди, которые обеспокоены последствиями, должны поговорить со своим глазным врачом.

Научная статья по теме: Состояние психического здоровья человека можно оценить по глазам.

Атропина сульфат

Atropine sulfate

• Действующее вещество:
• атропина сульфат — 10 мг
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 7,8 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 0,1 мг, вода для инъекций — до 1 мл

Прозрачный бесцветный или светло-жёлтого цвета раствор.

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых, блокатор М-холинорецепторов, в одинаковой степени связывается с м1-, м2- и мЗ-подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические М-холинорецепторы. Действует также (хотя значительно слабее) на н-холинорецепторы.

1. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации.
2. Зрачок, расширенный атропином, практически не суживается при инстилляции холиномиметических средств.
3. Максимальное расширение зрачка наступает через 30–40 минут после инстилляции, исчезает через 7–10 дней.

Хорошо всасывается через конъюнктиву.

• Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации: определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна; создание функционального покоя при воспалительных заболеваниях глаза (в том числе при ирите, иридоциклите, хориоидите, кератите);
• при травмах глаза;
• при эмболии и спазме центральной артерии сетчатки.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• закрытоугольная глаукома (в том числе подозрение на неё);
• кератоконус;
• передние и задние синехии;
• детский возраст до 7 лет.

Аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, печёночная и/или почечная недостаточность, выраженная задержка мочи при гиперплазии предстательной железы, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гипертермия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), миастения.

• Во время беременности препарат назначают только в случаях крайней необходимости.
• Препарат следует применять при беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
• Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось.
• Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.
• При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью должно быть прекращено.
• Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Местно, в виде инстилляций в конъюнктивальную полость.

Взрослым и детям старше 7 лет: лекарственное средство применяют по 1–2 капли 1 % раствора в виде инстилляций в конъюнктивальную полость глаза. Кратность применения до 3 раз с интервалом 5–6 часов.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Симптомы: сухость слизистой оболочки полости рта и носоглотки, нарушение глотания и речи, сухость кожных покровов, гипертермия, мидриаз и т.д. (см. раздел «Побочное действие»); двигательное и речевое возбуждение, нарушение памяти, галлюцинации, психоз.

Лечение: антихолинэстеразные и седативные средства. В случае развития приступа глаукомы следует закапывать в конъюнктивальную полость 1 % раствор пилокарпина каждый час по 2 капли и подкожно вводить по 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3–4 раза в сутки.

1. При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.
2. При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками.
3. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.
4. При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение артериального давления.
5. Прокаинамид усиливает м-холиноблокирующее действие атропина.
6. Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.
7. Атропин снижает концентрацию леводопы в плазме крови.
8. При одновременном применении с димедролом или прометазином, действие атропина усиливается; с нитратами, галоперидолом, глюкокортикостероидами для системного применения — возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; с сертралином — усиливается депрессивный эффект обоих препаратов; спиронолактон, миноксидил — снижает эффект.
9. Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Атропина сульфат проконсультируйтесь с врачом.

• Перед применением лекарственного средства необходимо снять мягкие контактные линзы.
• Во время инстилляции капель в конъюнктивальную полость для уменьшения риска развития системного побочного эффекта рекомендуется лёгкое надавливание пальцем на область проекции слёзных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1–2 минуты после закапывания для исключения абсорбции препарата слизистой носа и усиления побочного действия.
• При инстилляции раствора в глаз необходимо прижать нижнюю слёзную точку во избежание попадания раствора в носоглотку.
• Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации, для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.
• Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у пациентов с глаукомой, лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.
• При применении лицам старше 65 лет, есть вероятность увеличения глазного давления.
• Препарат ограничен к применению при повышенной температуре тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желёз), детям с повреждением мозга, детским церебральным параличом, пациентам с синдромом Дауна (реакция на М-холиноблокаторы увеличивается) и альбинизмом.
• В случае необходимости применения при лечении ещё каких-либо глазных капель интервал между закапыванием должен составлять не менее 15 минут.

Вождение автомобиля в течение как минимум 2 ч после исследования запрещено.

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

По 5 мл во флаконы-капельницы полимерные в комплекте с крышками навинчиваемыми и пробками-капельницами, или во флаконы полимерные, укупоренные пробками- капельницами и крышками с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО, Российская Федерация

680001, Российская Федерация, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22,

т/ф (4212) 53-91-86

Атропин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Купить препарат Атропин можно в нашей интернет-аптеке. Наличие лекарства уточняйте при заказе, а также уточняйте способ доставки. Отзывы препарата Атропин характеризуются позитивными откликами на форумах. Не уступают по степени влияния препарату и аналоги Атропина. Средняя цена Атропина составляет 100 рублей.

Атропин в Москве отпускается по рецепту. Атропин выпускается в форме раствора для инъекций. Согласно инструкции по применению в состав атропин раствора для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт входит atropine sulfate. Препарат выпускается в ампулах и каплях. Доставка осуществляет по Московской области и всей территории страны.

Атропин сульфат является конкурентным ингибитором вегетативных постганглионарных холинергических рецепторов. К ним относятся рецепторы, обнаруженные в желудочно-кишечном тракте и гладких мышцах легких, экзокринных железах, сердце и глазе. Атропин не блокирует действия ацетилхолина в нервно-мышечном соединении.

Активность обусловлена главным образом l-гиосциамином, который обладает всей антимускариновой активностью, а не d-гиосциамином, который по существу не обладает периферической антимускариновой активностью. Степень чувствительности различных мускариновых рецепторов к антимускариновым агентам зависит от дозы. Наиболее чувствительными являются рецепторы слюнных, бронхиальных и потовых желез.

Далее идут рецепторы в глазу и сердце, затем идут рецепторы в желудочно-кишечном тракте. Основными клиническими эффектами атропина являются снижение секреции слюнных, бронхиальных и потовых желез, мидриаз, аккомодации, изменения сердечного ритма, сокращение мышц детрузора мочевого пузыря и гладких мышц желудочно-кишечного тракта, снижение желудочной секреции и снижение моторики ЖКТ.

При более низких дозах происходит парадоксальное снижение частоты сердечных сокращений, а при более высоких дозах наблюдаются эффекты на никотиновые рецепторы в вегетативных ганглиях, вызывающие беспокойство, галлюцинации, дезориентацию и / или делирий.

В отличие от скополамина, атропин не вызывает депрессии ЦНС (сонливость, эйфория, амнезия, усталость, снижение быстрого сна) в обычных терапевтических дозах. Кроме того, антимускариновая активность атропина выше в сердечной, бронхиальной и желудочно-кишечной гладких мышцах и меньше в радужной оболочке, ресничное тело, и слюнные, потовые и бронхиальные железы.

Респираторные эффекты глазного препарата включают уменьшение объема выделений из носа, рта, глотки и бронхов и расслабление гладких мышц бронхов и бронхиол, которые уменьшают сопротивление дыхательных путей.

Поскольку атропин является мощным бронходилататором, он особенно эффективен при блокировании индуцированной ацетилхолином стимуляции гуанилциклазы, которая ответственна за выработку циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), медиатора бронхоконстрикции, высвобождаемой из тучных клеток. Эти действия атропина полезны, но спорны, при лечении бронхоспазма, вызванного антигеном, метахолином, и физической нагрузкой у пациентов с астмой.

Атропин имеет показания симптоматической брадикардии, снижения секреции до операции, фосфорорганической токсичности и для развития мидриаза. Состоит из рацемической смеси как d-, так и l-гиосциамина. Атропин заказать можно у нас.

Атропин имеет ряд противопоказаний: • индивидуальная непереносимость; • поражения сердечной системы, которые влияют на ЧСС; • аномальные кровотечения; • непроходимость кишечника. В случае непереносимости или наличия противопоказания, рассмотрите аналоги лекарства атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт.

Внутривенная дозировка: 1 мг внутривенно каждые 3-5 минут, если необходимо, до максимальной общей дозы 3 мг. Руководства по клинической практике не включают атропин из-за маловероятного терапевтического эффекта при безимпульсной электрической активности (ПЭА) или асистолии.

Ранее atropin можно было вводить внутрикостным путем, когда внутривенный доступ был недоступен. Эндотрахеальная дозировка: От 1 до 2 мг ET (разбавленный не более чем в 10 мл 0,9% раствора для инъекций хлорида натрия или стерильной воды для инъекций).

Руководства по клинической практике не включают atropin из-за маловероятного терапевтического эффекта при безимпульсной электрической активности (ПЭА) или асистолии.

Препарат имеет ряд побочных эффектов: • ларингоспазм; • илеус; • асистолия; • брадикардия; • мерцательная аритмия; • фибрилляция желудочков; • остановка дыхания; • отек легких; • анафилактический шок; • синдром Стивенса-Джонсона; • судороги; • кома; • изъязвление полости рта; • блефарит; • циклоплегия; • затуманенное зрение; • светобоязнь; • дисфагия; • запор; • гипертония; • изменения ST-T; • наджелудочковая тахикардия; • преждевременные сокращения желудочков; • продление QT; • сердцебиение; • гипотония; • синусовая тахикардия; • угнетение дыхания.

Мониторинг пациентов для признаков задержки мочи или снижение моторики желудка, когда кодеин используется одновременно с антихолинергическим препаратом.

Одновременный прием кодеина и антихолинергических препаратов может увеличить риск задержки мочи и / или серьезного запора, что может привести к параличу подвздошной кишки.

Опиаты повышают тонус и уменьшают двигательные сокращения гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Увеличение времени желудочно-кишечного тракта может быть механизмом запора эффект.

Atropin может усугубить заболевание зубов при хроническом применении, поскольку антихолинергические эффекты могут снижать слюноотделение.

Не подвергать замораживанию. Атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт купить можно у нас. В нашей аптеке самая низкая цена препарата атропин раствор для инъекций 1 мгмл 1мл 5шт.

Атропин

Производитель

Московский эндокринный завод ФГУП

Действующее вещество:

Атропин

Срок годности:

3 года 1 месяц

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик). 1 мл глазных капель содержит 10 мг атропина сульфата. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки). Хорошо всасывается через конъюнктиву. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. , Зрачок, расширенный, атропином, практически не суживается при инсталляции холиномиметиков. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин после инсталляции, исчезает через 7-10 дней. Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет). Преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации. При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно — 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода. По форме рецептурного бланка 107-1/у В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

Производитель

Московский эндокринный завод ФГУП

Действующее вещество:

Атропин

Срок годности:

3 года 1 месяц

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик). 1 мл глазных капель содержит 10 мг атропина сульфата. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки). Хорошо всасывается через конъюнктиву. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. , Зрачок, расширенный, атропином, практически не суживается при инсталляции холиномиметиков. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин после инсталляции, исчезает через 7-10 дней. Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома (в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет). Преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации. При местном применении в офтальмологии закапывают по 1-2 капли 1% раствора (у детей применяют раствор меньшей концентрации) в больной глаз, кратность применения — до 3 раз с интервалом 5-6 ч, в зависимости от показаний. В некоторых случаях 0.1% раствор вводят субконъюнктивально 0.2-0.5 мл или парабульбарно — 0.3-0.5 мл. Методом электрофореза через веки или глазную ванночку вводят 0.5% раствор с анода. По форме рецептурного бланка 107-1/у В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте

ПОХОЖИЕАтропин

Атропина сульфат : инструкция по применению

Фармакодинамика. Атропина сульфат — блокатор м-холинорецепторов, связывается с м1-, м2- и м3- подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и периферические м-холинорецепторы. В меньшей степени влияет на н-холинорецепторы.

Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный атропином, не суживается при инстилляции холиномиметических средств. Максимальный мидриаз наступает через 30-40 минут и сохраняется в течение 7-10 дней.

Системный эффект атропина обусловлен блокадой рецепторов холина и включает угнетение секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, учащение сердечных сокращений, снижение тонуса гладкомышечных органов (бронхиальное дерево, органы брюшной полости и др.).

Проникая через гематоэнцефалический барьер, атропин влияет на центральную нервную систему, в токсических дозах вызывает двигательные и психические нарушения, судороги, галлюцинаторные явления, паралич дыхания.

Фармакокинетика

Атопина сульфат хорошо всасывается через конъюнктиву, а также в желудочно-кишечном тракте при глотании глазных капель, попавших через слёзный канал в носоглотку. Атропин имеет объем распределения 1-6 л/кг, на 50 % связывается с белками плазмы крови. Плазменный клиренс составляет 8 мл/мин/кг. Атропин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, в грудном молоке определяются следы атропина. Метаболизируется в печени, экскретируется почками в неизмененном виде (30-50 %) и в виде метаболитов. Местное действие: гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы, век и глазного яблока, фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления. Системное действие: сухость во рту, тахикардия, тошнота, рвота, атония кишечника, запоры, задержка мочи, атония мочевого пузыря, головная боль, головокружение, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, атаксия, нарушение тактильного восприятия, снижение бронхиальной секреции. Возможно развитие аллергических реакций, включая кожную сыпь, контактный дерматит, анафилактический шок.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в инструкции по применению, необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, печеночная и/или почечная недостаточность, выраженная задержка мочи при гиперплазии предстательной железы, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, язвенный колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гипертермия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), миастения.

До и после закапывания лекарственного средства необходимо вымыть руки. Не следует прикасаться капельницей к векам или к любой другой поверхности. Перед закапыванием глазных капель необходимо запрокинуть голову назад, оттянуть нижнее веко вниз, направить взгляд вверх. После закапывания глазных капель рекомендовано закрыть глаз и слегка надавить пальцем в область проекции слезного мешка у внутреннего угла глаза в течение 1-2 минут. При введении препарата в конъюнктивальный мешок в виде капель необходимо сжать участок слезных путей, чтобы избежать попадания раствора в слезный канал и его всасывание. В офтальмологической практике Атропина сульфат целесообразно применять прежде всего с лечебной целью, а с диагностической — лучше применять мидриатики менее продолжительного действия. Лекарственное средство ограничено к применению при повышенной температуре тела (возможно уменьшение активности потовых желез), детям с повреждением головного мозга, детским церебральным параличом, пациентам с синдромом Дауна (реакция на м-холиноблокаторы увеличивается). Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у пациентов с факторами риска глаукомы, лиц старше 60 лет, пациентов с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру. Пациенты должны быть предупреждены о снижении остроты зрения после закапывания глазных капель, а также о фотофобии и необходимости защиты глаз от яркого света.

Данные о применении контактных линз во время применения Атропина сульфата отсутствуют.

При применении Атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают нарушения ритма сердца, с хинидином, новокаинамидом — наблюдается суммация холинолитического эффекта. Действие атропина сульфата усиливают симпатомиметики, м-холиноблокаторы и средства, обладающие м-холиноблокирующими свойствами, ослабляют — м-холиномиметики. Вероятность развития системных побочных реакций повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие лекарственные препараты с м-холиноблокирующими свойствами. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления.

В случае одновременного назначения других лекарственных средств для местного применения (глазные капли, мази), рекомендовано соблюдать интервал не менее 15 минут между инстилляциями, глазную мазь следует применять последней.

По рецепту.

• Производитель
• Заявитель
• Адрес

ООО «ФАРМЕКС ТРУП». Адрес. Украина, 08300, Киевская обл., г. Борисполь, ул. Шевченко, 100. ООО «Опытный завод «ГНЦЛС». Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

Как правильно капать ребенку в глаза атропин?

Когда детям подбирают очки, то им назначают так называемую атропинизацию. При этом на протяжении нескольких дней следует закапывать по 1 капле атропина дважды в сутки.

Важно отметить, что при неправильном применении этот препарат может привести к неблагоприятным последствиям. Первыми признаками отравления атропина являются покраснение лица и сухость во рту.

Чтобы правильно провести атропинизацию, необходимо соблюдать ряд правил:

• Глазные капли можно хранить только в холодильнике (не в морозильной камере). Важно избегать попадания раствора на продукты питания. Также следить следует за тем, чтобы раствор никто случайно не выпил.
• При закапывании в глаз избыток жидкости удаляется с его поверхности по слезоотводящим путям, который заканчиваются в полости носа, а начинаются в области внутреннего угла глазной щели. В связи с этим рекомендуется сразу же после инстилляции атропина прижать пальцем слезный каналец в медиальном углу глаза.

Однако не все родители правильно и эффективно делают это, в связи с чем рекомендуется следующая последовательность действий при закапывании:

• Положить ребенка вверх лицом;
• Развернуть голову в ту сторону, в которую будет производиться инстилляция атропина;
• Важно, чтобы височный угол глаза был расположен ниже, чем его внутренний угол;
• После оттягивания нижнего века, нужно закапать необходимое количество атропина;
• Если ребенок внезапно зажмурился, и капля атропина не попала в конъюнктивальный мешок, то процедуру повторяют;
• В течение 3-5 секунд после этого нужно подержать веко оттянутым;
• После отпускания нижнего века избыток раствора стекает в височный угол, где его нужно вытереть салфеткой;
• При необходимости аналогичные манипуляции повторяют и для второго глаза.

Чтобы снизить риск отравления препаратом в период атропинизаци, закапывать раствор нужно после еды (через 5-10 минут). Так как большинство лекарственных препаратов выводится вместе с мочой, следует давать ребенку больше пить любые напитки (молоко, сок, воду, чай, компот, кисель).

Так как при односторонней атропинизации нарушается бинокулярное зрение, что приводит к появлению дискомфорта, диплопии, тошноты и головокружения, следует прикрыть это глаз при помощи специальной повязки.

Если соблюдать все эти рекомендации, то проблем с закапыванием атропина детям быть не должно.