Неладекс — аналоги и заменители последнего поколения

Неладекс – средство, которое применяется при лечении глаз и органов слуха.
В офтальмологии этот препарат в основном задействован в случаях, когда терапия требует одновременного применения антибиотиков и кортикостероидов.
Препарат для лечения офтальмологических заболеваний доступен в двух формах: в виде
капель
и
мази
.
Мазь продается в тюбиках объемом 5 граммов и представляет собой прозрачное однородное вещество без запаха бело-желтого цвета.
Капли как таковые в аптеках не продаются: средство может представлять собой основу в виде суспензии для приготовления раствора.
В таком виде лекарство также не имеет никаких специфических запахов и реализуется в специальных пластиковых флаконах с наконечником в виде капельницы.
Средство является противомикробным препаратом, которые обладает свойством кортикостероидов и предназначено для местного применения.
Неладекс одновременно оказывает противоаллергический, противовоспалительный и антибактериальный эффект.
А за счет наличия в составе глококортикостероидальных компонентов предотвращает развитие у пациентов аллергических реакций, стабилизируя состояние тучных клеток и снижая содержание в тканях эозинофилов.
Препарат содержит сразу два антибиотических компонента – неомицин и полимиксин B, благодаря чему средство может бороться с большинством известных грамположительных и грамотрицательных возбудителей
офтальмологических заболеваний
.
Но к таким компонентам проявляют устойчивость анаэробные бактерии и стрептококки.
В целом резистентность к препарату со временем вырабатывают и другие микроорганизмы, но из-за сложной структуры неомицина эти процессы занимают длительное время, что позволяет использовать препарат для пролонгированного лечения.
Согласно инструкции по применению прежде чем назначить неладекс пациенту, специалисту необходимо определить чувствительность возбудителя к препарату.
Для этого выполняются бактериологические посевы.
Само лечение зависит от степени тяжести заболевания.
Если оно протекает в острой форме – инстилляции средства в виде капель выполняются в течение двух суток ежечасно, пока не будет наблюдаться улучшение состояния органов зрения.
Далее достаточно закапывать препарат пять раз в день (в любом случае, закапывать лекарство необходимо по 1-2 капли в каждый глаз).

Знайте! Если используется мазь – ее закладывают только под веко больного глаза от 4 до 6 раз в сутки, а при заболеваниях легкой степени и на начальных стадиях закладывания можно выполнять не более 4 раз в сутки.

Показания к применению

Препарат используется при следующих патологиях глаз бактериального происхождения:

кератиты;
блефарит;
конъюнктивиты;
иридоциклиты.

Допустимо применение неладекса в качестве профилактического средства после перенесенных офтальмологических операций – это помогает избежать развития нежелательных воспалительных процессов.

Осторожно! Применяя препарат совместно с другими офтальмологическими нефро-,нейро- и ототоксичными средствами, существует вероятность развития привыкания к неладексу.

Это по окончании курса лечения может вылиться в проявление слабых побочных эффектов и дискомфортных ощущений.
Ототоксическое действие стрептомицина, мономицина, нетилмицина, амикацина и гантамицина при одновременном использовании с ноладексом усиливается.
Но это в основном касается случаев лечения ЛОР-заболеваний (наблюдается разрушительное воздействие на ткани вестибулярного и слухового аппаратов).
Антибактериальные составляющие препарата и дексаметазон, входящий в его состав, могут вызывать следующие побочные эффекты при попадании в организм:

покраснение, отечность и зуд конъюнктивальной оболочки;
разрыв фиброзной оболочки (нарушение характерно для длительного применения препарата);
повышение внутриглазного давление и возможное развитие глаукомы;
развитие задней катаракты;
замедление регенрационных процессов поврежденных тканей;
головные боли.

Неладекс противопоказан:

детям до 12 лет;
при условии, что пациент не переносит любой из компонентов лекарства;
для закапывания после удаления из глаза инородных тел;
при нарушении целостности поверхности эпителия роговой оболочки;
при вирусных и грибковых офтальмологических заболеваниях;
в случае развития древовидного кератита, вызванного вирусом герпеса;
в случае наличия гнойных поражений в запущенной форме.

Беременность не является основным противопоказанием, но в такой ситуации препарат может применяться только при острой необходимости, а вот на время грудного вскармливания от препарата лучше отказаться.

Основными компонентами неладекса в форме мази и капель являются:

полимиксин В;
неомицин;
дексаметазон.

Дополнительные компоненты, формирующие жидкую или гелеобразную основу, у этих форм отличаются.

Стоит отметить! Храниться оба вида лекарства могут до трех лет со дня изготовления, но только при температуре, не превышающей +25 градусов.

Аналоги

У неладекса достаточно много аналогов, которые часто оказываются более эффективными.

Поэтому если средство в течение нескольких дней не оказывает никакого явного терапевтического воздействия – рекомендуется заменить его на любой из схожих по действию препаратов (но только после консультации с лечащим врачом):

Макситрол
Препарат комбинированного действия, который обладает антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
В основе средства – глюкокортикостероидный компонент и два вида антибиотиков.
Азидекс. Средство на основе дексаметазона и азидамфеникола.
Последний является антибиотиком широкого спектра действия синтетического происхождения (натуральный аналог этого компонента – хлорамфеникол).
Алокс-Д. Местный офтальмологический препарат комбинированного действия, в который наряду с глюкокортикостероидом дексаметазоном входит антибиотик офлоксацин.
Применяется для лечения поверхностных инфицирований, в том числе – блефароконъюнктивитов, конъюнктивитов, изъязвлений роговой оболочки, дакриоциститов и других подобных патологий.
Тобрадекс. Выпускается в виде капель и мази и содержит дексаметазон и тобрамицин, воздействующий на возбудителей заболеваний глаз.
Декса-Гентамицин
Средство также представлено в двух формах – в виде мази или раствора для закапывания.
Содержит гентамицин и применяется для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к этому компоненту микроорганизмами.
Декс-Тобрин. Содержит тобрамицин в качестве антибиотика и успешно справляется с разными типами стафилококков и стрептококков.

Имейте в виду! В основном все эти аналоги мало отличаются от неладекса по принципу действия и обладают теми же противопоказаниями и побочными эффектами.

Но разница в цене у разных лекарств может быть весьма заметной, а из-за включения в препараты некоторых вспомогательных веществ возможно развитие дополнительных побочных эффектов.
Поэтому перед заменой лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению для выбранного аналога.
Цена средства в зависимости от формы выпуска может варьироваться в пределах от 200 до 250 рублей.
Если длительное лечение не способствует улучшению состояния органов зрения – необходимо прекратить инстилляции и закладывания лекарства в виде мази.
Такие бесполезные действия могут приводить к тому, что будет расти количество патогенных микроорганизмов, проявляющих резистентность к нелодексу.
В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться местные реакции на препарат.
Если это проявляется в сильном покраснении конъюнктивы, появлении отечностей и болей – от препарата нужно отказаться.

Помните! Пациентам, у которых наблюдаются проблемы с внутриглазным давлением, необходимо постоянно контролировать его уровень при использовании препарата.

На время лечения стоит полностью отказаться от использования контактных линз, так как оптика может портиться при попадании на ее поверхность входящего в состав лекарства консерванта хлорида бензалкония.
«В третьем классе мой сын заразился в школе конъюнктивитом.
Уже через день симптомы проявились «по максимуму»: было и покраснение глаз, и слезотечение, и обильные гнойные выделения после сна.
Врач в поликлинике посоветовал закапывать до исчезновения симптомов капли неладекс.
Я была удивлена, что болезнь исчезла всего за несколько дней и только благодаря одному средству.
В моем детстве конъюнктивит лечили всеми возможными народными методами и закапывали разные средства «для верности».
Хорошо, что современная медицина позволяет использовать для быстрого лечения всего один безопасный и эффективный препарат, который при этом недорого стоит».

Мария Порываева, г. Пенза.

«Мои глаза всегда доставляли мне немало проблем начиная от врожденного астигматизма и заканчивая хроническим кератитом.
Врачи в последние годы назначают мне каждый раз разное лечение, когда болезнь обостряется.
Я понимаю, что специалисты ищут наиболее эффективный способ, и кажется, не так давно им это удалось.
Было решено закладывать под веки мазь нелодекс, положительный эффект действия которой я обнаружил уже спустя два дня после начала курса.
Во-первых, покраснения глаз почти полностью исчезли, во-вторых, меня перестал беспокоить зуд и жжение, которые особенно сильно проявлялись по утрам.
Правда, лечение только лишь этим препаратом оказалось невозможным, так как окончательно истребить возбудителей мазь не помогла.

Это выяснилось после повторного взятия мазка с конъюнктивы после лечения. А завершить дело помогли процедуры промывания отваром ромашки».

Дмитрий Желудев, Владивосток.
В данном видео показано, как правильно закапывать глазные капли:
Неладекс при своевременном начале лечения действительно может быстро устранить симптомы офтальмологических заболеваний.
Но пациенту необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом, который не только составит подробную схему лечения, но и посоветует, в какой форме лекарство будет более эффективным.

Неладекс – суспензия для глаз и ушей с противовоспалительным и антибактериальным действием. В офтальмологии назначается при заболеваниях глаз, в терапии которых целесообразно одновременное применение кортикостероидов и антибиотиков (конъюнктивит, кератит).

Неладекс – раствор капель глазных, мелкодисперсная суспензия белого цвета, содержит:

Активные вещества: дексаметазон — 1мг, неомицина сульфат — 3,5мг, полимиксина В сульфат — 6000МЕ.
Дополнительные компоненты: натрия хлорид, гидроксипропилметилцеллюлоза, полисорбат 80, бензалкония хлорид, соляная к-та, натрия эдетат, вода.

Упаковка: флакон-капельницы белые пластиковые по 5мл в пачке картонной.

Суспензия Неладекс — комбинированный препарат, с противовоспалительным и антибактериальным действием.

Антибиотик группы аминогликозидов неомицин в его составе обладает широким спектром поражающего действия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, включая многие виды стафилококков, стрептококков, протея, шигелл и пр.

Мало активен в отношении синегнойной палочки. Он оказывает бактерицидное действие посредством нарушения синтеза белка в клетке микробной флоры. Неэффективен в отношении анаэробной флоры, патогенных грибов, вирусов.

Устойчивость к нему микроорганизмов развивается в незначительной степени и медленно.

Полимиксин В — еще одно действующее вещество суспензии Неладекс, является полипептидным антибиотиком. Его действие обусловлено способностью к связи с фосфолипидами в мембранах микробных клеток, с их дальнейшей деструкцией.

Полимексин активен в отношении синегнойной и кишечной палочек, шигелл, энтеробактера, клебсиелл, сальмонеллы, гемофильной инфекции. Не действует на протеи и нейссерии, грамположительные бактерии, облигатные анаэробы.

Большинство грибов, проявляют к антибиотику резистентность.

Дексаметазон — глюкокортикоидное средство, в составе препарата, не обладает минералокортикоидными свойствами. Он активно подавляет процесс воспаления, блокирует выброс медиаторов воспаления и миграцию тучных клеток, нормализует проницаемость капилляров.

При местном применении суспензии наблюдается низкая системная абсорбция.

Суспензию Неладекс назначают при воспалительных заболеваниях органа зрения, когда целесообразно применение кортикостероидов и присутствует поверхностная бактериальная инфекция или существует риск ее возникновения (кератит, конъюнктивит).

В случае легких форм заболеваний глаз, препарат назначается по 1или 2 капле конъюнктивально каждые 3 или 4 часа.

В случае тяжелых форм инфекции, капли назначаются в той же дозировке, каждый час, длительностью двое суток.

По мере стихания процесса воспаления, кратность закапываний может быть уменьшена до 2-3 раз в день (на усмотрение врача). Продолжительность лечения должна определяться индивидуально.

После инстилляции суспензии, рекомендуется плотно сомкнуть веки или выполнить носослезную окклюзию, что существенно снижает возможную системную абсорбцию и вероятность серьезных побочных эффектов.

Суспензия Неладекс может назначаться беременным женщинам только в случае острой необходимости под строгим медицинским наблюдением. Кормящие матери, на время лечения препаратом, должны отнять ребенка от груди.

Побочные действия суспензии Неладекс могут быть связаны со свойствами дексаметазона или антибактериальных составляющих. Наиболее частыми из них, являются:

Зуд, отек век, покраснение конъюнктивы.
Повышение ВГД (не исключено развитие глаукомы), развитие задней субкапсулярной катаракты, замедление заживления раневых поверхностей (при истончении роговой оболочки и склеры)
При длительном применении, не исключен разрыв фиброзной оболочки.

Возможные клинические симптомы передозировки суспензией Неладекс, включают: точечный кератит, эритему, слезотечение, отек век, зуд. Продолжительное применение лекарственного средства в повышенных дозах может вызвать наступление системных реакций организма.

В случае внесения большой дозы препарата рекомендуется вымыть ее большим количеством проточной теплой воды. Лечение симптоматическое.

Данные о взаимодействии суспензии Неладекс с иными средствами местного или системного действия отсутствуют. При назначении сопутствующей терапии другими офтальмологическими препаратами, между внесениями следует соблюдать интервал не менее 10-ти минут.

При применении суспензии Неладекс более 10 дней, необходимо регулярно контролировать уровень ВГД, как при применении иных средств с содержанием ГКС.
При назначении глазных капель Неладекс с системными антибиотиками группы аминогликозидов, обязателен контроль неомицина в сыворотке крови.
При кератите, который вызван поражением ипритом и кератоконъюнктивите Шегрена, назначение суспензии Неладекс не целесообразно.

Препарат способен вызывать временную затуманенность зрения на некоторое время после инстилляции. В этой связи, управлять автотранспортом или работать с движущимися механизмами, до полного его восстановления не рекомендуется.

Препарат Неладекс должен храниться подальше от детей при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Данные отсутствуют.
Альбуцид

• Инфекции глаз, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:
— кератит; — кератоконъюнктивит; — блефарит; — блефароконъюнктивит;
• Предупреждение инфекционных процессов при операциях на глазах.

Неладекс : инструкция по применению

Перед применением флакон необходимо хорошо встряхнуть.

Перед началом применения препарата необходимо убедиться в отсутствии повреждения барабанной перепонки (см. раздел «Побочное действие»). При нарушении целостности барабанной перепонки применение препарата недопустимо из-за риска токсического воздействия на слуховой и вестибулярный аппарат (глухота, нарушение равновесия).

Местное применение антибактериальных препаратов может вызвать сенсибилизацию к активным веществам и привести к развитию системных реакций.

В связи с наличием в составе препарата кортикостероида возможно изменение клинической картины аллергической реакции. Необходимо немедленно прекратить применение препарата Неладекс, если возникли высыпания на коже, а также другие местные или системные аллергические реакции.

Спортсменов следует предупредить о том, что препарат Неладекс в качестве действующего вещества содержит дексаметазон, который может дать положительную реакцию при допинг-контроле.

Если симптомы не уменьшаются после применения препарата или в случае ухудшения состояния, пациент должен обратиться к врачу для уточнения диагноза и определения дальнейшего лечения.

У некоторых пациентов возможно развитие гиперчувствительности к назначаемым местно аминогликозидам, таким как, неомицин. Если во время применения препарата Неладекс появляются признаки гиперчувствительности, лечение следует прекратить. Может отмечаться перекрестная чувствительность между неомицином и другими аминогликозидами для местного и/или системного применения.

При системном применении неомицина, а также при местном нанесении на раневую поверхность или поврежденную кожу отмечалось развитие серьезных побочных реакций, включая нейротоксические, ототоксические и нефротоксические реакции.

Нефротоксические и нейротоксические реакции также были зарегистрированы при системном применении полимиксина В.

Хотя сообщений о подобных реакциях после местного применения в офтальмологии не отмечалось, следует соблюдать осторожность при одновременном назначении системной терапии аминогликозидами или полимиксином В.

Длительное применение кортикостероидов может привести к повышению внутриглазного давления и/или развитию глаукомы с последующим повреждением зрительного нерва, ухудшением остроты зрения, появлением дефектов полей зрения, а также к образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов при длительном применении кортикостероидов (более 10 дней) следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Применение кортикостероидов может уменьшить устойчивость к бактериальным, грибковым или вирусным инфекциям, помешать выявлению инфекций и маскировать клинические признаки инфекции, препятствуя выявлению неэффективности антибактериальных средств.

При развитии у пациента персистирующего изъязвления роговицы следует учитывать возможность грибковой инфекции. В случае возникновения грибковой инфекции применение кортикостероидов следует прекратить.

Развитие персистирующего изъязвления роговицы после длительного местного применения кортикостероидов может быть результатом грибковой инвазии.

При возникновении суперинфекции применение препарата следует прекратить и назначить альтернативную терапию.

Поскольку препарат содержит кортикостероиды, при наличии заболеваний, приводящих к истончению роговицы или склеры, повышается риск перфорации после длительного применения.

При применении препарата Неладекс одновременно с системными антибактериальными средствами — аминогликозидами необходимо контролировать концентрацию неомицина в сыворотке крови. Следует избегать длительного применения, поскольку оно может привести к появлению устойчивых к препарату микроорганизмов.

Кортикостероиды для местного применения никогда не следует использовать в случаях недиагностированного покраснения глаз, поскольку их неправильное применение может привести к неблагоприятным последствиям.
Для предотвращения риска обострения заболеваний роговицы, вызванных вирусом герпеса, рекомендуется проводить частые обследования с помощью щелевой лампы.
Местное применение кортикостероидов может маскировать или усиливать активность острых гнойных инфекционных процессов глаза.
Во время лечения воспалительных или инфекционных процессов глаза не следует носить контактные линзы.

Препарат содержит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. В случае, если пациенту разрешено носить контактные линзы, его следует предупредить о необходимости снимать контактные линзы перед применением препарата и подождать не менее 15 минут перед установкой контактных линз.

Применение в педиатрии
Препарат не следует применять у детей до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Применение при беременности и кормлении грудью

Информация об использовании глазных капель Неладекс у беременных женщин ограничена. Исследования у животных с применением некоторых активных компонентов глазных капель Неладекс выявили репродуктивную токсичность. Глазные капли Неладекс не рекомендуются во время беременности. Лекарственное средство Неладекс не рекомендуется для применения во время кормления грудью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При использовании любых глазных капель может временно ухудшиться зрение или возникнуть другие зрительные нарушения, оказывающие влияние на способность управления автомобилем и движущимися механизмами. Если после применения препарата возникает преходящее нарушение зрения, пациент должен подождать, пока зрение восстановится, прежде чем управлять автомобилем или движущимися механизмами.

Форма выпуска

Неладекс глазные/ушные капли выпускаются по 5 мл в пластиковом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся защитным колпачком, снабженным предохранительным кольцом.

флакон вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.

Неладекс : инструкция по применению

Только для местного использования. Не предназначен для инъекций или приема внутрь.

Как и в случае с другими антибактериальными препаратами длительное применении может привести к чрезмерному росту нечувствительных бактериальных штаммов или грибов. В случае развития суперинфекции следует начать соответствующее лечение.

Во время применения препарата может наблюдаться повышенная чувствительность к аминогликозидам местного применения, а также перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам. В случае появления серьезных реакций гиперчувствительности следует прекратить использование препарата.

Необходимо обратиться к врачу в случае устойчивого проявления или усиления боли в глазу, красноты, отечности, раздражения во время применения препаратов, содержащих неомицина сульфат.

Необходимо учитывать возможность кумулятивной токсичности при использовании лекарственного средства Неладекс совместно с системными аминогликозидами или полимиксином В.

Длительное использование или увеличение кратности применения препарата может привести к повышению внутриглазного давления и/или развитию глаукомы с последующим повреждением зрительного нерва, снижению остроты зрения, нарушению поля зрения, а также образованию задней субкапсулярной катаракты. У пациентов, склонных к перечисленным состояним, повышение внутриглазного давления может наблюдаться даже после короткого периода применения препарата.

У пациентов, длительно примененяющих кортикостероиды местно в глаза, рекомендуется постоянно контролировать внутриглазное давление.

Кортикостероиды могут снижать устойчивость к бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, а также способствовать их развитию; могут маскировать клинические признаки инфицирования, затрудняя своевременное обнаружение неэффективности антибиотика или подавлять реакции гиперчувствительности к компонентам препарата. У пациентов с устойчивым изъязвлением роговицы, принимавшим или принимающим кортикостероиды не исключена вероятность наличия грибковой инфекции. В случае подтверждения грибковой инфекции лечение кортикостероидами должно быть прекращено.

При местном применении кортикостероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, возможно их прободение.
Кортикостероиды, применяемые местно в глаза, могут замедлять заживление роговичных ран.
Чтобы избежать риска развития герпетического поражения роговицы необходимо часто проводить оценку пациента с помощью биомикроскопии с щелевой лампой.
Ношение контактных линз не рекомендуется во время лечения воспалений или инфекции глаз.

Препарат Неладекс содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз или обесцветить мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта с мягкими контактными линзами. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы из глаз и подождать 15 минут после применения препарата перед тем как ввести линзы вновь.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

Капли глазные/ушные не был исследованы у данной категории пациентов. Однако, вследствие низкой системной абсорбции активных компонентов при местном применении, коррекции дозировки не требуется.

Применение в педиатрии
Не рекомендуется применение у детей.
Беременность и период лактации
Безопасность и эффективность применения данного препарата во время беременности не установлена.
Препарат не рекомендуется применять в период беременности.
Нет достоверных данных о том, проникают ли активные компоненты препарата после местного применения в грудное молоко.
Поскольку системные кортикостероиды и аминогликозиды проникают в грудное молоко, риск для грудного ребенка не может быть исключен.
Необходимо принять взвешенное решение о прерывании грудного вскармливания или прекращении (воздержании от лечения препаратом, учитывая пользу/риск грудного вскармливания для ребенка и пользу от лечения для женщины).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

После применения препарата возможна временная нечеткость зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения, прежде чем управлять автомобилем или пользоваться потенциально опасными механизмами.

Неладекс

Неладекс является трехкомпонентным препаратом, в состав которого входят два антибиотика (полимиксин В и неомицин), а также глюкокортикостероидный гормон.

За счет этого глазные капли обладают антибактериальным, противоаллергическим и противовоспалительным действием и помогают в борьбе с чувствительными микроорганизмами при различных патологиях.

Неладекс относится к группе противомикробных препаратов в сочетании с глюкокортикостероидами. При местном нанесении лекарство не оказывает системного воздействия.

Препарат обладает антибактериальным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектами.

За счет глюкокортикостероидного компонента снижается выработка медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, происходит стабилизация мембран тканей и уменьшается проницаемость капилляров. Противоаллергический и антиэксудативный эффекты связаны со снижением количества эозинофилов. Минералокортикоидная активность у этого гормона отсутствует.

Два антибиотика (полимиксин В и неомицин) отвечают за широкий спектр бактерицидного действия на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Неомицин относится к аминогликозидам, а полимиксин В представляет собой антибактериальный препарат с полипептидной структурой. Устойчивы к данным антибиотикам стрептококки и анаэробные микроорганизмы.

Противопоказания

Нельзя назначать Неладекс при:
• Повышенной чувствительности;
• Вирусных поражениях оптической системы;
• Древовидном кератите, который связан с поражением вирусом простого герпеса;
• Грибковых патологиях глаз;
• Запущенных гнойных поражениях;
• При неосложненном извлечении инородного тела из глаза.

Побочные действия

На фоне применения Неладекса возможно развитие побочных эффектов местных или системных.
Среди местных проявлений чаще всего встречаются:
• Внутриглазная гипертензия.
• Раздражение глаза.
• Появление дискомфорта в глазу в виде зуда, покалывания, жжения.
Значительно реже наблюдается:
• Кератит;
• Поражение зрительного нерва;
• Субкапсулярная катаракта;
• Мидриаз, нечеткость зрения, повышенное слезотечение;
• Нарушение зрительной функции.
Среди системных побочных эффектов выделяют:
• Головную боль;
• Гиперчувствительность и аллергию.

Передозировка

О случаях передозировки Неладексом к настоящему времени сообщений нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействия Неладекса с другими препаратами не установлено. При одновременном назначении системных антибиотиков, которые обладают нефротоксичностью, нейротоксичностью или ототоксичностью, может возникнуть эффект аддитивности.

Особые указания и меры предосторожности

Препарат Неладекс предназначен только для местного применения. При длительном лечении возможен рост бактериальных штаммов, которые устойчивы к данным антибиотикам.

На фоне терапии возможно повышение местной чувствительности к аминогликозидам. При серьезных симптомах следует прекратить лечение.

Если у пациента присутствуют серьезные местные реакции (боль, краснота, отек, раздражение), то следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

При системном назначении полимиксина В и аминогликозидов возрастает риск кумулятивного действия.

При длительном использовании или несоблюдении кратности инстилляции возрастает риск развития внутриглазной гипертензии, вторичного повреждения зрительного нерва, нарушения зрения и формирования задней субкапсулярной катаракты. Особого внимания требуют пациенты, склонные к повышению внутриглазного давления, которым необходим контроль давления.

На фоне применения Неладекса за счет дексаметазона возможно развитие вирусной и грибковой патологии, также клинические симптомы воспаления могут быть замаскированы, что затруднит диагностику.

Особенно высок риск грибкового поражения у пациентов с изъязвление роговицы. Если роговица или склера имеют истончение, то на фоне терапии возможно развитие их прободения.

Также может угнетаться регенерация при наличии раневой поверхности.

Носить контактные линзы при лечении инфекционного процесса не рекомендуется. Особенно опасен контакт мягких линз с консервантом бензалкония хлоридом.

Не следует назначать Неладекс пациентам детского возраста, кормящим и беременным.

В связи с тем, что Неладекс может привести к временному нарушению зрения, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом или работе с опасными механизмами.

Цена

Цена ‘Неладекс’ глазные капли в аптеках России (средняя): нет данных.

Неладекс представляет собой капли для глаз, в состав которых входит три активных компонента:
• Дексаметазон 1 мг/мл;
• Неомицин 3,5 мг/мл;
• Полимиксин В 6000 МЕ на 1 мл.
Также в растворе имеются дополнительные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид (хлористоводородная кислота), полисорбат 80, динатрия эдетат, бензалкония хлорид, гидроксипропилметилцеллюлоза.
Препарат представляет собой мелкодисперсную суспензию, не имеющую запаха, белого цвета.

По 5 мл Неладекса помещено в пластиковый флакон с капельницей. Каждый флакон вместе с инструкцией упакован в картонную пачку.

Показания

Препарат Неладекс назначают при лечении инфекционного поражения глаз, а также при риске бактериального инфицирования, после исключения присутствия грибковой или вирусной инвазии.

Среди них:
• Воспаление конъюнктивы, глазного яблока, века;
• Воспаление переднегоотдела глазного яблока, роговицы;
• Увеит переднего сегмента при хроническом течении
• Повреждение роговичной оболочки радиацией, химическими агентами, инородным телом или в результате термического воздействия.

Неладекс применяется при болезнях:

Прежде чем использовать препарат Неладекс, желательно провести определение чувствительности к нему возбудителей инфекции.

Непосредственно перед инстилляцией следует довести температуру раствора до температуры тела, чтобы в момент закапывания не было неприятных ощущений. Далее необходимо встряхнуть суспензию, чтобы она равномерно распределилась по раствору.

Раствор закапывают по 1-2 капли в пораженный глаз каждые 4-6 часов. При этом по мере улучшения состояния пациента можно снижать кратность закапываний. Преждевременно прекращать лечение нельзя, так как при этом возрастает риск формирования устойчивой флоры.

Поле инстилляции нужно закрыть веки и вращать глазами для лучшего распределения лекарства по поверхности роговицы.

Следует избегать соприкасания капельницы с нестерильной поверхностью, чтобы избежать проникновения в раствор микроорганизмов. После применения флакон необходимо плотно закрыть. Если назначены другие местные офтальмологические средства, то нужно соблюсти временной интервал 5-10 минут.

Форма выпуска

Аналоги (7)

Где лечить

Глазные капли Неладекс: инструкция по применению, аналоги Oculistic.ru

Неладекс – прозрачный лекарственный раствор, который выпускается во флаконах, изготовленных из полиэтилена. Для удобства в применении флакон оснащён капельницей, которая позволяет точно дозировать лекарство при введении в глаза.

Медикамент можно использовать для лечения как глазных заболеваний, так и воспалительных процессов в ухе.

Разработано средство на основе следующих компонентов:

Неомицин.
Полимиксин В.
Дексаметазон.

Кроме перечисленных активных веществ, в составе медикамента также присутствуют такие вспомогательные ингредиенты, как бензалкония хлорид, гипромелоза, раствор соляной кислоты, натрия эдетат, вода.

Кодировка нейроциркуляторной дистонии в МКБ

Фармакологические свойства и действие

Глазные капли оказывают выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие, а также способствуют устранению аллергических проявлений и обеспечивают десенсибилизирующий эффект. Такое действие препарата обусловлено способностью его активных веществ выполнять одновременно несколько функций:

Неомицин – данное вещество является антибиотиком-аминогликозидом, который обладает бактерицидными свойствами и проявляет активность по отношению ко многим бактериям. Этот антибиотик не способен воздействовать на грибы, анаэробные бактерии и вирусы.
Полимиксин В – антибактериальный компонент, эффективен по отношению ко многим патогенным микроорганизмам.
Дексаметазон – относится к глюкокортикостероидам. Обладает десенсибилизирующими и противоаллергенными свойствами. Способствует снижению проницаемости сосудов и активному подавлению воспалений.

Медикамент способен проникать в системный кровоток, однако при местном использовании всасывается в кровь в незначительных количествах. Поэтому средство не вызывает системных побочных реакций.

Показания к применению

Неладекс назначают пациентам с воспалениями глаз, бактериями. Также медикамент назначают для лечения воспалений, при которых существует высокий риск бактериального инфицирования органов зрения.

Так, капли показаны при воспалении:

Конъюнктивы.
Роговицы.
Переднего отдела глазного яблока.

Лекарство оказывает положительный терапевтический эффект при повреждениях роговицы, а также при лечении хронического увеита.

https://www.youtube.com/watch?v=FpbQvAf44OQ

Благодаря отличному антибактериальному эффекту отоларингологи успешно используют Неладекс при различных видах отитов.

Причины возникновения

Что может вызвать средний катаральный отит? Болезнь это не самостоятельная – она всегда приходит в качестве осложнения другого вирусного или бактериального заболевания: гриппа, ОРВИ, острого ринита. Отит часто появляется вследствие затяжного насморка: повышенное скопление слизи в носу и постоянное шмыганье дают усиленную нагрузку на органы слуха.

Инфицирование уха и появление болезни также могут спровоцировать следующие факторы:

попадание воды в ухо (особенно это актуально при посещении бассейна в холодное время года);
неаккуратная и агрессивная гигиена ушных раковин и проходов, спровоцировавшая травму;
сквозняк;
особенности анатомии уха.

Чтобы избежать заболевания, надо во время холодов держать уши в тепле, зимой обязательно носить головной убор, а после водных процедур не выходить на улицу с мокрой головой. Но как лечить, если застудило ухо?

Возможно ли лечение хронического бронхита народными средствами у взрослых?

Возможные причины першения в горле: https://lechim-gorlo.ru/g/bolezni-g/pershenie/v-gorle-prichiny-i-lechenie.html.

Узнайте, что делать, если у ребенка аллергический кашель.

Как использовать

Прежде чем использовать средство, рекомендуется взболтнуть флакон.

При выраженных воспалительных симптомах препарат вводится по 1-2 капли в глаз каждый час на протяжении суток. При необходимости лечение по указанной схеме можно провести и на следующий день. В дальнейшем количество инстилляций снижают до 4-6 раз в сутки.

Лёгкие формы воспалительных заболеваний рекомендуется лечить по схеме 1-2 капли 2-3 раза в день. Такую же схему применяют в случае стихания выраженного воспалительного процесса.

Продолжительность терапии должен устанавливать лечащий врач. После введения лекарственного раствора следует плотно сомкнуть веки на несколько секунд. Это необходимо для предотвращения системных побочных явлений.

Как правило, длительность лечения составляет 6-10 суток.

Отзывы

«В третьем классе мой сын заразился в школе конъюнктивитом.
Уже через день симптомы проявились «по максимуму»: было и покраснение глаз, и слезотечение, и обильные гнойные выделения после сна.
Врач в поликлинике посоветовал закапывать до исчезновения симптомов капли неладекс.
Я была удивлена, что болезнь исчезла всего за несколько дней и только благодаря одному средству.
В моем детстве конъюнктивит лечили всеми возможными народными методами и закапывали разные средства «для верности».
Хорошо, что современная медицина позволяет использовать для быстрого лечения всего один безопасный и эффективный препарат, который при этом недорого стоит».

Мария Порываева, г. Пенза.

«Мои глаза всегда доставляли мне немало проблем начиная от врожденного астигматизма и заканчивая хроническим кератитом.
Врачи в последние годы назначают мне каждый раз разное лечение, когда болезнь обостряется.
Я понимаю, что специалисты ищут наиболее эффективный способ, и кажется, не так давно им это удалось.
Было решено закладывать под веки мазь нелодекс, положительный эффект действия которой я обнаружил уже спустя два дня после начала курса.
Во-первых, покраснения глаз почти полностью исчезли, во-вторых, меня перестал беспокоить зуд и жжение, которые особенно сильно проявлялись по утрам.

ГЛАУКОМА — Как Улучшить Зрение прибором «Очки Сидоренко»

Правда, лечение только лишь этим препаратом оказалось невозможным, так как окончательно истребить возбудителей мазь не помогла.

Дмитрий Желудев, Владивосток.

Побочные эффекты и передозировка

Все ингредиенты, присутствующие в составе Неладекса, могут провоцировать развитие нежелательных реакций. Проявляются они в виде:

Повышения ВГД (в этом случае требуется строго контролировать состояние пациента, так как данное состояние может вести к формированию глаукомы).
Катаракты.
Замедления заживления ранок и повреждений на склерах и роговице.
Кератита.
Фотофобии.
Помутнения зрения.
Болезненности, ощущения песка в глазах.
Усиления слезовыделения.
Мидриаза.
Конъюнктивита, кератоконъюнктивита.
Отёчности, раздражения глаз и век.

Передозировка каплями Неладекс может вести к появлению системных побочных явлений – головной боли, аллергических проявлений. Кроме этого, передозировка может вызывать:

Эритему.
Точечный кератит.
Отёчность и зуд век.
Повышение слезотечения.

В случае случайного попадания в зрительные органы большого количества капель нужно вымыть их тёплой водой и обратиться к офтальмологу, который назначит необходимые препараты для устранения возникших симптомов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капель

являются: кератит, вызванный Herpes simplex (древовидный кератит); вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа); микобактериальные инфекции глаз; грибковые заболевания глаз; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=FFjVSh_nlEU

не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы.

— состоянии после удаления инородного тела роговицы;

— кератите, вызванном Herpes simplex (древовидный кератит);

— вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы (в т.ч. ветряная оспа);

— микобактериальных инфекциях глаз;
— грибковых заболеваниях глаз;
— повышенной чувствительности к любому компоненту препарата.

Препарат не назначают после неосложненного удаления инородного тела из роговицы. Местные кортикостероиды никогда не должны применяться при неуточненных

заболеваниях глаз, в частности, при покраснении глаза, поскольку это затрудняет диагностику глазной патологии в дальнейшем.

Противопоказанием к применению становятся:

Грибковые инфекции глаз;
Вирусные заболевания роговицы;
Герпес конъюнктивы;
Ветряная оспа (при наличии пустулезной сыпи на нижнем или верхнем веке);
Древовидный кератит;
Микобактериальное инфицирование глазного яблока и роговицы;
Операции после удаления инородного тела роговицы;Повышенная чувствительность;Простудные инфекции;
Гипертермия;
Дерматит неустановленной этиологии;
Гнойные процессы глаз;
Туберкулез.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Лазерная коррекция зрения и беременность

Особые указания

Капли Неладеск предназначены только для местного применения. Прежде чем делать инстилляции, следует убедиться в отсутствии противопоказаний к данному лекарственному раствору. При поражении глаз острой гнойной инфекцией местное использование стероидов может вести к маскировке симптомов заболевания или усилению активности патогенных микроорганизмов.

Поскольку в составе медикамента содержится кортикостероид, при его использовании более 10 дней необходимо регулярно проводить замеры ВГД. Если пациент использует Неладекс одновременно с другими антибиотиками системного действия (аминогликозидами), то потребуется постоянный контроль концентрации неомицина в сыворотке крови.

Использовать глазные капли, содержащие в составе кортикостероиды, пациентам с недиагностированным покраснением глаз категорически запрещено. Некоторые заболевания, при которых возникает краснота глаз, при использовании кортикостероидов могут спровоцировать развитие полной слепоты.

Пациентам, использующим Неладекс, также следует учитывать следующие моменты:

Компоненты, содержащиеся в лекарственном растворе, способны обесцвечивать контактные линзы. Поэтому тем, кто использует корректирующую оптику, перед введением лекарства следует извлекать линзы во избежание их порчи.
При кератите, причиной развития которого стал иприт или кератоконъюнктивит Шергена, применение местных кортикостероидов нецелесообразно в связи с их неэффективностью при лечении указанных патологий.
В случае если продолжительное использование капель Неладекс вызвало формирование язв на роговице, необходимо обратиться к офтальмологу. Такой симптом на фоне использования стероидов может указывать на наличие грибковой инфекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное взаимодействие препарата

с другими лекарственными средствами не установлено.

Препарат Неладекс не совместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (усиление ототоксического действия).
С фармацевтическими препаратами иной группы взаимодействие с Неладексом не установлено.
В некоторых источниках прописано взаимодействие неомицина с антибиотиками аминогликозидной группы, с усилением терапевтического эффекта последних.
К аналогичным препаратам относят глюкокортикостероидные средства одинакового действия: «Тобрадекс», «Макситрол», «Дексапол».

Приблизительная стоимость глазной мази 300 рублей. Аналогов с негормональной основой у препарата нет. Глазную мазь можно заменить глазными каплями Неладекс.

https://www.youtube.com/watch?v=n6uk4HXaNH0

Активное основное вещество дексаметазон, входящее в состав препарата Неладекс, начинает действовать при абсорбции. Происходит это только в результате нанесения препарата на конъюнктиву глаз. Действие состава системное.

В каких случаях использование данных капель окажется действительно эффективным? Как указано в инструкции по применению и гласят многочисленные отзывы специалистов, глазное медикаментозное средство помогает при:

кератитах;
конъюнктивитах;
блефаритах.

Не менее эффективен Неладекс при лечении иридоциклита. Также практикующие офтальмологи советуют использовать данные капли при профилактике послеоперационного воспаления относительно переднего отдела глаз.

Многочисленные отзывы еще указывают на то, что этот медикаментозный препарат позволяет продуктивно и оперативно справляться с острыми средними и наружными отитами. Также Неладекс прекрасно борется с их хроническими проявлениями.

Помогает новое мощное средство и при осложнениях, связанных с хирургическими вмешательствами в области ушей.

Аналоги лекарства

К аналогам глазных капель Неомицин относятся препараты, разработанные на основе таких же активных компонентов, а также медикаменты, обладающие аналогичным механизмом воздействия. Самым близким аналогом Неомицина являются капли для глаз Дексапол.

Данный медикамент содержит полимиксин В, неомицин и дексаметазон. Назначается средство при воспалительных заболеваниях глаз, вызванных бактериями, которые отличаются чувствительностью к активным веществам Дексапола. Его стоимость составляет около 250 руб.

К другим аналогам Неомицина относятся:

Макситрол.
Декса-Гентамицин.
Декс-Тобрин.
Алокс-Д.
Тобрадекс.
Полидекса.

Макситрол

Глазные капли комбинированного действия на основе неомицина, дексаметазона и полимиксина. Назначаются при инфекционных воспалительных болезнях – конъюнктивитах, хроническом увеите, травмах роговицы.

Препарат противопоказан пациентам с офтальмологическими заболеваниями, вызванными герпесом, грибками и микобактериями.

Цена за флакон объёмом 5 мл – 410 руб.

Декса-Гентамицин

Капли для лечения глазных заболеваний (конъюнктивитов, блефаритов, ячменя, кератитов). Содержат антибиотик гентамицин и глюкокортикостероид дексаметазон. Препарат эффективен при бактериальных инфекциях, чувствительных к присутствующим в его составе компонентам. Также средство назначается при аллергических процессах, сопровождающихся бактериальными поражениями.

Лекарство противопоказано при гиперчувствительности, вирусных и грибковых поражениях. Может вызывать такие побочные явления, как жжение, вторичная глаукома, стероидная катаракта.

Стоимость флакона объёмом 5 мл – 140 руб.

Декс-Тобрин

Препарат в форме суспензии предназначен для лечения воспалительных процессов в глазах, вызванных бактериями. Медикамент также используется в профилактических целях после хирургического вмешательства на глазах, а также при травмировании органов зрения инородным телом.

Декса-Тобрин обладает антивоспалительными и противомикробными свойствами. В его состав входит дексаметазон и тобрамицин.

Препарат эффективен при воспалениях глаз, вызванных некоторыми видами стафилококка, кишечной палочкой, шигеллой, стрептококком, клебсиеллой, синегойной палочкой и прочими патогенами.

Лекарство противопоказано при гиперчувствительности, беременности, а также заболеваниях глаз, имеющих грибковое или вирусное происхождение. Может вызывать такие побочные явления, как болезненность, раздражение, сухость и зуд в глазах, отёчность век, повышение слезотечения, развитие катаракты.

Алокс-Д

Капли для глаз на основе антибиотика ципрофлоксацина и кортикостероида дексаметазона, обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. Назначаются при конъюнктивитах, блефароконъюнктивитах, блефаритах, бактериальных кератитах. Также медикамент используется для профилактики развития бактериальных осложнений после оперативного вмешательства на органах зрения.

Капли Алокс-Д противопоказаны пациентам младше 18 лет и лицам с гиперчувствительностью к компонентам, присутствующим в их составе. Лекарство может вызывать побочные реакции, проявляющиеся в виде отёчности и зуда век, развития конъюнктивной эритемы, повышения ВГД, замедления заживления ран.

Неладекс мазь глазная

Комбинированное антибактериальное средство. Применение: конъюнктивит, отит. Цена 149 руб.

Аналоги: Тобрадекс, Макситрол, Дексапол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Неладекс. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Неладекс – комбинированный антибактериальный препарат с противовоспалительным эффектом.

Применяется в офтальмологии для лечения глаз, в отоларингологии – лечения ушей.
Лекарственная форма в виде мази предназначена для наружного применения.
Имеет широкий спектр действия, к ней чувствительны грамотрицательные бактерии и грамположительные микроорганизмы.
Входящий в состав препарата дексаметазон оказывает: