Астенопия глаз — что это, причины, симптомы, лечение

02.11.2017

Хирургическое лечение катаракты, наиболее часто выполняемая оперативная процедура во всем мире, как правило, завершается имплантацией искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ) для коррекции афакии (отсутствие естественной линзы глаза).

Астенопия глаз – это неспецифические патологические симптомы, возникающие при усталости глаз от интенсивной работы. Признаки астенопии разнообразны и включают боль в глазах, помутнение зрения, ощущение инородного тела и головную боль.

По статистике, примерно 75% населения жалуются на симптомы болезни после длительной работы с компьютерами. Основную группу риска составляют люди, профессия которых связана с длительной фиксацией зрения.

Симптомы болезни астенопия глаз могут быть достаточно серьезными, чтобы ограничить профессиональную деятельность человека и в дальнейшем привести к развитию возрастных заболеваний глаз. В последнее время астенопия диагностируется даже у детей.

Причины возникновения болезни астенопия глаз

• 
• Астенопия – это патология, которая может быть вызвана различными факторами с отдельными механизмами патогенеза. 
• Факторы риска:

• Чтение книг при плохом освещении;
• Длительная работа с мелкими предметами;
• Работа с компьютерами и различными гаджетами;
• Вождение автомобиля;
• Несоблюдение гигиены глаз.

Кроме этого, существует еще несколько факторов, которые также могут влиять на заболеваемость астенопией, включая психологическое состояние человека, загрязнение окружающей среды, состояние здоровья, а также привычки питания и образ жизни.

Широкое распространение и использование мобильных устройств, включая смартфоны и планшетные компьютеры, способствует развитию и прогрессированию астенопии. Непрерывное наблюдение за экраном компьютера тесно связано с уменьшением скорости мигания и перенапряжением глазных мышц, что может привести к сухости глаз и астенопии. Кроме этого, многие мобильные устройства используют светодиодные дисплеи. Хотя светодиод может обеспечить изображения с более высоким разрешением, короткая длина волны синего света, излучаемая светодиодом, может повредить клетки сетчатки глаза. 

Жидкокристаллические дисплеи чаще вызывают симптомы астенопии, чем обычные книги, а дисплеи повышают уровень зрительной усталости из-за ощущения ослепления. Если визуальная усталость продолжается в течение длительного времени, то она может вызвать различные проблемы, такие как боль в глазу, повреждение эпителиальных клеток роговицы, гиперемию конъюнктивы и снижение остроты зрения.

При отрицательных эмоциях реакция стресса вегетативной нервной системы ухудшает эндокринную функцию, а затем влияет на внутреннюю среду глаз, что приводит к обострению зрительной усталости.  

Некомфортная комнатная температура, плохое качество воздуха и высокий уровень шума, являются факторами риска для развития астенопии.

Большая часть защищающих глаз питательных веществ (таких как витамин А, лютеин и зеаксантин) хранятся в жировой ткани.

Таким образом, более высокий процент жира в организме при высоком ИМТ (индекс массы тела) может конкурировать с сетчаткой по распределению полезных питательных веществ в организме, что приводит к меньшему поступлению витаминов во внутренние структуры глаза.

Это может объяснить причину, по которой люди с высоким ИМТ имеют более частую распространенность астенопии, чем лица с нормальным весом. 

Виды астенопии

Существует несколько видов астенопии глаз:

• Аккомодационная;
• Мышечная;
• Нейрорецептивная;
• Психоэмоциональная.

Астенопия, как правило, развивается у тех людей, которые имеют сниженную аккомодационную способность глаза, и страдают от гиперметропии, астигматизма. Патология развивается при гипотрофии и нарушении процессов иннервации цилиарной мышцы. Зрительная утомляемость появляется при спазме мышечного аппарата на протяжении длительного времени.

Астенопию провоцирует нарушение координации между процессами аккомодации и конвергенции.

В последнее время все чаще причиной возникновения астенопии является проблема сухого глаза, которая проявляется в виде уменьшения количества морганий.

Глаз человека имеет железы, которые выделяют слезы. Эти слезы покрывают поверхность глаза и поддерживают влажность среды для нормальной функции органа зрения.

Слезы также помогают поддерживать надлежащий баланс кислорода во внешних структурах глаз и влияют на оптические свойства зрительной системы. Обычно слой слезинки обновляется мигающим действием века.

Скорость мигания варьирует в зависимости от разных действий — быстрее, когда человек очень активен, медленнее во время спокойного состояния или повышенной концентрации внимания.

Астенопия глаза может возникать при постепенном рецепторном истощении зрительного анализатора. При этом у человека нарушается физиология преобразования визуальных сигналов в нервные импульсы. Большую роль в развитии этого вида зрительного утомления играют психологические факторы и длительный стресс.

Симптомы при астенопии глаз

На ранней стадии развития патологического процесса у человека возникают кратковременные зрительные нарушения, но они еще не выходят за пределы физиологических границ.

На первой стадии астенопии возможно возникновение дискомфорта после длительной нагрузки зрительного анализатора, но патологические симптомы исчезают после непродолжительного отдыха. При этом человек не испытывает снижение трудоспособности.

Возможно появление чувства жжения в глазах, повышенного слезотечения, гиперемии склеры, тумана перед глазами.

На 2 стадии астенопии появляются более серьезные нарушения зрения, но патологический процесс все еще обратим. В клинической картине превалирует чувство рези и песка в глазах, возможно искажение или двоение изображения. Такие нарушения зрительной функции возникают даже при незначительной нагрузке и появляются через 1-2 недели после отдыха. 

На стадии декомпенсации у человека появляются практически все симптомы зрительного переутомления. Многие пациенты приходят на прием к врачу-офтальмологу с признаками блефарита и коньюктивита.

Основным отличием 3 стадии декомпенсации является необратимость нарушений рефракции и аккомодации. У человека возможно развитие ранней пресбиопсии и прогрессирование миопии. Кроме этого, астенопия может проявлять себя в виде головной боли, общей слабости, психо-эмоциональной раздражительности.

Диагностика

Способы диагностики при астенопии:

• Визометрия;
• Рефрактометрия;
• Биомикроскопия;
• Исследование аккомодации.

Учитывая тот факт, что астенопия вызывает прогрессирование миопии, то у пациента должна быть определена острота зрения в динамике. Истинные значения получаются после длительного отдыха и отсутствия визуального напряжения. При проведении проксиметрии большинство пациентов жалуются на двоение в глазах, расплывчатость текста, боль и чувство жжения.

При рефрактометрии определяется степень миопии и астигматизма, а также ранние нарушения рефракции.

Метод биомикроскопии применяется при этой патологии для того, чтобы обследовать передние отделы глаза и выявить ранние признаки блефарита и конъюнктивита.

Пациенты, которые страдают от астенопии глаз, должны ежегодно проходить офтальмологические осмотры в клинике с обязательным измерением внутриглазного давления. В настоящее время не существует объективного метода оценки астенопии.

Как предотвратить напряжение глаз

Советы специалистов:

• При длительном напряжении органа зрения дайте вашим глазам короткий перерыв (по пять минут каждый час). Если вы занимаетесь компьютерной работой, закройте глаза на тридцать секунд или посмотрите вдаль;
• Позвольте вашим глазам отдохнуть во время чтения книг. Если вы водите машину, делайте небольшие перерывы в вождении;
• Не забудьте мигать. Мигание помогает естественным образом смазывать и освежать глаза. Если вы работаете в сухом месте, попробуйте использовать увлажнитель воздуха;
• Убедитесь, что в комнате есть достаточное освещение. Тусклый свет может привести к усталости глаз, поскольку при этом глазные мышцы должны работать более усердно;
• Проверяйте свое зрение не реже одного раза в год.

Варианты естественного лечения

8-часовой сон полезен для профилактики астенопии путем стимулирования и функционального восстановления ресничной мышцы и расслабления мышц глаза.

Правильное питание и здоровый образ жизни благотворно влияют на поддержание нормального метаболизма и физиологической функции органа зрения. Темно-зеленые листовые овощи являются хорошими источниками антиоксидантов, включая лютеин и зеаксантин, а потребление этих каротиноидов связано с уменьшением риска возрастных заболеваний глаз.

По мнению врачей, именно каротиноиды играют важную роль в предотвращении зрительной усталости и замедляют прогрессирование возрастной дегенерации желтого пятна, помогая в фильтрации повреждающего синего света и устранение агрессивных соединений кислорода.

Добавление лютеина и зеаксантина может улучшить зрительную функцию и облегчить астенопию.

Черника — это хорошо известный плод, который ценится благодаря своему высокому питательному содержанию и преимуществам для здоровья глаз. Регулярное употребление черники уменьшает боль в глазах, жжение и резь, чувство дискомфорта и ощущение инородного тела. В аптеке можно купить биологически активную добавку «Черника-форте».

Докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) являются двумя основными компонентами рыбьего жира. ДГК является основной полиненасыщенной жирной кислотой, обнаруженной в глазу, и некоторые исследования показали ее важность в предотвращении дегенерации желтого пятна и сухости глаз. Эти незаменимые жирные кислоты важны для уменьшения симптомов усталости и напряжения глаз.

Таурин — это аминокислота, которая действует как антиоксидант в организме, участвует в формировании нервной трубки плода, помогает регулировать уровень воды и минералов. Таурин содержится в мясе, рыбе и яйцах и его можно купить в виде пищевой добавки.

Таурин обычно содержится в добавках магния, который обеспечивает дополнительную поддержку глазным мышцам, помогая расслаблению и предотвращая усталость глаз.

Капли, спреи, мази или гели (например, Офтагель, Видисик) могут уменьшить сухость глаз, обеспечивая смазку. При этом происходит устранение раздражения, усталости, зуда и некоторых зрительных нарушений.

Как бороться с усталостью глаз (астенопией)

Термин «астенопия» используют преимущественно в тех случаях, когда усталость глаз приходит очень быстро, особенно если рассматриваемый объект находится вблизи. Помимо этого к астенопии относят боль и резь в глазах, головные боли в области лба, слезоточивость.

Что такое астенопия

Астенопия не является заболеванием, но выступает пограничным состоянием, которое может спровоцировать серьезные патологии. Поэтому усталость нельзя игнорировать.

Астенопией называют патологию, при которой глаза быстро утомляются. Чаще всего она развивается у людей, которые занимаются профессиональной деятельностью, требующей рассматривания мелких деталей: чтение книг, работа с документами, пользование компьютером, управление автомобилем в плохую погоду.

Подобное состояние нельзя назвать болезнью, но если игнорировать повышенную утомляемость глаз, можно спровоцировать косоглазие, воспаление век, снижение остроты зрения. Эти же патологии требуют длительного и сложного лечения.

Причины усталости глаз

Астенопия развивается из-за различных негативных факторов, которые влияют на мышечный аппарат и меняют восприятие света.

https://www.youtube.com/watch?v=Av22VVuZ1Uk

Факторы риска:

• длительное перенапряжение глаз (просмотр телевизора, работа перед экраном компьютера);
• неправильное освещение;
• длительное использование мелких деталей (вязание, вышивание);
• неправильный подбор очков или контактных линз от близорукости и дальнозоркости;
• чтение в неподходящих условиях (в движении, лежа, при неправильном освещении);
• управление транспортом в плохую погоду (дождливую или туманную);
• отсутствие отдыха между периодами напряжения глаз;
• хронический стресс, сильное потрясение;
• интоксикация на фоне инфекционной болезни;
• болезни, которые мешают фокусировать взгляд на ближайших объектах (дальнозоркость, астигматизм, возрастные изменения);
• патологии, которые ослабляют иммунитет.

Симптоматика астенопии

Изначально при развитии астенопии человек отмечает повышенную утомляемость глаз. Симптомы усталости появляются быстрее, чем раньше.

О прогрессировании состояние может говорить двоение картинки, ощущение песка в глазах. Тяжесть, жжение и резь – явные симптомы астенопии. Иногда отмечается гиперемия (покраснение) глаз, повышается слезотечение.

В тяжелых случаях диагностируют воспаление век (блефарит) или слизистой (конъюнктивит).

Запущенная форма сопровождается пеленой, характерным помутнением изображения. Картинка расплывается, становится нечеткой. Отмечается искажение величины и формы объектов.

Симптомами астенопии нельзя пренебрегать, в особенности если они возникают в комплексе и довольно часто. Усталость глаз может проявляться множеством симптомов, но в рамках астенопии врачи выделяют только семь основных:

1. Пелена, которая может быть редкой или густой. Время от времени она исчезает, когда глаза не напрягаются.
2. Расплывчатость, двоение. Контуры объектов становятся нечеткими, двоятся или расплываются. В зависимости от степени усталости глаз этот признак может проявляться сильнее или слабее.
3. Искажение размеров и форм. Человеку сложно визуально определить размеры предмета или дифференцировать его.
4. Воспалительные болезни глаз. Обычно такие воспаления развиваются без видимой причины. Отличительная черта: покраснение затрагивает белки глаз и веки.
5. Обильное слезоотделение. Признаком астенопии становится слезотечение без конкретного раздражителя.
6. Ощущение постоянной усталости в глазах и повышения температуры. Веки на ощупь кажутся пульсирующими и разгоряченными.
7. Боль, жжение, резь и другие формы дискомфорта. У человека возникает ощущение песка и инородных объектов в глазах. При промывании наступает кратковременное облегчение.

При астенопии практически всегда появляются головные боли. Человек становится нервозным и раздражительным. Нередко развивается воспаление век.

https://www.youtube.com/watch?v=ggH1fnBvcew

Появление таких симптомов является предлогом обратиться к врачу. Только специалист, используя медицинское оборудование, может проанализировать состояние пациента. Диагностика важна еще и потому, что помимо усталости глаз нередко выявляют другие патологии: слабость цилиарной мышцы, близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

Формы астенопии

Нельзя сказать, что формы астенопии сильно отличаются по клиническим проявлениям. Врачи выделяют пять форм по причинам заболевания.

Формы астенопии:

1. Аккомодационная астенопия. Появляется из-за утомления мышц, которые регулируют кривизну хрусталика. Ослабление мышц же происходит из-за спазма аккомодации при дальнозоркости, астигматизме и возрастном снижении остроты зрения. Нередко аккомодационная астенопия проявляется у детей школьного возраста и проходит с возрастом (до двенадцати лет глазное яблоко продолжает расти). У взрослых эта форма чаще всего является результатом возрастных изменений. При прогрессировании изменений симптомы астенопии будут усугубляться.
2. Мышечная. Эта форма болезни является следствием постоянного чрезмерного напряжения мышц, которые обеспечивают движение глазных яблок. Причиной перенапряжение становится высокая близорукость и гетерофория (скрытое косоглазие). Также мышечная усталость отмечается при врожденной слабости внутренних прямых мышц. Опасность мышечной астенопии заключается в косоглазии и нарушении бинокулярного зрения.
3. Астеническая. Причиной астенической формы болезни становится общее ослабление организма на фоне инфекционных патологий. Вызвать нарушение может сильная интоксикация, постоянное перенапряжение (физическое и умственное), неправильный образ жизни.
4. Симптоматическая. В этом случае усталость глаз является симптомом другой болезни: воспаления уха, глаза, гайморовой пазухи.
5. Истерическая. Эту форму еще называют нервной. Она развивается после сильного положительного или отрицательного потрясения.

Диагностика астенопии

Поставить диагноз можно лишь после определения степени снижения зрения, угла косоглазия, характера зрения. Проанализировать эти аспекты можно при скиаскопии, рефрактометрии. Также врач измеряет резерв аккомодации и определяет фузионные резервы посредством синоптофора.

Принципы лечения усталости глаз

Лечение астенопии в большинстве случаев занимает длительный период. Однако терапия безболезненна и проста. Выбор метода будет зависеть от формы патологии.

Методы лечения астенопии:

1. Аккомодационную форму болезни лечат путем коррекции нарушений зрения посредством ношения очков и контактных линз. Однако подбирать необходимое средство должен специалист.
2. Мышечную астенопию устраняют при лечении косоглазия. Для этого нужно тренировать мышечный аппарат на специальном приборе синоптофоре. При близорукости также нужна соответствующая коррекция.
3. Если имеется астеническая форма патологии, нужно точно выявить причину и лечить ее. Следует наладить правильный образ жизни, укрепить иммунитет, полноценно отдыхать и умеренно трудиться.
4. Симптоматическая астенопия требует лечения воспаления, которое стало причиной усталости глаза.
5. Терапия истерической формы подразумевает консультации психиатра или невролога.

Нередко усталость глаз снимают при помощи компьютерных программ. Они включают цвета, линии, формы и движения, которые могут воздействовать на разные отделы зрительной системы.

Капли от усталости глаз

Астенопию можно снимать, промывая глаза настойкой василька или ромашки. Если причиной астенопии стала инфекция, пациенту требуются антибактериальные капли. При сильной отечности врачи назначают сосудосуживающие препараты. Однако такие средства вызывают привыкание, поэтому использовать их можно только кратковременно.

Когда имеет место воспаление, офтальмолог должен выписать рецепт на противовоспалительные капли. Они снимут зуд и отечность. Симптомы усталости глаз могут маскировать аллергию. Купировать аллергическую реакцию удается путем приема антигистаминных препаратов.

Усталость глаза повышается также при наличии микроповреждений роговицы. Нормализовать состояние глаза помогут капли для ускоренного заживления роговицы. Также глаза могут уставать при нехватке витаминов. В этом случае офтальмолог назначает витаминные комплексы для зрительной системы.

Вылечить сухость и усталость глаз можно путем увлажнения. Синдром сухого глаза лечат при помощи каплей, но лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=EYr5k_f3520

Капли от усталости глаз:

1. Визин. Препарат снимает отечность, но его нельзя использовать на постоянной основе, так как он быстро вызывает привыкание. Визин может провоцировать зуд, жжение и чрезмерное слезотечение. Самым неприятным побочным эффектом препарата является затуманивание зрения.
2. Систейн. Средство помогает от сухости и раздражения глаз. Преимуществом этого лекарства является возможность не соблюдать график и применять его при ношении контактных линз. Систейн можно использовать постоянно и долго. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость.
3. Тауфон. Рекомендован от усталости глаз, симптомов катаракты, глаукомы, дистрофии сетчатки и роговицы. Использовать капли можно в течение трех месяцев и только по графику. Противопоказан при беременности и лицам до 18 лет.
4. Инокса. Натуральный препарат для снятия усталости глаз. Отличается мгновенным эффектом, снижая напряжение и устраняя сухость. Средство рекомендовано для устранения отрицательного воздействия.
5. Оксиал. Включает электролиты и гиалуроновую кислоту, что приближает его по структуре к натуральным слезам. Капли рекомендованы при усталости, покраснении и сухости.

Нужно помнить, что все лекарства от усталости глаз отличаются не только ценой и названием, но также составом и свойствами. Поэтому выбирать капли нужно индивидуально и по наличным симптомам. Со всеми изменения зрения следует обращаться к офтальмологу.

Астенопия и компьютер

Довольно часто астенопию связывают с работой за компьютером, но многие другие негативные факторы влияют на зрение не меньше. Если соблюдать правила работы за компьютером, можно избежать усталости и осложнений.

Как правильно работать за компьютером:

1. Перерывы каждый 45 минут.
2. Сокращенный рабочий день.
3. Правильная мебель.
4. Поддержание нормальной температуры и влажности в помещении.

Гораздо раньше компьютерной техники в астенопии обвиняли чтение и работу с текстовыми документами. Жертвами усталости глаз нередко становятся редакторы, корректоры, наборщики текста, верстальщики. В группе риска также находятся преподаватели, так как они проверяют много ученических работ.

Астенопия нередко появляется на фоне уже имеющихся патологий зрения: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, возрастного снижение зрительной функции. Примечательно, что о возрастных изменениях можно говорить лишь при наличии усталости, которая не связана с другими патологиями, и отмечается после 40 лет.

Профилактика

В вопросе астенопии профилактика очень важна. Чтобы избежать неприятной патологии, необходимо выполнять элементарные правила.

Усталость глаз, обусловленная пересыханием роговицы, нередко возникает при злоупотреблении вредными привычками. Табачный дым сильно сушит слизистую глаза, а спиртные напитки обезвоживают организм. Предотвратить пересыхание глаз можно путем употребления достаточного количества жидкости (1,5-2 л воды в сутки).

Меры профилактики астенопии:

• регулярные профилактические осмотры;
• своевременная диагностика и лечение болезней зрительной системы;
• адекватная коррекция снижения остроты зрения;
• работа и чтение при правильном освещении;
• правильный режим нагрузок и отдыха глаз;
• отказ от чтения в лежачем положении и при движении транспорта;
• использование специальных очков с темными стеклами;
• выполнение гимнастики для расслабления мышечной системы глаза;
• витаминотерапия для глаз;
• полноценное и сбалансированное питание;
• активной образ жизни;
• прогулки на свежем воздухе.

Когда пациент выполняет все рекомендации врача и осуществляет профилактику, практически всегда удается вылечить астенопию без осложнений. Поэтому нужно реагировать на все изменения зрения своевременно.

Используемые источники:

• Кански, Джек Офтальмология. Признаки, причины, дифференциальная диагностика / Джек Кански. — М.: Логосфера, 2012.
• Забота о глазах. Проблемы зрения от синдрома сухого глаза до дегенрации желтого пятна. — М.: Арт-Родник, 2011.
• Дормидонтова, К. В. Некоторые глазные заболевания и их профилактика / К
  В. Дормидонтова. — Москва
• Статья на Википедии

• Линзы Acuvue 43%, 3361 голос3361 голос 43%

Что такое астенопия глаз

Это связано с тем, что человек целый день сидит в замкнутом пространстве, часто пользуются компьютером или телевизором.

Наиболее повышена нагрузка для людей, использующих контактные линзы или очки. В этом случае врачи-офтальмологи рекомендуют пройти полное обследование. После него возможно назначение лекарственных капель, которые способствуют увлажнению верхних слоев глаз и повышению метаболической активности внутренних структур.

Причины

Для того чтобы назначить лечение, врач должен найти первопричину высокой утомляемости органов зрения. Состояние появляется в результате следующих процессов:

• перенапряжение глаз вследствие продолжительного использования телефона, компьютера, телевизора;
• самостоятельный выбор контактных линз и очков, которые полностью не подходят для пациента из-за неправильно подобранных диоптрий, среза линзы, материала и структуры оптической модели;
• неправильная освещенность помещения, в котором работает человек;
• чтение при сниженной освещенности помещения;
• продолжительная работа, в процессе которой отсутствует отдых для глаз;
• отсутствие прогулок на свежем воздухе в открытом пространстве, при котором глазам нет необходимости сосредотачиваться на предмете.

Все причины различны, но в итоге образуется повышенное напряжение на органы зрения, вследствие чего возникает неприятная симптоматика.

Группы риска

Существуют различные группы пациентов, которые наиболее подвержены переутомляемости органов зрения. К ним относятся:

• люди, страдающие близорукостью и дальнозоркостью;
• пациенты, продолжительное время работающие за компьютером;
• лица, работающие на предприятии с вредными химическими веществами или в условиях пониженной освещенности;
• дети, которые много времени проводят в школе или дома за уроками, в результате чего неразвитый орган зрения становится перенапряженным.

Таким категориям пациентов следует периодически проводить осмотр у офтальмолога, чтобы вовремя выявить появившиеся отклонения. Чем раньше диагностировать нарушение, тем эффективнее будут процедуры лечения.

Классификация

Классификация болезни зависит от протекающих процессов внутри органов зрения и причин, которые ее вызвали.

• Аккомодационная. Состояние появляется по нескольким причинам: снижение тонуса мышц вокруг глаз, нарушение проведения света через зрачок и хрусталик, помутнение хрусталика. Световой луч, проходящий через зрачок сетчатки, проецируется неправильно. Образуется повышенное напряжение глаз.
• Мышечная. Нарушение в деятельности глазодвигательного аппарата. Вследствие чего развивается миопия, постепенно теряется функция зрения, возможно развитие косоглазия.
• Смешанные. Это комбинация двух предыдущих форм, образующих двойную нагрузку на глаза. Поэтому человек не может сосредоточить внимание на каком-либо предмете. Окружающее пространство видится в размытой форме.
• Нейрогенная. Образуется в результате нарушения нервных рецепторов на сетчатке глаз или зрительного центра в головном мозге. Причиной может быть механическое повреждение, сдавление соседними структурами, развитие злокачественных и доброкачественных новообразований.
• Симптоматическая. Появляется вследствие первичных заболеваний, которые приводят к повышенной усталости глаз. Это могут быть различные воспалительные процессы, глаукома, катаракта, отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва и другие заболевания.

Для врача важно классифицировать заболевание, так как от него будет зависеть дальнейшее лечение. Если не убрать первопричину, глаза будут постоянно утомлены. Появится боль, светобоязнь и другие негативные признаки. Острота зрения постепенно ухудшится вплоть до полной слепоты.

Симптомы

Для заболевания характерна множественная неспецифическая симптоматика, которая может быть и при других состояниях:

• неприятное ощущение в виде более, рези, жжения, зуда и других проявлений дискомфорта;
• нарушение остроты зрения, вследствие чего человек плохо видит предметы, они могут двоиться;
• признаки воспалительного состояния конъюнктивы в виде покраснения, отека, боли, прозрачных или гнойных выделений;
• повышенное выделение слез;
• покраснение роговицы;
• нарушение восприятия цветов;
• болезненные ощущения при концентрации на определенном объекте;
• миопия прогрессирует от слабой к тяжелой форме;
• воспалительные состояния конъюнктивы, роговицы, век.

Состояние часто может проявляться для пациента бессимптомно, так как неприятные ощущения могут то появляется, то исчезать. Поэтому важно периодически проходить профилактический осмотр у офтальмолога.

Диагностика

Диагностика состояния органов зрения складывается в несколько этапов:

• Сбор анамнеза со слов пациента. Врач узнает о беспокоящих жалобах, неприятных симптомах.
• Осмотр поверхностных структур глаз. Возможно выявить механические повреждения, эрозии, помутнение роговицы. Обнаруживаются воспалительные процессы, проходящие в конъюнктивальном мешке.
• Проведение теста с помощью специальных таблиц для выявления состояния остроты зрения.
• Подтверждение или опровержение косоглазия с помощью использования офтальмологических приборов.
• Закапывание глаз специальным раствором, который нарушает процесс аккомодации. Врач может рассмотреть состояние хрусталика, камеры глаза, сетчатки.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение

Проводится комплексное лечение, направленное на устранение основного заболевания или причин, вызвавших периодическую усталость и боль в глазах:

• Сбалансированное питание с применением продуктов, содержащих все полезные вещества, микроэлементы, витамины.
• Снижение нагрузки на органы зрения с помощью контроля времени, проведенного перед компьютерным прибором или в другой работе.
• Устранение химических и других вредных веществ, влияющих на поверхностную структуру глаз.
• Использование правильной оптики для коррекции нарушения остроты зрения в виде очков или контактных линз.
• Применение специальных капель, которое способствуют увлажнению, заживлению, ускорению метаболических процессов.
• Лечение основного заболевания в виде катаракты, глаукомы, дистрофических процессов, косоглазия.
• Применение инъекций в область тканей глаз, которые способствуют тонизированию и укреплению внутренних структур. Возможно дополнительное применение электрофореза, который увеличивает всасывание данных медикаментозных веществ.
• Оперативные методы лечения. Применяются хирургические операции, которые устраняют миопию, дальнозоркость, косоглазие, дефекты хрусталика и сетчатки.

После проведения лечения необходимо пройти повторное обследование у офтальмолога. Он определит, подходит ли терапия для данного пациента. Может откорректировать препарат или его количество.

Осложнения

Если у пациента отсутствует лечение, это может привести к осложнениям. При их обнаружении врач решает, можно ли их откорректировать или изменения необратимы. Выделяют следующие типы осложнений:

• постепенное снижение остроты зрения вплоть до полной затуманенности перед глазами, возможна полная утрата функции;
• нарушение цветовосприятия вследствие поражения нервных рецепторов, хрусталика, роговицы, при отсутствии лечения которых дефект может быть необратим;
• отмирание части органа вследствие нарушения питания через кровь;
• косоглазие, которое проявляется вследствие нарушения деятельности глазодвигательного аппарата;
• повышение внутриглазного давления, переходящее в глаукому.

Профилактика

Данное неприятное явление можно предотвратить при использовании профилактических мер. Они направлены на предупреждение первичного процесса или развития рецидива заболевания:

• Периодический осмотр у офтальмолога. Проведение диагностических и лабораторных и мероприятий.
• Своевременное лечение всех первичных заболеваний. Использование адекватной дозировки назначаемых препаратов. Отсутствие самостоятельной замены лекарственных средств.
• Уменьшение часов, проведенных перед компьютером, телевизором, телефоном.
• Прогулки на свежем воздухе в неограниченном пространстве. Органы зрения расслабляются, когда нет необходимости концентрации на близких предметах.
• Правильное питание, включающее все витамины и полезные вещества, необходимые для нормального функционирования органов зрения.
• Работа и чтение книг в хорошо освещенном пространстве.
• Защита органов зрения от действия яркого света с помощью солнцезащитных очков.
• При продолжительной работе периодически осуществлять лечебную гимнастику для глаз. Чередовать время для работы и отдыха.

Астенопия — частое заболевание, которое развивается у людей, продолжительное время находящихся в ограниченном пространстве и работающих на компьютере. Глаза напрягаются, возникает боль и дискомфорт.

Чтобы устранить эти явления, консультируются с офтальмологом. Проводится комплексное лечение.

После достижения эффекта от терапии необходимо периодически консультироваться с врачом, чтобы избежать риска рецидива.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1

Астенопия

Астенопия – это расстройство зрения функционального характера, которое сопровождается повышенной утомляемостью при выполнении зрительной работы. Клинически проявляется чувством жжения, рези, боли, гиперемией, появлением тумана перед глазами, ощущением песка, а также снижением остроты зрения, что развиваются после напряженной или продолжительной зрительной работы. Диагностика основывается на определении остроты зрения, проведении рефрактометрии, биомикроскопии, исследовании аккомодации. Лечебные мероприятия включают в себя коррекцию аметропии, консервативную терапию, а также методики аппаратного лечения.

Астенопия – это патологическое состояние, проявляющееся комплексом субъективных симптомов зрительного утомления. В офтальмологии данную патологию рассматривают, как пограничное состояние между функциональными нарушениями зрения и начальным этапом формирования органического заболевания глаз.

Зрительная утомляемость одинаково распространена среди лиц мужского и женского пола. Расовых и возрастных особенностей не отмечается. Более 75% населения земного шара отмечают у себя жалобы астенопического характера во время или после работы с электронными устройствами.

В группу риска развития астенопии входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной фиксацией зрения на небольшом расстоянии.

Астенопия

Астенопия является мультифакториальной патологией, при которой определенные этиологические факторы являются пусковыми в развитии отдельных механизмов патогенеза.

Продолжительная работа с электронными устройствами, чтение при недостаточном освещении, работа с мелкими предметами, вождение автомобиля в плохих погодных условиях и несоблюдение правил гигиены зрения являются предрасполагающими факторами к развитию спазма аккомодации.

Также астенопические жалобы развиваются при снижении аккомодационной способности, вызванной гиперметропией, астигматизмом, гипотрофией или нарушением иннервации цилиарной мышцы. Спастическое состояние мышечного аппарата глазного яблока в течение длительного промежутка времени клинически проявляется быстрой зрительной утомляемостью.

https://www.youtube.com/watch?v=FGAVLCkvYYg

Провоцирующим фактором развития астенопии выступает нарушение координации между аккомодацией и конвергенцией, а также повышение нагрузки на внутренние прямые мышцы глаза, что в свою очередь выступает предиктором миопии.

Появление ряда астенопических жалоб связано с развитием синдрома сухого глаза, т. к. при продолжительной концентрации внимания снижается число морганий в единицу времени.

Это приводит к снижению выделения секрета мейбомиевыми железами.

Нарушение переработки зрительных сигналов в нервные импульсы возникает при нейрорецепторном истощении зрительного анализатора, что проявляется симптоматикой астенопии.

Определенную роль в развитии зрительного утомления играет низкий уровень психологической адаптации к зрительной работе.

Таким образом, на основе этиологии и патогенеза различают такие формы астенопии, как аккомодационная, мышечная, нейрорецептивная и психоэмоциональная.

Клиническое течение астенопии характеризуется стадийностью процесса. Выделяют стадию компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. На стадии компенсации возможны кратковременные нарушения зрительных функций, не выходящие за приделы физиологических границ.

Поэтому компенсированной астенопией принято считать зрительный дискомфорт, который развивается после визуальной нагрузки и нивелируется после планового отдыха, не снижая при этом трудоспособности.

Клинически проявляется чувством жжения, повышенным слезотечением, гиперемией, появлением тумана перед глазами.

На этапе субкомпенсации развивается продолжительное нарушение зрения, которое является потенциально обратимым.

Симптоматика данной стадии характеризуется присоединением чувства рези, песка в глазах, искажением или двоением изображения.

Функциональные нарушения зрительной функции могут наблюдаться спустя 1-2 дня после отдыха или возникать после незначительной нагрузки с короткими периодами ремиссии.

Стадия декомпенсации проявляется классическими симптомами зрительного переутомления. В анамнезе у пациентов отмечаются частое развитие блефарита, конъюнктивита. Главным отличием является необратимость изменений рефракции и аккомодации.

Поэтому на данном этапе возможно появление ранней клиники пресбиопии, развитие и прогрессирование миопии.

При астенопии на каждой из стадий возможно развитие таких неспецифических симптомов, как головная боль, раздражительность, общая слабость.

В комплекс диагностических мероприятий входит проведение визометрии, рефрактометрии, биомикроскопии, исследование аккомодации. Методом визометрии удается определить степень изменения остроты зрения.

У пациентов с астенопией наблюдается склонность к развитию миопии. Очень важно проводить исследование в динамике.

Перед выбором тактики лечения следует измерить остроту зрения после продолжительного отдыха от зрительных нагрузок, что даст возможность получить истинные значения, а не обусловленные спазмом аккомодации.

Исследование аккомодации является одним из ключевых методов диагностики астенопии и включает в себя проведение проксиметрии, измерение ширины, определение объема и напряжения аккомодационной способности.

У пациентов с повышенной зрительной утомляемостью наблюдается смещение точки ясного видения в сторону миопии. Во время проведения проксиметрии больные отмечают у себя раннее появление таких симптомов, как двоение, расплывчатость текста, низкую способность фиксировать взгляд, развитие жжения и боли.

Искомая ширина, объем и напряжение аккомодации зачастую позволяют установить прогрессирование близорукости.

Целью проведения рефрактометрии у пациентов с астенопией служит выявление миопии или астигматизма, а также ранних изменений рефракции. Преимуществом использования данного метода у лиц с повышенной зрительной утомляемостью является то, что аппарат выдает результат усредненных значений после проведения нескольких измерений подряд.

Метод биомикроскопии позволяет детально исследовать передние отделы глазного яблока. Имеет значение у пациентов с декомпенсированной астенопией, т. к.

позволяет диагностировать конъюнктивит, оценить характер изменений, а также эффективность проведенного лечения.

Пациентам с астенопией рекомендовано проходить ежегодный осмотр у врача-офтальмолога с дополнительным обследованием глазного дна и измерением внутриглазного давления.

Лечение астенопии основывается на комплексном подходе.

Пациентам на стадии компенсированного зрительного утомления при отсутствии органических изменений рекомендовано чередование режима отдыха со зрительными нагрузками.

На стадии компенсации и субкомпенсации целесообразно назначение методик аппаратного лечения зрения. В их перечень входят аккомодотренер, лазерная стимуляция и очки Сидоренко.

Спектр применения аккомодотренера достаточно широк. При помощи данного аппарата возможно устранить остаточные явления спазма аккомодации у пациентов с компенсированной астенопией, а также проводить оптическую коррекцию миопии и начальных стадий развития гиперметропии.

Методика лазерной стимуляции стабилизирует работу рецепторного аппарата сетчатки и обеспечивает снижение тонуса цилиарной мышцы.

Показаниями к данному виду аппаратного лечения является нейрорецептивная астенопия, а также астигматизм, миопия, гиперметропия, компьютерный зрительный синдром, сопровождающиеся астенопическими жалобами.

Эффективность лечения астенопии при помощи очков Сидоренко достигается благодаря вакуумному массажу глаз и окружающих структур. Массирующие движения стимулируют региональную микроциркуляцию и улучшают трофику.

У пациентов со зрительной утомляемостью на стадии декомпенсации или аметропией в анамнезе необходимо проводить ее коррекцию при помощи очков или контактных линз. Консервативная терапия заключается в назначении курса мидриатиков короткого действия (фенилэфрина гидрохлорид, тропикамид). Длительность курса применения капель зависит от стадии и тяжести течения астенопии.

Прогноз при астенопии зависит от стадии заболевания. При нормализации зрительной нагрузки на этапе компенсации возможно полное восстановление функции зрения. Адекватное лечение на стадии субкомпенсации может обеспечить обратное развитие процесса, поэтому прогноз благоприятный. При декомпенсации, как правило, полного выздоровления достичь не удается.

Профилактика астенопии заключается в чередовании зрительных нагрузок с периодами отдыха, а также правильной организации рабочего места. Пациентам с астенопией показан прием витаминов для глаз (Черника Форте, Окювайт лютеин).

Перед прогнозируемой зрительной работой рекомендовано закапывать в глаза увлажняющие капли (Офтагель, Видисик).

В домашних условиях для снижения спазма аккомодации следует использовать специальные очки с небольшими перфорациями и делать упражнения для глаз.

Синдром усталости глаз (астенопия): причины и лечение — "Здоровое Око"

Зрительная астенопия  включает в себя ряд симптомов, приводящих к напряжению или переутомлению глаз.

Согласно мнению специалистов одним из частых проявлений заболевания являются красные глаза, размытое зрение, легкая или сильная головная боль, плохая боковая видимость, проявляющиеся после длительной тесной работы на компьютере или других занятий, требующих сосредоточенности взгляда. Усталость глаз не представляет собой основную болезнь, а характеризует появления других тяжелых недугов.

Виды астенопии

Деление на виды происходит в зависимости от причин возникновения:

Аккомодационная

Оказывает зрительное напряжение и боль внутри глаза, она обусловлена сильной натянутостью мышц. Это может быть вызвано некорректированными ошибками рефракции или сходимостью и напряженностью мышц глаза.

 Чаще всего аккомодационная астенопия возникает у людей, страдающих дальнозоркостью. Данный диагноз не позволяет сосредоточить взгляд на близком расстоянии, но эта проблема легко решается подбором правильных линз.

Мышечная астенопия

Обусловлена плохой работой мышц века и выражается в сухости и раздражении глаз. Она связана с нервными параличами, косоглазием, бликами от огней, мерцанием экрана от компьютерных дисплеев.

Смешанная

Включает в себя сочетание первого и второго вида астенопии, характеризуется совокупностью их симптомов, к которым добавляется двойственность зрения и размытость изображения.

Астеническая астенопия

Спровоцирована психологической или физической усталостью, несоблюдением гигиены труда, перенесенными инфекционными болезнями.

Симптоматическая

Сопровождается определенными признаками, чаще всего выражается в воспаление носа или глаза.

Нейрогенная

Возникает из-за хронического стресса, неврастении, истерии, перенапряжения на работе или дома. Больной не может долго заниматься делом, требующим большой сосредоточенности, появляется помутнения взгляда, порой это сопровождается фотофобией.

Причины заболевания

• неправильно подобранные очки или линзы
• работа при плохом освещении
• длительное занятие за компьютером
• чтение в темноте или полумраке
• отсутствие отдыха и профилактических упражнений

Осложнения

При появлении первых признаков, необходимо обязательно проконсультироваться у квалифицированного медика, иначе это чревато такими болезнями, как косоглазие, конъюнктивит, блефарит (воспаление века) или глаукома.