Близорукость высокой степени у ребенка — что делать?

Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.

Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.

Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.

Детская близорукость

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии.

Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка.

Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.

Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.

Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).

Лечение близорукости у детей

Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.

Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.

В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.

Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам.

Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.

Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.
Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.
Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса.

Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача.

Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.

Родителям на заметку

Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется.

В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%.

Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.

Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.

Как определить близорукость у ребенка?

Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо».

Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!

Профилактика неправильных зрительных привычек

Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени.

Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см.

Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов.

Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.

Лицензии клиники

Оценка статьи: 4.9/5 (110 оценок)

Близорукость у детей

Близорукость у детей – дефект зрения, обусловленный несоответствием оптической силы роговицы переднезадней оси глазного яблока, что приводит к фокусировке изображения перед сетчаткой, а не на ней самой. При близорукости дети хорошо видят близкие объекты, а отдаленные – плохо; жалуются на зрительное утомление, головные боли. Обследование детей с близорукостью включает оценку остроты зрения, офтальмоскопию, скиаскопию, авторефрактометрию, УЗИ глаза. Лечение близорукости у детей проводится комплексно с помощью очковой или контактной коррекции, оптических упражнений, медикаментозной терапии, ФТЛ, ИРТ; при необходимости – склеропластики.

Близорукость у детей (миопия) – одно из наиболее распространенных заболеваний зрительной системы в детской офтальмологии. К 15-16 годам близорукость обнаруживается у 25-30% детей.

Близорукость у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а в подростковом периоде происходит ее усиление.

При близорукости параллельные лучи света, идущие от далеких предметов, фокусируются не на сетчатке, а перед ней, что приводит к нечеткости, смазанности, расплывчатости изображения.

Около 80-90% доношенных младенцев рождаются гиперметропами с «запасом дальнозоркости» +3,0+3,5 D. Это объясняется коротким переднезадним размером глазного яблока у новорожденного (17–18 мм).

По мере роста ребенка происходит рост, а вместе с этим – изменение преломляющей силы глаза.

Постепенно гиперметропия становится меньше, приближаясь к нормальной (эмметропической) рефракции, а во многих случаях (при недостаточном «запасе дальнозоркости» +2,5 и менее D) она переходит в миопию – близорукость у детей.

Близорукость у детей

Близорукость у детей может быть наследственной, врожденной и приобретенной. Предрасположенность к близорукости выше у тех детей, чьи родители (один или оба) также имеют миопию. В этом случае говорят о наследственной близорукости у детей.

Предпосылкой врожденной близорукости у детей служит слабость склеры и ее повышенная растяжимость, что приводит к неуклонному прогрессированию миопии.

Кроме этого, данная форма близорукости часто встречается у недоношенных детей, а также детей, страдающих врожденной патологией роговицы или хрусталика, врожденной глаукомой, синдромом Дауна, синдромом Марфана и др.

Врожденная близорукость обычно выявляется у детей первого года жизни.

Приобретенная близорукость у детей возникает и прогрессирует в школьные годы в связи с возросшей зрительной нагрузкой, ранним обучением письму и чтению, несоблюдением гигиены зрения, бесконтрольным использованием компьютера или просмотром телевизора, недостатком микроэлементов и витаминов в пище, быстрым ростом ребенка. Способствовать развитию близорукости у детей могут:

родовые травмы позвоночника,
рахит,
инфекции (тонзиллит, гайморит, туберкулез, корь, дифтерия, скарлатина, инфекционный гепатит)
сопутствующие заболевания (аденоиды, сахарный диабет и др.),
нарушения опорно-двигательной системы (сколиоз, плоскостопие).

С учетом характера развития миопии различают физиологическую, лентикулярную (хрусталиковую) и патологическую близорукость у детей.

Физиологическую близорукость обусловливает усиленный рост глаза, наблюдающийся у детей. Степень физиологической миопии увеличивается до момента окончания роста глазного яблока и в дальнейшем не прогрессирует. Такой вид близорукости у детей относят к стационарной: она не приводит к значительному ухудшению зрения и инвалидности.

При лентикулярной близорукости у детей имеет место чрезмерное увеличение преломляющей силы хрусталика при изменениях его ядра. Хрусталиковая близорукость часто встречается у детей с врожденной центральной катарактой и сахарным диабетом, а также при поражении хрусталика вследствие приема некоторых медикаментов.

Патологическая близорукость у детей (миопическая болезнь) развивается при чрезмерном росте глазного яблока в длину и характеризуется прогрессирующим снижением остроты зрения до нескольких диоптрий в год. Такая форма близорукости у детей протекает наиболее злокачественно и часто приводит к инвалидности по зрению.

По непосредственным механизмам возникновения близорукость у детей может быть осевой (в случае увеличения переднезаднего размера глаза >25 мм и нормальной рефракции), рефракционной (при увеличении преломляющей силы и нормальной переднезадней длине глаза) и смешанной (при сочетании обоих механизмов).

По силе выраженности различают близорукость у детей слабой (до -3,0 D), средней (до -6,0 D) и высокой степени (свыше -6,0 D).

Врожденную близорукость у ребенка раннего возраста можно выявить только при плановом осмотре детского офтальмолога.

У более старших детей о наличии близорукости позволяет задуматься привычка щурить глаза, морщить лоб, часто моргать, подносить игрушки близко к глазам, низко наклонять голову при рисовании или чтении. При этом близко расположенные предметы ребенок видит хорошо, а удаленные — хуже. Типичны жалобы детей на дискомфорт и резь в глазах, быстрое зрительное утомление, головную боль.

При своевременно не скорригированной близорукости у детей нарушается бинокулярное зрение, развивается расходящееся косоглазие и амблиопия. Наиболее серьезными осложнениями прогрессирующей миопии служат отслойка стекловидного тела, изменения сетчатки, приводящие к кровоизлияниям и ее отслойке.

От истинной миопии у детей следует отличать ложную близорукость (или спазм аккомодации), обусловленную нарушением функционирования глазных мышц и сопровождающуюся утратой возможности поддержания четкого видения предметов. Такое состояние потенциально обратимо, однако если своевременно не принять надлежащие меры, спазм аккомодации у детей перерастет в истинную близорукость.

При выявлении признаков ухудшения зрения вдаль, родители, педагоги или педиатр должны принять меры к обследованию состояния зрительной функции ребенка.

В процессе наружного осмотра глаз ребенка детский офтальмолог обращает внимание на форму, величину и положение глазных яблок, фиксацию взгляда на ярких игрушках. В процессе биомикроскопии и офтальмоскопии оценивается состояние роговицы, передней камеры глаза, хрусталика, глазного дна.

Наличие близорукости у детей с 3-летнего возраста уточняется путем проверки остроты зрения вблизи и вдаль, без корригирующих стекол и с ними. Улучшение зрения с минусовой и ухудшение с плюсовой линзой свидетельствует о миопии. На следующем этапе исследуется клиническая рефракция с помощью скиаскопии и рефрактометрии после предварительной атропинизации.

С помощью УЗИ глаза определяется вид близорукости у детей (рефракционная или осевая), производится измерение переднезаднего размера глаза.

Для исключения ложной близорукости у детей определяется объем и запас аккомодации. При выявлении спазма аккомодации ребенку необходима консультация детского невролога, поскольку данное состояние часто встречается у детей с вегето-сосудистой дистонией, астенией, повышенной нервной возбудимостью.

Тактика лечения близорукости у детей определяется ее степенью, прогрессированием и наличием осложнений. При увеличении близорукости не более чем на 0,5 D в год, возможна выжидательная тактика. В остальных случаях для лечения близорукости у детей применяется комплекс методов (физиотерапевтических, оптических, аппаратных, медикаментозных).

В первую очередь ребенку производится подбор очков или контактных линз (детям старшего возраста). При близорукости слабой или средней степени очки используются только для дали, необходимости в их постоянном ношении нет. В случае миопии высокой степени или ее прогрессирующем характере, требуется носить очки постоянно.

Немедикаментозные методы лечения близорукости у детей включают общеукрепляющий режим, сбалансированное питание, зрительную гимнастику, аппаратное лечение (вакуумный массаж, лазеротерапию, электростимуляцию, тренировку аккомодации и конвергенции и др.), массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапию.

В порядке медикаментозного лечения близорукости у детей проводится назначение витаминно-минеральных комплексов, сосудорасширяющих препаратов (никотиновой кислоты, пентоксифиллина), инстилляции глазных капель, улучшающих питание глаза.

При прогрессировании или высокой степени близорукости у детей показано хирургическое лечение – склеропластика, препятствующая дальнейшему растяжению склеры. Лазерная коррекция зрения при миопии проводится по достижении пациентом 18 лет.

Если близорукость у детей не прогрессирует и протекает без осложнений, прогноз в отношении зрения благоприятный – такая миопия хорошо поддается очковой коррекции. При миопии высокой степени даже в условиях коррекции острота зрения часто остается пониженной. Наихудший прогноз для зрительной функции имеет прогрессирующая близорукость у детей, приводящая к дегенеративным изменениям в сетчатке.

Важную роль в предупреждении близорукости у детей играет соблюдение гигиены зрения: дозированность зрительных нагрузок, правильная организация рабочего места школьника, профилактика патологических зрительных привычек. Для правильного развития зрения полезен достаточный сон, полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, занятия спортом. Дети с близорукостью должны обследоваться у окулиста каждые полгода.

Близорукость у детей: признаки, развитие, профилактика, лечение

Эксперты сети оптик «Счастливый взгляд» подготовили материал о близорукости (миопии) у детей. Рассказываем, из-за чего появляется нарушение, по каким симптомам вы можете заподозрить близорукость у своего ребенка, как лечить миопию и какие профилактические меры способствуют борьбе с дальнейшим развитием близорукости у детей.

Запиши ребенка на прием к врачу

Содержание

Близорукость у детей возникает вследствие неправильного строения глазного яблока. В норме глаз имеет неидеальную сферическую форму, а оптическая система зрения преломляет световые лучи таким образом, чтобы они фокусировались на сетчатке. При этом человек видит четкое изображение на разных дистанциях.

В случае же с миопией глаз имеет вытянутую форму, причем чем выше степень нарушения, тем сильнее натянута задняя стенка глазных органов. В этом случае преломленные лучи попросту не достигают сетчатки и фокусируются на участке перед ней. Из-за этого изображение на дальних расстояниях воспринимается размыто, а при высокой степени миопии видимость ухудшается и на средних дистанциях.

Запиши ребенка на прием к врачу

Специалисты выделяют три степени детской близорукости:

До -3 дптр – слабая;
До -6 дптр – средняя;
От -6 дптр – высокая.

Причины развития близорукости у детей

Наследственный фактор играет значительную роль в возникновении близорукости. Если у обоих родителей имеются нарушения зрения, с 50% долей вероятности миопия у ребенка проявится еще до совершеннолетия. При этом доля близоруких детей, чьи родители не имеют проблем со зрением, составляет меньше 10%. Наука объясняет это наследственностью дефектов коллагена, который участвует в построении склеры – наружной оболочки глазных органов, отвечающей за защиту и опору глаз;
Повышенная нагрузка на глаза, которая приводит к перенапряжению зрительной системы. Именно по этой причине в большинстве случаев близорукость у детей развивается после поступления в школу, когда нагрузка на зрение увеличивается в разы. Усугубить ситуацию могут и дополнительные факторы: неправильно организованное рабочее место, недостаток освещения, длительная работа за компьютером и использование мобильных гаджетов, слишком маленькая дистанция между глазами и книгой или тетрадью;
Ослабление организма вследствие заболеваний или родовых травм, неправильного образа жизни или некачественного питания.

Причиной появления близорукости могут быть наследственные факторы или повышенная нагрузка на глаза

Виды близорукости

Специалисты разделяют детскую близорукость на следующие виды:

Ложная – в этом случае действительно наблюдается существенное снижение остроты зрения, однако вызвано оно не удлинением глазного яблока, а спазмом аккомодации зрения, то есть способности глаза фокусироваться на предметах вблизи и вдали. Данное нарушение вызвано проблемами с глазной цилиарной мышцей. Ложная детская близорукость хорошо поддается лечению – аппаратному и лекарственному (назначаются специальные капли). Также положительное влияние оказывает гимнастика для глаз, полноценный отдых и перерывы во время учебы. А вот использование очков для коррекции зрения при таком диагнозе может иметь негативные последствия. Если же ложную близорукость не лечить, впоследствии она может перейти в истинную.
Истинная – может проявить себя в любом возрасте, при этом если имеется наследственный фактор или недоношенность, близорукость считают врожденной. При истинной миопии происходит изменение формы глаза, о котором мы писали выше. Если каждый год наблюдается ухудшение зрения на одну диоптрию и больше, близорукость считается прогрессирующей. В этом случае ребенок нуждается в серьезном лечении и постоянном наблюдении у специалиста.

Признаки близорукости у детей

Поскольку миопия может проявить себя в любом возрасте, взрослым важно следить за поведением детей и вовремя распознать первые «звоночки».

Помните, что ребенок может не осознавать свои проблемы со зрением, просто не понимая, каким оно должно быть в норме.

Поэтому в идеале дети должны проходить профилактический осмотр у офтальмолога хотя бы раз в год, а взрослые – оперативно реагировать на тревожные симптомы:

Ребенок часто щурится, когда рассматривает предметы вдали;
Появляются регулярные жалобы на головную боль, особенно после зрительного напряжения – чтения, выполнения домашней работы, использования компьютера или мобильных гаджетов;
Ребенок подносит книгу близко к глазам, низко склоняется над тетрадью, подходит ближе к телевизору, чтобы рассмотреть изображение;
Учащается моргание, ребенок постоянно трет глаза.

Если вы замечаете один или несколько симптомов, незамедлительно отведите ребенка к офтальмологу!

Запиши ребенка на прием к врачу

Лечение близорукости у детей

Для борьбы с нарушением применяются консервативные и хирургический методы. Лечебная стратегия напрямую зависит от степени миопии и ее прогрессирования. Если ежегодное ухудшение зрения не превышает 1 дптр, назначают консервативное лечение.

Консервативные методы лечения близорукости

Основные меры при лечении миопии направлены в первую очередь на борьбу с прогрессированием нарушения, к сожалению, полная ликвидация миопии не всегда возможна.

Чтобы не допустить дальнейшего снижения остроты зрения, важно обеспечить глазам полноценный отдых, укреплять глазные мышцы и разнообразить питание. Как вы можете помочь ребенку?

Включите в детский рацион продукты, которые богаты полезными для глаз витаминами – морепродукты, свежие овощи, фрукты и ягоды (предпочтительнее черника, морковь, шпинат, грейпфрут, абрикос, тыква);
Выполняйте с ребенком упражнения для глаз, предварительно проконсультировавшись на эту тему с офтальмологом. Занятия с маленьким ребенком должны проходить в игровой форме, с обязательным участием взрослых, дети школьного возраста могут заниматься самостоятельно, однако важно контролировать регулярность и правильность выполнения упражнений;
Следите, чтобы ребенок достаточно спал и делал перерывы во время выполнения домашней работы, использования мобильных гаджетов и компьютера, чтения;
Организуйте рабочее место ребенка по всем правилам: подбирайте мебель, соответствующую его росту (во время занятий ребенку нужна возможность удобно опереться локтями на стол, не подтягивая при этом вверх плечи и не сутулясь), обеспечьте достаточно освещения.

Очки и линзы

Коррекция зрения в борьбе с близорукостью играет решающую роль! Если не обеспечить ребенку нормальную «видимость», он будет вынужден постоянно напрягать глаза.

В результате миопия продолжит прогрессировать и дальше, причиняя не только зрительный дискомфорт, но и головные боли.

Это будет сказываться как на здоровье и самочувствии ребенка, так и на его повседневной жизни – оценки начнут ухудшаться, желание учиться пропадет.

Поэтому чем раньше ребенок получит адекватную коррекцию, тем выше шансы остановить прогрессирование близорукости.

Важно как можно раньше подобрать средства коррекции

При миопии одинаково эффективны как очки, так и контактные линзы (МКЛ). Маленьким детям предпочтительнее носить очки, а вот МКЛ рекомендуют назначать с 10 лет.

Эксперты рекомендуют выбирать очки с пластиковыми линзами – они не только легче, но и безопаснее: разбить такие линзы сложнее, но даже если это произошло, пластик не разлетается на мелкие осколки, а значит риск травмировать глаз значительно ниже. Учитывая подвижный образ жизни детей, такое решение быстро себя оправдает.

Контактные линзы также эффективно справляются с детской миопией. В этом себя особенно зарекомендовали мягкие контактные линзы с управляемым периферическим дефокусом OK VISION DEFOCUS CONTROL LENS – бифокальные (дефокусные) линзы. Такие линзы позволяют замедлить прогрессирование миопии.

Эффективность остановки прогрессирования миопии бифокальными контактными линзами можно сопоставить с действием ортокератологических линз.

Найди ближайший салон оптики

Ночные контактные линзы для контроля миопии

Специальные ортокератологические линзы (ОК-линзы) используются только ночью. Ребенок спит в линзах, а утром снимает их, при этом хорошее зрение возвращается на целый день.

Ночные линзы способствуют временной коррекции формы роговицы. ОК-линзы воздействуют на центр внешней поверхности глаза, делая её более плоской.

Благодаря этому в течение ночи клетки роговицы постепенно смещаются к периферии.

Суть методики ортокератологии заключается в перераспределении поверхностных клеток роговицы путем её придавливания с помощью специальных линз. Коррекция ОК-линзами позволяет затормозить прогрессирование близорукости у детей.

Контактные линзы, хотя и рекомендуются с 10 лет, возрастных ограничений не имеют. Это значит, что носить их могут и первоклассники. Главное, чтобы ребенок умел ухаживать за изделиями и понимал важность этого. Он также должен тщательно следить за личной гигиеной, не допускать попадания в глаза ворсинок или грязи и аккуратно обращаться с линзами, чтобы случайно не повредить изделия.

Родителям же нужно следить за своевременной заменой линз и соблюдением режима их ношения. То есть по истечении срока использования вы должны дать ребенку новые МКЛ, а также контролировать, чтобы он, например, не спал в линзах дневного ношения.

Если вы не уверены, что ребенок справится с уходом за линзами, или боитесь пропустить срок замены изделий, обратите внимание на однодневные МКЛ.

Подбор коррекции происходит только после полной диагностики зрения. В дальнейшем ребенку необходимо раз в полгода проходить плановое обследование у офтальмолога. В медицинском центре «Мегаоптика Счастливый взгляд» доступны все эти виды коррекции миопии. Наши офтальмологи проведут тщательное обследование и подберут необходимый способ коррекции.

Если миопия продолжит прогрессировать, возможно, придется прибегнуть к дополнительной терапии или хирургическому вмешательству.

Аппаратное лечение близорукости у детей

Данный метод терапии положительно зарекомендовал себя в борьбе с прогрессированием миопии. Для аппаратного лечения используется современное медицинское оборудование, направленное на тренировку глазных мышц и аккомодации. «Счастливый взгляд» предоставляет комплексное аппаратное лечение миопии у детей.

Хирургическое лечение детской миопии

Если болезнь динамично прогрессирует, а зрение снижается на одну и более диоптрий в год, офтальмологи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Без этого развитие зрительного аппарата происходит с нарушениями.

К операции приходится прибегнуть и в том случае, когда появляются осложнения, например, дистрофические изменения сетчатки.

Как правило, детям с прогрессирующей близорукостью или дистрофией сетчатки проводят склеропластику. Процедура направлена на укрепление задней части глаза, это позволяет улучшить обмен веществ в тканях зрительных органов, а также воспрепятствовать дальнейшему развитию заболевания и удлинению глаза.

Резюмируем

Хотя бы раз в год проходите с ребенком профилактический медицинский осмотр у офтальмолога. Также следите за его поведением – жалобы на головные боли после зрительного напряжения, участившееся моргание, неосознанное стремление сократить дистанцию между глазами и книгой, экраном или тетрадью являются тревожными звоночками, требующими внимания специалиста;
Правильно организуйте рабочее место ребенка, обеспечьте его рацион полезными для зрения продуктами, следите за полноценным отдыхом и контролируйте время, проведенное за компьютером или мобильными гаджетами;
Обратитесь за коррекцией зрения – ребенку должны подобрать очки или контактные линзы. Если для коррекции будут назначены линзы, следите, чтобы ребенок правильно очищал изделия и соблюдал режим ношения;
Вместе с ребенком выполняйте регулярную гимнастику для зрения;
Следите за динамикой развития миопии.

Близорукость (миопия) у детей — причины и симптомы, диагностика и лечение в клинике СФЕРА

Миопия у детей является одним из самых часто встречающихся в офтальмологии заболеваний. В большинстве случаев её выявляют в возрасте от 9-ти до 12-ти лет. По мере развития организма она, как правило, усиливается. Медицинская статистика неумолима: в возрасте 15-ти – 16-ти лет это заболевание поражает до 30% подростков.

В народе его называют близорукостью, что в полной мерее отображает его суть: нечёткость и смазанность объектов, расположенных на расстоянии. Такой эффект возникает вследствие фокусировки лучей перед сетчаткой глаза, а не на ней, что, в свою очередь, обусловлено разницей между переднезадней осью глаза и оптической силой роговицы.

Около 85% малышей рождаются дальнозоркими из-за того, что их глазное яблоко ещё не развилось как положено. «Запас» гиперметропии при этом варьируется в диапазоне от +3 до +3,5 диоптрий. По мере развития органов зрения, оптическая сила меняется и гиперметропия уменьшается, а нередко — и вовсе исчезает. В случае если «запас» дальнозоркости составлял менее 2,5 диоптрий, развивается миопия.

Стабильная миопия хорошо поддаётся коррекции путём индивидуально подобранного лечения. Специалисты не относят её к патологиям, считая аномалией рефракции. Однако, если близорукость быстро прогрессирует, а на её фоне происходят изменения биомеханических свойств глаза, это является клиническим проявлением патологии, которая нуждается в лечении.

Близорукость у детей возникает вследствие различных причин. Для Вашего удобства все они представлены в нашей таблице ниже.

Вид причиныОсобенности

Наследственность	Несмотря на то, что заболевание не передаётся на генетическом уровне, чаще оно возникает у детей, родители которых страдают от этой патологии. В случае, если миопия диагностирована обоим родителям, заболевание у ребёнка требует повышенного внимания.
Врождённые дефекты глаз	Патология связана с высокой растяжимостью склеры и её слабостью, а также с аномалиями аккомодационной глазной мышцы — и проявляется уже на первом году жизни. Нередко близорукость диагностируют у одной трети маленьких пациентов, которые появились на свет недоношенными.
Приобретённые с возрастом дефекты	слишком быстрый рост глазного яблока вследствие быстрого роста тела; чрезмерная нагрузка на глаза, при которой малыш часами фокусирует зрение на предметах, расположенных вблизи: тетрадях, книгах; несбалансированное питание, при котором развивающийся организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов.

В зависимости от того, как развивается заболевание, выделяют следующие виды детской близорукости:

Вид причиныОсобенности

Физиологическая	Интенсивный рост глазного яблока может спровоцировать развитие физиологической миопии, которая характеризуется незначительным ухудшением зрения и стабильностью.
Лентикулярная	Заболевание характеризуется изменениями ядра хрусталика, которые чрезмерно увеличивают его преломляющую силу.
Хрусталиковая	Развивается на фоне врождённой катаракты, поражения хрусталика вследствие приёма некоторых фармакологических препаратов, и сахарного диабета.

Помимо этого, в зависимости от того, насколько выражено заболевание, различают следующие степени миопии у детей:

слабая – до −3,0 диоптрий;
средняя – до −6,0 диоптрий;
высокая – более −6,0 диоптрий.

Врождённую миопию у ребёнка раннего возраста может определить лишь офтальмолог при проведении осмотра. Заболевание у ребёнка старшего возраста можно заподозрить при наличии следующих проявлений:

частое сощуривание глаз;
появление привычки морщить лоб;
частое моргание;
жалобы на неприятные ощущения и резь в глазах;
головные боли;
жалобы на то, что глаза быстро устают;
привычки низко наклонять голову при рисовании.

Наличие вышеперечисленного требует немедленного обращения к офтальмологу. Если не начать лечение своевременно, возможны следующие осложнения:

косоглазие;
синдром «ленивого глаза»;
патологические изменения сетчатки;
кровоизлияния и отслаивание сетчатки;
отслаивание стекловидного тела.

Нередко во время осмотра офтальмолог диагностирует ложную близорукость, для которой характерны сложности с поддержанием чёткого изображения предметов. Если провести необходимую коррекцию своевременно, риск перехода данной формы в истинную миопию можно исключить.

Как уже упоминалось, распознать миопию глаз у детей младшего возраста можно лишь во время профилактического осмотра. Иногда родители замечают изменения в поведении малыша, связанные с нарушением зрения, — в этом случае нужно срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Осмотры в Москве лучше всего проводить в клинике «Сфера». У нас работают опытные специалисты и имеется всё необходимое оборудование для выявление патологий на ранней стадии их развития. Мы рекомендуем проходить профилактические осмотры со следующей частотой.

На первом осмотре офтальмолог осматривает зрительный аппарат малыша, особое внимание уделяя размеру, форме и расположению глазных яблок, а также фиксированию взгляда на ярких предметах. Проводится исследование хрусталика и глазного дна, при необходимости – исследование ультразвуком и теневая проба. Они позволяют выявить такие патологии, как:

смещение хрусталика;
изменения стекловидного тела;
отслоение сетчатки;
вид миопии.

Проведение осмотра осуществляется с применением тех же методик, что и во время первого осмотра. Обязательно проводится оценивание динамики процессов развития и выявленных аномалий, если они есть.

Нередко в возрасте шести месяцев у детей может развиться косоглазие, симптомы которого проявляются достаточно ярко. В этом случае необходимо безотлагательно обратиться к специалисту, поскольку данный симптом может сигнализировать о миопии.

Частое моргание и прищуривание при взгляде вдаль, стремление подносить предметы близко к глазам – всё это признаки развития миопии в возрасте одного года, которые требуют обращения к специалисту. Методики исследования на данном этапе предусматривают проведение ультразвукового исследования и скиаскопии.

Во время профилактического осмотра, помимо вышеперечисленных методик, применяют проверку зрения при помощи детских таблиц. В случае, если обнаружено падение остроты зрения, потребуется подбор очков.

После того, как малыш начал посещать школу, прохождение профилактического осмотра должно быть ежегодным. Это обусловлено высокой нагрузкой на глаза во время учебного процесса.

Чаще всего развивается близорукость средней и низкой степени, которая прогрессирует крайне редко.

В случае если ребёнок жалуется на то, что стал видеть хуже вдаль, нужно предпринять меры к тому, чтобы снизить нагрузку на глаза и обратиться за врачебной помощью.

Тактика лечения близорукости у детей определяется её степенью, особенностями развития и наличием осложнений. Если заболевание прогрессирует не более чем на полдиоптрии в год, как правило, выбирают выжидательную тактику.

Однако, если патология прогрессирует, происходит патологическое удлинение глазного яблока, которое чревато самыми неприятными последствиями.

В этом случае требуется серьёзное лечение с комплексным применением различных методик.

Родителям важно понимать, что полностью восстановить зрение невозможно, можно лишь существенно замедлить процесс его падения или остановить его. Именно поэтому, чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем лучше. В таблице ниже представлены методики лечения детской миопии.

Вид леченияКогда применяют?В чём заключается?

Аппаратное	Ложная миопия; Миопия; Дальнозоркость; Синдром «ленивого глаза»; Косоглазие; Астигматизм.	Прежде всего, лечение направлено на приостановление процесса прогрессирования миопии и повышение остроты зрения. Программа лечения разрабатывается индивидуально и может предусматривать применение: Специальных тренажёров-релаксаторов, благодаря которым улучшаются функциональные характеристики глаза; Электростимуляцию, которая позволяет повысить импульсную проводимость зрительного нерва; Аппарат с лазерным стимулятором для устранения спазма глазной мышцы и стабилизации зрения; Лазерный амблиоспектр, который укрепляют глазную мышцу и питание глаза, повышает остроту зрения.
Медикаментозное	Для того, чтобы снизить напряжение внутриглазных мышц, назначают курс применения глазных капель «Атропин». Помимо этого, медикаментозное лечение предусматривает применение витаминных комплексов с лютеином.
Лазерная коррекция	Миопия до 15 диоптрий; Стабильная миопия; Индивидуальная непереносимость очков и контактных линз.	Лазерную коррекцию можно проводить детям с 10-ти лет. Методика проведения имеет свои отличительные особенности, поскольку органы зрения продолжают развиваться. Именно поэтому важно, чтобы операцию проводили опытные специалисты на современном оборудовании. Операцию проводят в случае, если миопия не прогрессирует в течение трёх лет. Сама по себе методика лазерной коррекции очень эффективна и безболезненна. Она предусматривает воздействие на роговицу с целью придания ей нужной формы для получения фокуса, при котором изображение вдали будет чётким.
Хирургическая операция	Прогрессирование заболевания; Высокая степень миопии.	Проводится склеропластика, которая является операцией, направленной на укрепление склеры глазного яблока путём наложения специальных пластин или геля. Их применение позволяет сделать оболочку более прочной, остановить аномальный рост глазного яблока и остановить развитие миопии. В зависимости от ситуации, выбирают одну из следующих методик: Упрощённую – гель наносят через 3−6 микроскопических разреза на заднюю стенку глазного яблока; Простую – требует 4-х разрезов, через которые под склеру помещают трансплантаты из силикона; Сложную – укрепляющие пластины вводят через пять- семь разрезов на глазодвигательных мышцах.
Гимнастика для глаз	Данная методика является эффективной профилактической мерой, которая должна проводиться систематически до и после чтения, выполнения домашнего задания или работы за ПК.
Ортокератология	Миопия от -0.75 до -6,5 диоптрий с астигматизмом не более -1,75Д (астигматизм более -1,75Д корректируется специальными ортокератологическими линзами Dual-Axis); Возраст старше 6 лет	Во время сна, поверхность роговицы незначительно меняет свой профиль на точно заданную величину. Благодаря получившимся временным изменениям пациент с утра и на весь день получает отличное зрение. Данный эффект сохраняется от 24 до 48 часов. Ношение ортокератологических линз на сегодняшний день является единственным способом позволяющим стабилизировать миопию.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевание у детей или замедлить его, необходимо:

Правильно организовать рабочие места дома и в школе;
Систематически делать гимнастику для глаз;
Обеспечить поступление витаминов и минералов, необходимых для остроты зрения;
Исключить чтение в положении лёжа или в транспорте;
Установить баланс между нагрузками глаз и их отдыхом;
Обеспечить правильное освещение при чтении и выполнении домашнего задания;
Регулярно проводить время на свежем воздухе.

Если Вашему малышу диагностировали такое заболевания, как миопия, обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом, который разработает тактику лечения и коррекции зрения, что позволит приостановить процесс. Важно своевременно обратиться за профессиональной врачебной помощью, не запуская патологические процессы.

В клинике «Сфера» приём ведут ведущие отечественные специалисты, профессора и врачи высшей категории. В их распоряжении имеется современное диагностическое оборудование, которое позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Лечение в нашей клинике проводится комплексно, с применением различных методик, что позволяет добиться желаемого результата.

Не забывайте: профилактику миопии нужно начинать с самого раннего возраста! Обращайтесь в клинику «Сфера»! Записаться к нам на приём можно заполнив форму онлайн или позвонив по телефону:
+7 (495) 480-78-71.