Гидрокортизоновая мазь глазная — инструкция, цена, отзывы

Одним из популярных лекарственных средств, используемых для лечения офтальмологических проблем, является Гидрокортизон.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Широкий спектр его действия, обеспечивает высокий результат терапии. Однако использовать лекарство без рекомендации врача опасно.

Специалист должен разъяснить, для чего применяется глазная мазь и как правильно проводить процедуры.

Состав

Терапевтический эффект средства достигается благодаря свойствам главного компонента — гидрокортизона ацетата.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

В одном грамме мази его содержится 10 мг.

Для лучшего усвоения вещества тканями и клетками органа зрения в состав также включены:

  • метилпарагидроксибензоат;
  • пентол;
  • ланолин;
  • парафин белый мягкий;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • кислота стеариновая;
  • дистиллированная вода.
  • У разных производителей перечень вспомогательных компонентов может отличаться, но на основные фармакологические свойства препарата это не оказывает влияния.
  • Гидрокортизон выпускают в виде геля, крема, мази.
  • Концентрация основного компонента бывает разная, в зависимости от лекарственной формы и назначения.

Фармакология

Глазные капли являются природным глюкокортикостероидом.

При правильном применении достигается противоаллергический, противовоспалительный эффект.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

  1. Принцип работы вещества основан на снижении воспалительных инфильтратов клеток с последующим ограждением допуска лейкоцитов и лимфоцитов в очаговую зону.
  2. Гидрокортизона ацетат восстанавливает клеточные и субклеточные мембраны, оказывая воздействие и на лизосомальные мембраны.
  3. При проникновении в ткани вещество создаёт препятствие связи иммуноглобулинов с рецепторами, подавляет воспроизводство и активность интерлейкинов, интерферона из клеток, отвечающих за процесс фагоцитоза и иммунитета.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Кроме прочего отмечается снижение экссудативной реакции.

Цена

Стоимость лекарственного средства представлена широким диапазоном от 38 до 140 рублей.

Такой разбег в цене объясняется преимущественно одним фактором – страной производства:

  • Самый доступный продукт выпускается российскими фармакологическими компаниями (от 36 до 68 руб. за тюбик);Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы
  • Дороже обойдётся гидрокортизоновая глазная мазь польского производства (138-150 руб);Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы
  • Гидрокортизон-ПОС, Германия реализуется по цене 80-88 рублей.Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Приобрести средство можно в любой аптеке без предъявления рецепта.

Также доступно сделать заказ в интернет-магазине.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Второй вариант позволит немного сэкономить, к тому же сервис онлайн-аптек предоставляет услугу доставки медикаментов на дом.

Показания к применению

Офтальмологическое средство назначают при наличии следующих проблем:

Ограничения к применению

Перед использованием лекарственного средства рекомендуется ознакомиться с аннотацией, уделив особое внимание разделам показаний и противопоказаний.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Важно уточнить не только информацию от чего помогает мазь, но в каких случаях её применять опасно.

Вызвать различные осложнения и негативные реакции могут следующие патологии:

  • аллергия;
  • глаукома;
  • трахома;
  • разные инфекции органа зрения.

Лекарство не назначают в период проведения вакцинации, при различных нарушениях целостности оболочек.

Инструкция по применению

Офтальмологическое средство предназначено для местной обработки зоны поражения.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

В терапии практикуется следующая схема:

  • количество процедур – 2-3 раза в день;
  • место нанесения состава – конъюнктивальный мешок;
  • разовая доза – 1-2 см полоска, выжатая из туба;
  • продолжительность курса терапии – 1-2 недели.

Гидрокортизон и беременность

Мазь для глаз Гидрокортизон не проходила тестирования на беременных пациентах, поэтому данные о влиянии действующего вещества на здоровье женщины и развитие плода отсутствуют.

Нет также информации о способности проникновения главного компонента лекарства в грудное молоко.

Побочные явления

Исследования препарата подтверждают факт вероятности развития побочных проявлений при кратковременном или продолжительном использовании глазной мази.

Среди частых эффектов:

  • аллергическая реакция;
  • снижение остроты зрения;
  • жжение;
  • инъецированность склер.
  • Беспокоиться по поводу перечисленных симптомов не стоит, как правило, они проходят на протяжении нескольких минут самопроизвольно.
  • Продолжительное лечение чревато следующими эффектами:
  • повышение показателя внутриглазного давления;
  • на фоне повышенного ВГД в редких случаях развивается стероидная глаукома, при которой поражается зрительный нерв, поле зрения;
  • образование задней субкапсулярной катаракты;
  • снижение интенсивности регенерации клеток и тканей;
  • при гнойных патологиях, протекающих в острой форме, глюкокортикостероиды скрывают или наоборот усиливают патологический процесс;
  • при грибковых инфекциях роговицы.

Взаимодействие

  1. Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.
  2. Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).

  3. Средство также оказывает негативное влияние на свойства:
  • антикоагулянтов;
  • гипогликемический препаратов перорального применения;
  • гипотензивных средств.
  • Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.
  • Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:
  • контрацептивами (способ применения пероральный);
  • холиноблокаторами;
  • антигистаминными средствами;
  • анаболическими стероидами;
  • диуретиками;
  • антипсихотическими лекарствами.

Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

  • На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
  • Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
  • При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
  • Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
  • В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Отзывы

Александр, 39 лет:

Людмила, 29 лет:

Вера Анатольевна, 54 года:

Гидрокортизоновая глазная мазь — боремся с воспалением

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывыГидрокортизоновая мазь — глюкокортикостероид (ГКС) местного действия, применяемый как во взрослой, так и в детской офтальмологии. Гормональное средство используется для лечения воспалительных процессов в глазах, в том числе и аллергического происхождения.

В этом обзоре мы рассмотрим состав и принцип действия препарата, формы его выпуска, показания, противопоказания и возможные побочные эффекты. А также познакомимся с правилами использования средства и узнаем о лекарствах-аналогах. Здесь же вы найдёте отзывы о мази Гидрокортизон, которые помогут составить более полное представление о ней.

Читайте также:  Лопнул капилляр в глазу - что делать, причины и лечение

Из чего состоит и как работает

Основное действующее вещество препарата — гидрокортизон. Это гормон, вырабатываемый надпочечниками человека. Компонент замедляет поступление лимфоцитов и лейкоцитов в зону воспаления, тем самым снижая образование воспалительных инфильтратов (уплотнение, обусловленное скоплением частиц крови, клеток, лимфы).

Также гормон уменьшает проницаемость капилляров и тормозит эксудативные реакции (выделение из микрососудов жидкости, накапливающейся в тканях при воспалении).

Гидрокортизон сглаживает интенсивность проявления иммунного ответа организма на раздражитель и способствует выработке липокортинов — веществ, обладающих противоотёчной активностью.

В итоге вещество оказывает следующие действия:

  • противовоспалительное;
  • антиаллергическое;
  • противоотёчное;
  • лёгкое анестезирующее.

В составе ГКС-медикаментов используется ацетат гидрокортизона. В форме выпуска препарата, предназначенной для офтальмологических заболеваний, активного вещества может содержаться 0,5% (5 мг в 1 г средства), 1% (10 мг в 1 г мази) либо 2,5% (25 мг в 1 г лекарства).

Существует препарат со схожим названием — Гидрокортизон — ПОС. Он выпускается в 2 дозировках (1% и 2,5%) и по составу ничем не отличается от Гидрокортизоновой мази. Добавление в название «ПОС» — это способ брендирования, выделение продукта немецким производителем Ursapharm Arzneimittel GmbH.

Ацетат гидрокортизона в рекомендуемых дозах действует местно, обнаруживается в системном кровеносном русле лишь в минимальных количествах. Для компонента роговица глаза остаётся плохо проницаемой, он почти не попадает во внутриглазную жидкость.

Важный факт: у детей всасывание вещества со слизистых оболочек в системный кровоток выражено ярче, чем у взрослых.

В состав лекарства входят и вспомогательные компоненты. Это метилоксибензоат и белый вазелин.

Формы выпуска, производители и цены

Средство производится несколькими фармацевтическими компаниями, как российскими (например, Нижфарм, Синтез АКО, Муромский приборостроительный завод, Биохимик Саранск), так и зарубежными (польский фармзавод Ельфа, французская лаборатория Руссель, югославский концерн Хемофарм, немецкий — Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ Индустриштрассе, датская компания Никомед Фарма и некоторые др.).

Гидрокортизон (Hydrocortisone) для разных целей выпускается в различных формах — гели, таблетки, растворы для инъекций, суспензии и некоторые другие. Для лечения глазных заболеваний это мазь — однородная слегка прозрачная жирная масса белого цвета.

Лекарство расфасовывается в трёхграммовые алюминиевые тубы, оснащённые удобными удлинёнными носиками.

Купить его в аптеке можно без рецепта. Средняя цена гидрокортизоновой мази импортного производства — 85 рублей. Препараты российского происхождения дешевле — около 33 рублей.

Когда помогает лекарство

В инструкции по применению перечислены показания к назначению глазной мази Гидрокортизон:

  • заболевания глаз аллергической природы — конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, дерматит век (воспаление кожи вокруг век), блефарит (двустороннее воспаление краёв век);
  • симпатическая офтальмия — воспалительная болезнь одного глаза как реакция на патологию в другом (чаще всего развивается при его травмировании);
  • увеит — воспаление сосудов глаза;
  • неоваскуляризация роговицы (разрастание сосудов там, где в норме их быть не должно) и потеря ею прозрачности (эти состояния часто возникают после кератитов либо химических или термических ожогов).

Хотя в инструкции это и не указано, офтальмологи нередко назначают лекарство для лечения ячменя — воспалительного процесса, развивающегося в волосяном мешочке ресницы.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Препарат поможет при ячмене.

Как применять

Гидрокортизоновая мазь — продукт для наружного применения.

  1. Перед процедурой закладывания средства вымойте руки.
  2. Осторожно оттяните нижнее веко.
  3. В образовавшееся пространство между ним и глазным яблоком выдавите полоску мази. Разовая дозировка — примерно 1 см массы.
  4. Закройте глаз и помассируйте его через веко либо быстро поморгайте в течение 20-30 секунд. Эти действия способствуют равномерному распределению лекарства.

Процедуру инструкция предписывает выполнять 2-3 раза в день. Длительность курса определяется специалистом и обычно не превышает двух недель.

  • Скачать инструкцию по применению →
  • Если врач вместе с Гидрокортизоном назначил какие-либо глазные капли, выдерживайте минимум 15-минутный интервал между закладыванием мази и их закапыванием.
  • На период лечения препаратом откажитесь от ношения контактных линз.
  • Если на второй-третий день терапии Гидрокортизоном не заметно улучшений, снова обратитесь к врачу — возможно, требуется назначение других лекарств.

Как хранить

Хранить мазь для глаз нужно при температуре 5-15°С вдали от воздействия прямых солнечных лучей и вне досягаемости детских рук.

Срок годности препарата — 2 года. После вскрытия его надо использовать в течение 4-х недель.

Гидрокортизон противопоказан детям до двухлетнего возраста. Его практически никогда не назначают новорождённым. Даже юных пациентов постарше обычно стараются лечить альтернативными средствами. Дело в том, что именно в детском возрасте гидрокортизон лучше всасывается в кровь и может оказать нежелательное системное (общее, в целом на организм) действие.

  1. Один из самых серьёзных эффектов — подавление деятельности коры надпочечников, что влечёт уменьшение выработки гормона роста.
  2. Но в некоторых случаях без использования гидрокортизоновой мази всё же не обойтись.
  3. В период лечения Гидрокортизоном маленьким пациентам особенно важно соблюдать диету, которая ограничивает поступление в организм натрия (соль, яйца, морепродукты) и одновременно увеличивает поступление калия (орехи, сухофрукты, чечевица, горох, фасоль).

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

На время лечения горох должен появиться в рационе малыша.

Детской формы средства не существует — один препарат применяется для лечения пациентов всех возрастных категорий. Производитель не даёт указаний и по поводу коррекции дозировки для детей.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции перечислены следующие противопоказания к лечению Гидрокортизоном:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • отдельные заболевания глаз: вирусные, грибковые, гнойные, туберкулёзные;
  • глаукома;
  • нарушение целостности роговицы;
  • вакцинация (гидрокортизон подавляет иммунитет).

При беременности лекарство назначают с осторожностью, и лишь в тех случаях, когда иных вариантов лечения нет. Если в период вынашивания мать лечилась Гидрокортизоном, после рождения ребёнка обязательно проверяют на наличие признаков почечной недостаточности. Во время лактации терапия препаратом противопоказана — его компоненты попадают в грудное молоко.

Мазь может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • жжение и покалывание в глазах;
  • временная потеря чёткости зрения;
  • аллергическая реакция.

При длительном применении наблюдается накопление компонентов лекарства в организме. В этом случае возможны более серьёзные нежелательные явления:

  • повышение глазного давления;
  • появление катаракты;
  • замедление заживления ран на роговице.

Отзывы

Отзывы врачей и пациентов — важная информация, позволяющая сделать выводы об эффективности средства.

Елена Ж., мама 6-летней Алисы:

«Моя дочка — аллергик. И вот однажды весной у неё сильно воспалились и отекли глаза. Видимо, как реакция на цветение. Случилось это не в первый раз, опыт использования разных капель у нас достаточный. Но дочь всегда очень жалуется на жжение в глазах при их применении.

И в этот раз категорически заявила, что капать ничего себе не даст. Офтальмолог вошла в положение и назначила Гидрокортизоновую мазь, сказав, что от неё таких неприятных ощущений быть не должно. Меня сразу приятно удивила цена.

А с нашим сильнейшим конъюнктивитом лекарство справилось всего за 3 дня. Улучшения проявились буквально с первого применения. Но курс терапии мы не прекратили — как и назначил врач, пролечились положенные 5 дней.

Да, и дочка не жаловалась, что у неё щиплет глаза и больше не капризничала перед процедурами».

Евгения Ш., 36 лет:

Читайте также:  Увеличение радужки глаза цветными линзами

«Периодически у меня появляется ячмень. Лечу его, по рекомендации офтальмолога, только мазью Гидрокортизон-ПОС. Обычно на полное выздоровление уходит максимум 2-3 дня.

После закладывания лекарства в конъюнктивный мешок некоторое время перед глазами стоит пелена. Но скоро это ощущение проходит.

Не стоит самостоятельно приобретать это гормональное средство — у него есть много противопоказаний и специфических указаний, так что препарат должен назначать только врач».

Еремеева Н
С., офтальмолог с 7-летним стажем:

«Гидрокортизоновая мазь быстро и эффективно устраняет воспаление, вызванное аллергией, травмами или ожогами. У лекарства есть противопоказания. Возможны и побочные явления от его применения, о чём я обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они внимательнее прислушивались к своим ощущениям во время терапии».

Аналоги

При невозможности либо неэффективности лечения гидрокортизоном назначаются препараты, оказывающие аналогичное действие, но имеющие иной состав.

  • Дексаметазон — капли для глаз на основе одноимённого вещества (дексаметазона). Это ГКС синтетического происхождения, оказывающий противовоспалительное и антиаллергическое действия. Средняя цена — 55 рублей.

Гидрокортизоновая мазь глазная - инструкция, цена, отзывы

Аналог Гидрокортизона — Дексаметазон.

  • Максидекс — глазные капли и мазь с активным веществом дексаметазоном. Эффективно снимают воспаление, вызванное аллергией, ожогами либо травмами. Обе формы выпуска препарата стоят примерно одинаково — в среднем 230 рублей.
  • Преднизолон — препарат на основе ГКС — ацетата преднизолона. Для лечения глазных патологий выпускается в форме капель. Обладает мощным противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. Средняя цена — 120 рублей.
  • Резюме

    Гидрокортизоновая глазная мазь — гормональный препарат, быстро устраняющий воспалительные процессы. К достоинствам средства относят:

    • высокую эффективность;
    • преимущественно системное действие;
    • удобную конструкцию тубы, облегчающую закладывание мази;
    • более чем доступную стоимость.

    Недостатки лекарства:

    • большое количество противопоказаний;
    • нежелательность применения в раннем детском возрасте (до 2 лет) и в период лактации, а также обязательный повышенный контроль над состоянием детей-пациентов.

    Наталия Рой

    ГИДРОКОРТИЗОН

    Клинико-фармакологическая группа

    ГКС для местного применения в офтальмологии

    Действующее вещество

    — гидрокортизона ацетат (hydrocortisone)

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Мазь глазная белого или почти белого цвета, однородная, просвечивающая, жирная.

    1 г
    гидрокортизона ацетат5 мг

    Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, вазелин белый.

    3 г — тубы алюминиевые (1) с канюлей — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Гидрокортизон — глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и антиэкссудативное действие.

    Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в т.ч. лизосомальные, мембраны и мембраны тучных клеток.

    Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).

    Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

    В терапевтических дозах почти не проявляет системного действия.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    При местном применении гидрокортизон плохо проникает через роговицу во внутриглазную жидкость. Проникает в эпидермис и эпителий слизистой оболочки, может незначительно всасываться в системный кровоток и оказывать системное действие. В плазме крови 80% связывается с транскортином и 10% — с альбуминами.

    Метаболизм и выведение

    Гидрокортизон метаболизируется непосредственно в эпидермисе и эпителии слизистой оболочки, в дальнейшем незначительное его количество после абсорбции попадает в общий кровоток и биотрансформируется в печени. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками, в меньшем объеме — с желчью.

    Показания

    • аллергические заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит);
    • хориоидит (в т.ч. симпатический);
    • профилактика и лечение воспалительных процессов в посттравматическом и послеоперационном периоде после хирургического вмешательства на глазном яблоке;
    • восстановление прозрачности роговицы и подавление неоваскуляризации после перенесенного кератита, химического или термического ожога (после полной эпителизации роговицы).

    Противопоказания

    • гнойные заболевания глаз без сопутствующей антибактериальной терапии;
    • заболевания глаз, вызванные Herpes simplex, в частности, древовидный кератит, вакцинация, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы;
    • грибковые заболевания глаз или ранее не леченные паразитарные глазные инфекции;
    • микобактериальные инфекции глаз (в т.ч. микобактериальный туберкулез);
    • нарушение целостности эпителия роговицы, в т.ч. после удаления инородного тела;
    • первичная глаукома;
    • период вакцинации;
    • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовалась);
    • повышенная чувствительность к гидрокортизону (или любым препаратам класса ГКС) или какому-либо другому компоненту препарата.

    С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания.

    Дозировка

    Препарат применяют местно.

    Полоску мази длиной 1 см закладывают 2-3 раза/сут в конъюнктивальный мешок. Длительность лечения не должна превышать 2 недели.

    Продолжительность лечения определяет врач на основании сопоставления данных по эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания.

    Для профилактики воспалительных процессов после глазных операций и травм мазь применяют 1-2 раза/сут после полной эпитализации.

    • Частота побочных явлений была оценена в соответствии с классификацией систем и органов MedDRA следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

    Гидрокортизон мазь глазная 2,5% 2,5г Пос купить в Москве по цене от 85.5 рублей

  • Гидрокортизон Купить Гидрокортизон в аптеках
    • ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ мазь глазная 2,5%
    • Производитель
    • Урсофарм Арцнаймиттель ГмбХ(Германия)
    • ГРУППА Средства с глюкокортикостероидной активностью
    • СОСТАВ Активное вещество: Гидрокортизон.
    • МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ Гидрокортизон
    • СИНОНИМЫ Гидрокортизон-АКОС, Гидрокортизон-Пос 1%, Гидрокортизон-Пос 2.5%, Гидрокортизон-Рихтер, Гидрокортизона ацетат, Гидрокортизоновая мазь, Кортейд 1% крем, Кортейд 1% мазь, Кортеф, Латикорт, Локоид, Локоид крело, Локоид липокрем, Примакорт, Солу Кортеф, Солу-Кортеф

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное, антиэкссудативное, противозудное. Хорошо всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация достигается через 1 час. Хорошо проникает через слизистые оболочки и гистогематические барьеры. После нанесения на кожу накапливается в эпидермисе. Интенсивно метаболизируется в печени. Абсорбированная часть метаболизируется в эпидермисе и затем — в печени. Метаболиты и незначительная часть гидрокортизона выводится с мочой или желчью. Тормозит реакции гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в соединительной ткани, в очаге воспаления. Уменьшает местную гиперемию и гипертермию кожи. Нарушает синтез простагландина и выделение макрофагального хемотаксического фактора, ингибирует активацию тканевых кининов. Уменьшает миграцию макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления. Подавляет альтерацию, экссудацию и пролиферацию. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз. Блокирует синтез и высвобождение из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, подавляет различные стадии иммуногенеза, не оказывая митозостатического действия. Повышает уровень гликогена в печени, тормозит выделение натрия и воды, увеличивает — калия, влияет на белковый (вызывает отрицательный азотистый баланс за счет повышения катаболизма) и липидный обмены. Увеличивает объем циркулирующей крови, гидрофильность тканей, повышает артериальное давление. При длительном применении развивается атрофия коры надпочечников, угнетается образование АКТГ и тиреотропного гормона гипофиза.

    Читайте также:  Блефарогель - аналоги и заменители последнего поколения

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Сезонный аллергический ринит, тяжелый приступ бронхиальной астмы, астматическое состояние, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности на введение лекарств; неотложные состояния — самопроизвольная и ортостатическая гипотензия, коллапс при болезни Аддисона, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, кома при нарушении мозгового кровообращения и воспалительных заболеваниях мозга, гипотиреоидная и печеночная кома, острая надпочечниковая недостаточность (синдром Уотерхауса — Фридериксена), множественная кровоточивость, острая печеночная недостаточность при отравлениях, отек гортани при аллергических и воспалительных поражениях, ожогах и травмах, отравление витамином D, крепкими кислотами, фосфорорганическими веществами, хинином, хлором, посттрансфузионные осложнения, синдром Мендельсона, укусы змей и скорпионов, анафилактический, геморрагический, кардиогенный и травматический шоки; эндокринные заболевания — первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (предпочтительнее природный кортизон и гидрокортизон, синтетические аналоги должны применяться в сочетании с минералокортикоидами), адреногенитальный синдром с потерей натрия, тиреоидит, гиперкальциемия, ассоциированная с раком; ревматические болезни — псориатический, ревматоидный, ювенильный ревматоидный и острый подагрический артрит, анкилозирующий спондилит, острые и подострые бурситы, плечелопаточный периартрит и др., системная красная волчанка, острый ревматический кардит, дерматомиозит; воспалительные и аллергические заболевания кожи, в т.ч. экзема, дерматиты: аллергический и атопический, буллезный герпетиформный, эксфолиативный, себорейный, контактный; зудящие дерматозы, пемфигус, синдром Стивенса — Джонсона, грибовидный микоз, псориаз; в офтальмологии: аллергический конъюнктивит, блефарит, дерматит век, кератит, язва роговицы, герпес зостер, ирит, иридоциклит, хориоретинит, воспаление переднего сегмента, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия, состояние после оперативных вмешательств; саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, фульминантный или диссеминированный туберкулез легких, аспирационный пневмонит; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, аутоиммунная гемолитическая и врожденная гипопластическая анемия, эритробластопения, паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острой лейкемии у детей; нефротический синдром без признаков уремии (для уменьшения протеинурии и индукции диуреза), тяжелые обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона, туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком, трихиноз с неврологическими и миокардиальными проявлениями, острые проявления рассеянного склероза, диссеминированный рак легких (дополнительная терапия). Внутрисуставное и периартикулярное введение (гидрокортизон ацетат): реактивный синовит (в т.ч. при деформирующем остеоартрозе), ревматоидный артрит, острые и подострые бурситы, острые подагрические артриты, эпикондилиты, острые неспецифические тендосиновиты, синдром запястного канала, посттравматические остеоартриты. В/к при келлоидах, локализованных гипертрофических, инфильтративных, воспалительных повреждениях, плоском лишае, псориатических бляшках, кольцевидной гранулеме, нейродермите, дискоидной красной волчанке, диабетическом липидном некробиозе, гнездной алопеции, кистозных опухолях апоневроза и сухожилий; дифференциальная диагностика идиопатической и лекарственно индуцированной лейкопении.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность, системные грибковые инфекции, острые психозы, тяжелые формы артериальной гипертонии, декомпенсированный сахарный диабет тяжелого течения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, инфекционные (туберкулез, микоз, вирусные заболевания, сифилис и др.

    ) и язвенные поражения кожи, раны, опухолевые заболевания кожи, остеопороз, болезнь Кушинга, тромбофилические состояния, почечная недостаточность, герпетическая лихорадка, вирусные и грибковые заболевания глаз, туберкулез глаз, трахома, поражение глазного эпителия, СПИД, предшествующая артропластика, состояния после операции наложения кишечного анастомоза, беременность, грудное вскармливание, младший детский возраст.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Головная боль, головокружение, эйфория, бессонница, депрессия, психоз; аллергические реакции (вплоть до анафилаксии); при длительном использовании: отечный синдром, кожный зуд, гиперпигментация, судороги, синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, стероидный диабет, недостаточность функции надпочечников, нарушение менструального цикла, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, гиперурикемия (особенно при острой лейкемии), ослабление памяти, повышение внутричерепного давления, миопатия, артралгия, артропатия, остеопороз, артериальная гипертензия, васкулит, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, формирование задней субкапсулярной катаракты, глаукома с возможным повреждением зрительного нерва и повышенным риском вирусных и грибковых поражений глаз, активизация латентных очагов инфекции. При длительном местном применении, особенно при непроницаемых повязках или на больших участках кожи: системные побочные эффекты, возможно появление местного раздражения.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность. НПВС повышают риск язвообразования в ЖКТ, парацетамол — гепатотоксичность.

    Уменьшает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает — антикоагулянтов. Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики потенцируют гипокалиемию, анаболические стероиды — повышение гидрофильности тканей.

    При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА Нет сведений.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ В период лечения не рекомендуется вакцинация. Введение больших доз допустимо в течение не более 48-72 ч. Внутрисуставное введение должно производиться не чаще 1 раза в 3 неделю. При длительной терапии рекомендуется контроль содержания калия в крови и регулярные ЭКГ-исследования.

    Для предупреждения развития вторичного гипокортицизма, вызванного отменой лечения, доза должна снижаться постепенно. Глюкокортикоиды могут маскировать некоторые проявления инфекционного процесса, возможно присоединение новых инфекций в связи со снижением резистентности.

    При лечении кортикостероидами или их сочетании с др. препаратами, подавляющими клеточный, гуморальный иммунитет или функцию нейтрофилов могут проявляться различные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные инфекции и глистные инвазии, протекавшие ранее латентно.

    Риск инфекции и более тяжелого ее течения повышается пропорционально повышению дозы препарата.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ В прохладном месте при температуре 5-15 °C.

    Развернуть описание Свернуть описание

  • Ссылка на основную публикацию