Блефароконъюнктивит глаз: причины, симптомы и эффективные методы лечения заболевания

Гастрит и язва желудка сегодня диагностируются, пожалуй, чаще других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При этом заболевания очень похожи друг на друга, но язвенная болезнь протекает намного сложнее и тяжелее переносится пациентом. В осенне-весенний период заболевания имеют свойство обостряться.

Вместе с тем вылечить и гастрит, и язву можно. Нужно лишь неукоснительно соблюдать рекомендации врача и режим питания.

Причины развития гастрита и язвы

Многие по незнанию часто путают эти два заболевания. Неверно определив заболевание при лечении можно получить обратный эффект. Именно поэтому при обнаружении первых признаков той или иной болезни обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу.

Гастрит

Гастрит — заболевание, причиной которого зачастую является Helicobacter pylori — микроорганизм, проще говоря, бактерия. Вместе с тем причиной может стать и неправильный образ жизни — отсутствие режима, правильного питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также постоянные стрессы.

Неправильное питание — одна из главных причин возникновения гастрита. При этом в этот термин входит не только вредная пища. При недостаточно тщательном пережевывании и питании «в сухомятку», а также употреблении слишком горячей или слишком холодной пищи также происходит изнашивание слизистой желудка.

Язва

Как и у гастрита, причиной возникновения язвенной болезни желудка может стать бактерия Helicobacter pylori, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также недостаток витаминов в организме и частые стрессы. Кроме этого причиной язвы могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает на протяжении долгого времени. Особенно глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Симптомы гастрита и язвы

Со времен обнаружения такой болезни как гастрит проводилось множество исследований. Пожалуй, самое интересное в них это то, что главным симптомом гастрита можно считать статус человека.  Жители мегаполисов подвержены гастриту больше других. Появляется дискомфорт, ощущение тяжести и сдавленности, болевые ощущения.

При более серьезных проявлениях гастрита появляется отрыжка, изжога, тошнота и даже рвота, температура тела стабильно держится в районе 37 градусов. Если симптомы проявляются отдельно друг от друга, то они могут быть причиной другого заболевания желудочно-кишечного тракта.

Однако если имеет место хотя бы два симптома одновременно — со стопроцентной уверенностью можно диагностировать гастрит.

Боль в области желудка — первый признак язвы. При этом в зависимости от степени поражения боль может проявиться как сразу после приема пищи, так и через пару часов. В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение.

Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами. Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию. (тема симптомы: а информация по лечению…

) Как показывает статистика, в последнее время симптомы могут проявляться несколько иначе. Например, при регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов язва может не проявляться обычным образом.

Наблюдаются незначительные проблемы с пищеварением, а само заболевание обнаруживается уже на более поздних, опасных стадиях.

Как отличить язву от гастрита

Язва и гастрит очень похожи по симптомам. Гастрит относится к более легким заболеваниям нежели язва. При гастрите эпицентр болевых ощущений сосредоточен в районе эпигастрия, в то время как очаг боли при язве находится в районе двенадцатиперстной кишки. К тому же, болевые ощущения при язве могут резкими толчками отзываться в подвздошной и предкардиальной областях.

При гастрите болевые ощущения обычно проявляются после приема пищи примерно через 3-4 часа. При язве же болевые ощущения возникают сразу же или не позднее чем через час. При этом зачастую одними болями не ограничивается и появляется тошнота и даже рвота. В ночное время язвенные боли обостряются, при гастрите же ночных болей обычно не наблюдается. Осенью и весной язва обычно обостряется.

Лечение гастрита и язвы

Главное при лечении гастрита и язвы — не заниматься самолечением, а строго следовать предписанному лечению и методикам.

Принципы и схема лечения гастрита

Главный принцип лечения гастрита заключается в строгом соблюдении здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, контроль за массой тела, отказ от курения и алкоголя. Если же перечисленные способы уже не действуют, назначается медикаментозное лечение.

Лечение  острого гастрита зависит от причины его возникновения, тяжести заболевания, выраженности клинических симптомов(флегмонозный, коррозивный, фибринозный гастриты лечатся только в стационаре.) Лечение катарального гастрита возможно амбулаторно.

1. Промывание желудка с целью удаления из него токсических веществ. Нужно выпить 2–3 литра воды,  а затем вызвать рвоту, раздражая корень языка.
2. Диета ( в первый день болезни следует воздержаться от приема пищи, разрешено только теплое питье, затем рекомендуется щадящее питание). Диета при остром гастрите подразумевает следующее:

• исключение продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка (специи;горчица,перец ).
• предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, отварной,в протертом виде.
• еда должна быть только тёплой.
• исключение алкоголя и табака.
• хорошо подходят нежирные сорта мяса и рыба, бульоны и вторые блюда из них.

       3. Медикаментозная терапия

• Ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, пантопразол, омез и т.д.
• Антацидные препараты (изжога) — маалокс, фосфалюгель, гастал и т.д.
• Спазмолитики — но-шпа, папаверин, бускопан, дюспаталин, дицетел. 
• Прокинетики (при сильной тошноте и рвоте) — церукал,мотилиум.
• Энтеросорбенты (при токсикоинфекции) — полисорб, полифепам, энтеросгель и т.д.
• Антибиотики, если этиологией гастрита является отравление токсическими веществами 

В состав медикаментов для лечения Хронического гастрита обязательно входят следующие препараты:

• ингибиторы протонной помпы (Омез,Нольпаза,Нексиум и т.д.)
• антацидные препараты  (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т.д.)
• гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т.д.)
• прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т.д.)
• ферменты (Мезим,Фестал, Панзинорм,Креон,Пангрол и т.д.)
• спазмолитики (Бускопан,Но-шпа,Дюспаталин и т.д.)
• антибиотики при обнаружении Helicobacter pylori;
• витамины (препараты железа, фолиевая кислота,никотиновая кислота, В12) 

При гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori лекарственная терапия проводится следующим образом:

Первая линия терапии рассчитана на 7-14 дней и включает:

1. ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день;
2. кларитромицин 500 мг (клацид, клабакт,фромилид) х 2 раза в день;
3. амоксициллин 1000 мг  (флемоксин солютаб) х2 раза в день.

Применение терапии второй линии рекомендуют в случае неэффективности препаратов первой линии (курс также 7-14 дней):

1. ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день
2. метронидазол (трихопол,клион, флагил) 250 мг х4 раза в день
3. тетрациклин 500 мг х 4 раза в день.
4. висмута трикалия дицитрат (де-нол, новобисмол, улькавис, эскейп) 120 мг х 4 раза в день.

После успешного подавления деятельности Helicobacter pylori рекомендуется каждые полгода пропивать препарат —  висмута трикалия дицитрат по 240мг дважды в сутки, курсом 1 месяц. Обязательное соблюдение диеты в первое время после терапии, в дальнейшем обязателен переход на иную систему питания, которая исключает продукты, увеличивающие риск развития заболеваний ЖКТ.

Приведенные схемы лечения носят ознакомительный характер и не являются руководством к действию! Назначение системной терапии производится только специалистом!

Еще несколько лет назад лечение язвы не могло обойтись без хирургического вмешательства. Сегодня же существуют методы лечения язвы желудка без скальпеля.  Если причиной возникновения язвы стала бактерия, то эффективность любого лечения будет равна нулю пока бактерия не будет устранена. Для борьбы с бактерией используются антибактериальные препараты.

Если причиной возникновения язвы стали другие факторы, не связанные с бактериальной природой (Helicobacter pylory), то к антибиотикам назначаются дополнительные препараты. С помощью антацидов (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т. д.) снижается уровень кислотности в желудке. Кроме этого удается купировать болевые приступы.

Также важно, чтобы в комплексе лечения присутствовали блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (Антисекреторные препараты). Они не дают желудку вырабатывать большое количество кислоты.

(позволяют уменьшить выработку соляной кислоты, тем самым, ускоряя процесс заживления поврежденных оболочек желудка) это ингибиторы протонного насоса (Омез, Нольпаза, Нексиум и т.д.)

В комплексе применяется еще ряд других препаратов:

• обволакивающие препараты для защиты стенок желудка; гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т. д.)
• прокинетики, способствующие быстрому передвижению пищи в желудке и блокирующие рвотный рефлекс; прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т. д.)
• седативные вещества для подавления стресса;  Успокоительные препараты,  которые имеют растительное происхождение, обладающие седативным действием, оказывая при этом успокаивающий эффект на нервную систему — Ново-пассит, Персен.
• витамины для восстановления. Используются поливитаминные комплексы, в которых обязательно должны содержаться: Витамин А, Витамин С, Витамин Е, Витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В7, В9), микроэлементы: Цинк, Калий, Кальций, Магний. Подойдут Мульти-табс классик плюс, Витрум плюс, Компливит, Алфавит Класси.
• пробиотики для восстановления микрофлоры. Линекс, Максилак, Аципол, Бак-сет, Эвиталия, Биовестин, Бифиформ.

Возможно также применение препаратов для обезболивания. Однако применять их следует максимально осторожно, так как они могут спровоцировать внутреннее кровотечение: Спазмолитики: Но-шпа, Бускопал, Дюспаталин. Препараты Фитотерапии: Иберогаст, желудочный сбор, зверобой, мята, ромашка.

Кроме медикаментозного лечения врачом может быть назначены физиотерапия и лечебная физкультура. Вместе с тем самым важном этапом, влияющим на скорейшее выздоровление, является строгое соблюдение диеты.

Диета при гастрите и язве

Диета — обязательный компонент любой стадии лечения гастрита или язвы. Если гастрит находится в острой стадии, рекомендуется в первый день вообще отказаться от приема любой пищи.

Можно только пить теплые жидкости — некрепкий сладкий чай, воду, шиповник. После того как желудку стало немного легче, можно начинать принимать щадящую пищу — отварные и протертые овощи, не тяжелое мясо, бульоны.

Категорически запрещается употреблять соль и другие приправы.

Главное в диете — не навредить желудку еще больше и ускорить процесс выздоровления. Голодать в период болезни категорически запрещается.

Голодание будет провоцировать более агрессивное поведение кислоты в желудке. Наоборот рекомендуется есть как можно чаще — до 8 приемов пищи.

При этом важно следить не только за качеством еды, но и за ее температурой. Оптимальная температура — не выше 60 градусов.

Обычно пациент, проходящий лечение придерживается так называемого стола №1. Главный принцип которого — снижение нагрузки на желудок. В рацион входят блюда с пониженной калорийностью. Готовятся блюда на пару или отвариваются, а подаются только в виде каши.

При язвенной болезни рекомендуется по максимуму сохранить стандартный рацион исключив из него некоторые продукты. В основном это компоненты, которые раздражают слизистую желудка: грибы, жирные продукты, приправы и соусы, хлеб и выпечку из сдобного и слоеного теста, пшеничной и ржаной муки, газированные и алкогольные напитки, копченые, консервированные продукты, фастфуд.

Гастрит и язву намного проще не допустить, нежели лечить. Для этого необходимо просто более тщательно следить за своим образом жизни и питанием.

06.10.2020

Блефароконъюнктивит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Блефароконъюнктивит.

Блефароконъюнктивит

 Блефароконъюнктивит. Это воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной и орбитальной конъюнктивы. Основные симптомы заболевания: покраснение глаз, чувство «песка» или инородных тел под веками, светобоязнь, повышенная слезоточивость.

Для постановки диагноза применяется физикальное обследование, лабораторное исследование выделений из полости конъюнктивы, визометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, флюоресцеиновая проба.

Лечение базируется на применении антибиотиков, антигистаминных средств, НПВС, противовирусных препаратов, витаминов группы С, В и А.

 Блефароконъюнктивит – полиэтиологическое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается конъюнктива и края век. Распространенность болезни в общей структуре офтальмологических патологий составляет около 30%.

Блефароконъюнктивит диагностируют повсеместно у людей всех возрастов, однако наиболее часто он встречается у лиц женского пола на четвертой декаде жизни. Каждый третий пациент страдает от синдрома сухого глаза».

В 25% случаев патология развивается вторично на фоне инфекционных заболеваний. Около 17% больных отмечают рецидивирующее течение.

Блефароконъюнктивит

 К развитию болезни приводит воздействие множества факторов, однако установить этиологию удается не всегда. Блефароконъюнктивит – это приобретенная патология. Выявление болезни в неонатальном периоде обусловлено инфицированием слизистой оболочки глаз младенца во время родов. Основными причинами блефароконъюнктивита являются:  • Инфекционные болезни.

Повреждение переднего сегмента глаз может провоцировать гонорея, краснуха, герпес, сифилис. Возможно гематогенное распространение инфекционных агентов или заражение контактно-бытовым путем.  • Аллергические реакции. Клинические проявления аллергической формы обусловлены выделением медиаторов с вазоактивным действием.

При этом варианте патологии в крови пациентов синтезируется иммуноглобулин Е.  • Поражение клещами рода Demodex. Вторичные изменения век и конъюнктивы возникают при демодекозе кожи. Возбудитель заболевания обитает в сальных железах (Цейса и мейбомиевых). Заражение демодекозом может осложниться развитием вторичного халязиона и кератита.  • Травматические повреждения.

Травмы органа зрения способствуют инфицированию раневой поверхности. В 98% случаев раневой канал проходит через конъюнктиву. Рефлекторное смыкание век при виде опасности приводит к их дополнительному травмированию.  • Грибковые поражения. Симптоматика блефароконъюнктивита часто выявляется у пациентов с кандидозом, аспергиллезом или актиномикозом в анамнезе.

При хроническом течении микоза нередко наблюдается сопутствующее повреждение заднего сегмента глаза.

 Механизм развития зависит от этиологии блефароконъюнктивита. При офтальмодемодекозе токсико-аллергическое воздействие паразита на структуры переднего полюса глаза провоцирует инъекцию сосудов конъюнктивы и усиленную секрецию слизистых выделений.

Развитию бактериальной формы часто предшествуют патологии носоглотки, поражение среднего уха или общие инфекционные заболевания. Размножение микроорганизмов приводит к повреждению тканей бактериальными токсинами. Тонкая слизистая оболочка конъюнктивы наиболее уязвима к их воздействию.

Грибковое поражение передних отделов глазного яблока зачастую обусловлено контактным заражением при микозе другой локализации. Развитие симптоматики при травматических повреждениях связано с механическим занесением патогенной флоры в раневой канал.

 Ключевая роль в патогенезе аллергического блефароконъюнктивита отводится повышенной чувствительности организма к отдельным антигенам. Пусковым триггером развития реакции гиперчувствительности становится прием медикаментов, вдыхание пыльцы растений, контакт с бы товыми аллергенами.

Предрасполагающими факторами являются нарушение обмена веществ, раздражение конъюнктивы химикатами, пылью или дымом. Дети, которые были подвержены внутриутробному заражению вирусами герпеса, краснухи, более предрасположены к возникновению болезни в дальнейшем. При этом часто удается диагностировать множественные пороки развития зрительной системы (микрофтальм, анофтальм, колобома радужки).

 Пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области глазницы, светобоязнь, ощущение «песка» или инородного тела под веками. Характерна повышенная слезоточивость при взгляде на источник света. Выполнение зрительной работы приводит к быстрой утомляемости глаз.

Визуально определяется покраснение и отечность орбитальной конъюнктивы. При поражении роговицы снижается острота зрения. При бактериальной форме больные отмечают выделение из глазной щели гнойных масс с неприятным запахом. Отделяемое становится причиной склеивания ресниц, их выпадения.

Нестабильность слезной пленки ведет к зрительной дисфункции.  Ассоциированные симптомы: Боль в глазу. Отек глаз.

 Длительное течение блефароконъюнктивита может привести к развитию вторичного эктропиона, реже энтропиона века. Пациенты с данной патологией в анамнезе более подвержены риску присоединения инфекционных и бактериальных осложнений (кератит, хориоретинит).

Распространение патологических агентов в носослезный канал провоцирует дакриоцистит. У большинства больных возникают симптомы ксерофтальмии. Формирование рубцовых дефектов на коже век не только нарушает процесс смыкания глазничной щели, но и является косметическим дефектом.

Наиболее грозное последствие тяжелого течения блефароконъюнктивита – флегмона орбиты. В редких случаях возникает тромбоз сигмовидного синуса.

 Постановка диагноза базируется на результатах специфических методов исследований, анализах выделений из глазничной щели и физикального обследования. При визуальном осмотре офтальмолог выявляет гиперемию и отечность конъюнктивы, покраснение краев век.

Из анамнеза обычно выясняется, что пациенты связывают появление первых симптомов с аллергическими или инфекционными патологиями. План инструментальной диагностики включает:  • Визометрию. При легком течении патологического процесса зрительная дисфункция отсутствует. Прогрессирующее снижение остроты зрения возникает при поражении роговой оболочки.

 • Биомикроскопию глаза. Визуализируется отек и инъекция сосудов конъюнктивы. Веки гиперемированные, отечные, со скоплением патологических отделений по периферическому краю. При сопутствующем поражении роговицы определяется её изъязвление и помутнение.  • УЗИ глаза.

Ультразвуковое исследование позволяет измерить параметры глазного яблока, выявить признаки поражения заднего сегмента глаза при помутнении оптических сред.  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба. При проведении пробы удается обнаружить нарушение целостности эпителиального слоя роговой оболочки.

При изучении строения слезной пленки визуализируются множественные разрывы.  Для определения этиологии необходимо проведение лабораторных тестов. При бактериальном генезе в содержимом выделений из глаз преобладают нейтрофилы. У больных вирусной формой болезни при проведении цитологического исследования выявляются мононуклеарные клетки.

Об аллергическом происхождении блефароконъюнктивита свидетельствует обнаружение эозинофилов при микроскопическом исследовании. Культуральный метод диагностики дает возможность выявить рост культур патогенов в посеве содержимого из конъюнктивальной полости. Дополнительно показана консультация инфекциониста и аллерголога.

 Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита.

Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:  • Антибиотики. Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа.

По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.  • Нестероидные противовоспалительные средства. Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания.

При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.  • Антигистаминные препараты. Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.

 • Противовирусные средства. Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.  • Витаминотерапия.

Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

 Прогноз для жизни и трудоспособности при блефароконъюнктивите благоприятный. Исход патологии при своевременной диагностике и лечении – полное выздоровление.

 Специфические профилактические мероприятия не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение вторичного поражения переднего отдела глаз при инфекционных и аллергических заболеваниях в анамнезе.

Пациентам с рецидивирующим течением заболевания следует повышать общую реактивность и резистентность организма при помощи природных (коррекция рациона питания, закаливание) или медикаментозных средств (иммуномодуляторы).

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Блефароконъюнктивит как правильно его лечить? Симптомы и виды

Офтальмологический термин «блефароконъюнктивит» используют для обозначения патологического состояния, характеризующегося воспалительными процессами краёв век и соединительной оболочки — конъюнктивы. Они сопровождаются целым рядом клинических проявлений, проявляющихся интенсивным слезотечением, фотофобией, ощущением чужеродного тела.

При отсутствии своевременной профессиональной офтальмологической помощи развивается хронический блефароконъюнктивит, который характеризуется рецидивами. Заболевание является двухсторонним и достаточно распространённым: в офтальмологии его диагностируют в трети случаев. Оно может развиться в пациентов обоего пола любого возраста, нередко — при наличии инфекционных процессов в организме.

Механизм развития блефароконъюнктивита у ребёнка и взрослых пациентов напрямую зависит от его этиологии. Заболевание всегда является приобретённым, в том числе и у детей, которым передаётся во время прохождения по инфицированным родовым путям.

ПричиныВозбудители

Заболевания инфекционной природы	Грамотрицательный гонококк — при гонорее; Вирус Rubella — при краснухе; Бледная трипонема — при сифилисе; Вирус герпеса. Распространение может происходить через кровь или при контакте с носителем, а также при наличии воспалений нёбных миндалин, околоносовых синусов, ротовой полости.
Грибок	Дрожжеподобные грибы рода Кандида при молочнице; Аэробные плесневые грибы Аспергилл при аспергиллёзе; Бактерии актиномицеты при микозах. Заражение может происходить при контакте с носителем, а также при механических повреждениях глазных структур.
Аллергии	Сверхчувствительность иммунной системы к воздействию определённых внешних факторов: фармакологическим препаратам; пыльце растений; бытовые аллергены. Реакция может развиваться после пребывания в задымлённом или запылённом помещении.
Травматические повреждения глаз	Занесение инфекции в повреждённую соединительную оболочку провоцирует развитие воспаления.
Клещи	Клещ Demodex folliculorum, обитающий в сальных желёзах. Развивает активную деятельность при общем снижении иммунитета, в результате чего развивается токсико-аллергическая реакция глазных структур. Она характеризуется поражением кровеносных сосудов и интенсивным производством слизистых выделений.

Острый блефароконъюнктивит характеризуется проявлением следующей симптоматики:

• ярко проявленная отёчность век;
• ощущение чужеродного тела под веком;
• фотофобия;
• интенсивное слёзотечение;
• зуд и сильное жжение в глазах;
• покраснение конъюнктивы, которое видно невооружённым глазом;
• если воспаление поразило роговую оболочку, пациент отмечает снижение остроты зрения.

При бактериальной форме наблюдаются гнойные липкие выделения, из-за которых ресницы начинают склеиваться и выпадать, при вирусной — отделяемое отличается водянистостью. Специфическим проявлением в последнем случае, также, является болевая симптоматика, локализующаяся в области глазных структур, а также увеличение лимфоузлов.

Лечение аллергического блефароконъюнктивита потребует устранения такого симптома, как непроизвольное сокращение круговой мышцы, и (как результат) — стойкое смыкание век. Он может сопровождаться интенсивным производством вязкого секрета и поражением дермы.

Отсутствие своевременного правильного лечения данного заболевания может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• патологический выворот и заворот века;
• воспалительные процессы роговой оболочки;
• воспаление сосудов и сетчатой оболочки глаза;
• непроходимость слёзных путей;
• патологическая сухость роговой оболочки и конъюнктивы;
• острое гнойное воспаление клетчатки глазницы, приводящее к её некрозу и гнойному расплавлению.

В случае, если патология сопровождается формированием рубцов на веках, возникает косметический дефект.

Лечение демодекозного (и других форм) блефароконъюнкивита требует определения его этиологии. Для этого офтальмолог назначает пациенту комплексные диагностики исследования, которые (помимо сбора анамнеза, физикального осмотра и анализа выделений из глаза) включают в себя следующие инструментальные исследования:

• визометрия — не выявляет нарушений при лёгком течении заболевании и определяет их развитие, если поражена роговица;
• УЗ-сканирование глазного яблока — определяет утрату прозрачности оптическими средами и патологические изменения заднего сегмента;
• Флюоресцеиновая инстилляционная проба — проводится при поражениях рогового слоя и позволяет выявить её разрывы и утрату прозрачности;
• Биомикроскопические исследования — определяют отёчность и поражение кровеносных сосудов и наличие отделяемого по краю век.

Помимо этого проводят лабораторные исследования. Они направлены на определение возбудителя.

Лечение воспалительных процессов проводится с применением консервативных методик, подбор которых осуществляют исходя из причины заболевания. Цель офтальмолога заключается в том, чтобы устранить возбудителя и воспаление. Лечение медикаментозно и предусматривает следующее:

МедикаментыКак применяют?

Глазные капли с антибиотиками	Курс от трёх дней до одной недели: регулярное закапывание каждые два‒три часа. По мере уменьшения клинических проявлений капли закапывают реже: от трёх до пяти раз в сутки.
Антигистамины	Применяют при аллергической форме в виде глазных капель натрия кромогликата.
Растворы антисептических средств	Регулярно проводят промывание глаз с целью механического устранения отделяемого секрета.
Противовирусные фармакологические препараты	Глазные капли применяют если возбудитель заболевания вирусный. Курс лечения составляет около двух недель и предусматривает систематическое закапывание каждые два часа.
Витамины	Приём комплексов, содержащих витамины групп «А», «В», «С».
НПВС	Капли «Диклофенак натрия» применяют при неинфекционной этиологии. Если они не дают желаемого результата, применяют глюкокортикостероиды.
Регенеранты	Если в патологические процессы вовлечена роговица, пациенту назначают средства для местного применения (мази), способствующие её восстановлению.

Воспалительные процессы можно полностью вылечить, однако для этого нужно своевременно обратиться за профессиональной помощью. Пациентам, которые страдают от рецидивов хронического заболевания, офтальмологи рекомендуют направить усилия на повышение сопротивляемости организма и укрепление иммунитета.

Пройти точную диагностику и курс эффективного лечения приглашают специалисты офтальмологической клиники «Сфера». Вы можете записаться к ним на приём по телефону: +7 (495) 139-09-81.

Профилактика и лечение блефароконъюнктивита

Блефароконъюнктивит представляет собой сложную патологию, при которой к воспалительному процессу, протекающему в области век, присоединяется воспаление слизистой оболочки глаза. Патология возникает в результате нарушения целостности слизистой оболочки или века, аллергических реакций, инфекционных поражениях и наличии паразитов рода Демодекс.

В качестве основных симптомов патологии офтальмологи выделяют появление у пациента светобоязни, гиперемии поверхности глаз, ощущения присутствия инородного тела в области поражения и повышенной слезоточивости.

Лечение блефароконъюктивита основано на использовании витаминотерапии, приеме антибиотиков, применении местных и общих средств из группы антигистаминных медикаментов, противовирусных препаратов.

Причины появления блефароконъюнктивита

Заболевание отличается сложной этиологией, в ряде случаев (25%) наблюдается у пациентов, организм которых уже поражен действием инфекции. Такая ситуация осложняет определение причин, того, от чего появляется блефароконъюнктивит. Тем не менее, офтальмологи приводят ряд факторов, обуславливающих развитие патологии, среди которых:

1. Инфекционные поражения, среди которых чаще других называют такие болезни, как герпес, краснуху, гонорею, сифилис.
2. Аллергические реакции, возникающие в качестве ответной реакции иммунной системы на действие аллергена-раздражителя.
3. Микозные поражения, проявляющиеся в виде актиномикоза, аспергиллеза или кандидоза.
4. Механическое или химическое повреждение, при котором практически любое нарушение целостности покровов в области век приводит к повреждению конъюнктивы.

К числу других факторов риска, относящихся к причинам появления блефароконъюнктивита, офтальмологи называют:

• снижение защитных функций организма;
• нарушения функционирования системы выработки крови;
• поражение организма инвазивными паразитарными формами;
• наличие у пациента нарушений зрения, проявляющихся в виде астигматизма, дальнозоркости или близорукости;
• продолжительное употребление антибактериальных препаратов и лекарственных средств группы антибиотиков;
• поражение организма, возникающее в результате инфицирования присутствующими в организме формами патогенных микроорганизмов;
• кариес, заболевания органов, относящихся к ЛОР-органам, патологии работы системы пищеварения;
• наличие вредных привычек, неправильное питание, нарушение режима сна и отдыха.

Помимо перечисленных причин возникновения блефароконъюнктивита, в качестве негативного фактора они называют действие клеща Демодекс, располагающегося в сальных железах покровов. Вероятность поражения такого типа увеличивается при контакте с возбудителем через инфицированные предметы или человеком, являющимся носителем патологии.

Симптомы блефароконъюнктивита

Офтальмологи отмечают ряд признаков, относящихся к характерным особенностям для любого типа болезни при постановке диагноза блефароконъюнктивит. Среди отличительных симптомов блефароконъюнктивита, они называют:

1. Жжение и зуд, локализуемые в области пораженной глазницы пациента.
2. Повышенное слезоотделение.
3. Быстрая утомляемость, возникающая при осуществлении зрительной работы.
4. Отек и гиперемия в области орбитальной оболочки, краев век.
5. Ощущение наличия чужеродного предмета или «песка» в области пораженного века и под ним.
6. Выделение секрета, имеющего неприятный запах, характерного для бактериального типа поражения.
7. Склеивание ресниц, особенно в утреннее время под действием выделяемого секрета, имеющего вязкую консистенцию.
8. Чувство дискомфорта и повышенная восприимчивость , например к действию света (светобоязнь).
9. Образование пузырьков, наполненных гнойным содержимым, локализующимся в области краев век.
10. Точечные излияния крови в область конъюнктивы.

Помимо перечисленных локальных симптомов, болезнь может сопровождаться общими признаками блефароконъюнктивита, к числу которых офтальмологи относят общую слабость, мигрени, лихорадку и другие проявления инфекционного поражения организма.

Как лечить блефароконъюнктивит

Перед тем, как вылечить блефароконъюнктивит, офтальмолог должен выяснить причину появления патологии, от которой в значительной мере будут зависеть дальнейшие рекомендации специалиста.

Назначением лечения является остановка действия возбудителя патологии, и принятие мер, направленных на купирование процесса воспаления.

После определения этиологии, вызвавшей появление нарушения и определения характера течения болезни, врач разрабатывает ряд мер, отвечающих на вопрос пациента как лечить блефароконъюнктивит. Среди рекомендуемых мер, входящих в курс комплексной терапии нарушения, следует выделить:

• Механическое удаление вырабатываемого конъюнктивальной полостью секрета, проводимое путем промывания глаз и век при помощи средств народной медицины и растворов на основе антисептиков.
• Локальное или общее применение нестероидных противовоспалительных средств рекомендуется для терапии патологий, имеющий невоспалительный характер.
• Глюкокортикостероиды назначаются для купирования симптомов отечности, в качестве дополнительного средства при тяжелом течении болезни.
• Противовирусные медикаменты в виде капель используются для устранения вирусного поражения глаза и века.
• Антигистаминные медикаменты в виде глазных капель назначаются для блокировки гистаминов, вырабатываемых организмом в ответ на действие аллергена.
• Биологически активные вещества, относящиеся к группам С, В и А, необходимые организму для нормализации питания области поражения и активизации процессов восстановления поврежденных структур.
• Глазные капли и пероральные препараты из группы антибиотиков, принимаемые в течение короткого промежутка времени, учитывая необходимость минимизации нарушения естественной микрофлоры пораженного участка.

Обычная стратегия терапии предусматривает лечение в домашних условиях блефароконъюнктивита, за исключением тяжелых форм болезни и случаев обнаружения заболевания у детей в возрасте до одного года, при которых показана обязательная госпитализация пациента.

Стадии и степени блефароконъюнктивита

Специалисты различают несколько стадий блефароконъюнктивита, различие между которыми состоит в мере выраженности патологической симптоматики. Патология может протекать в:

1. Острой форме, отличающейся динамичным развитием воспалительной симптоматики, происходящей в течение короткого промежутка времени.
2. Подострой форме, при которой патология отличается меньшей скоростью развития болезни, при которой поражаются участки, расположенные в уголках глаз.
3. В виде хронической болезни, при которой болезнь может иметь бессимптомное течение или носить вялотекущий характер с периодическим выходом в стадию обострения.

Среди характерных особенностей патологии специалисты отмечают одинаковую частоту обнаружения заболевания у взрослых и детей. Вместе с этим они подчеркивают большую предрасположенность детей к появлению болезни, связанную с несоблюдением правил личной гигиены, слабостью иммунной системы и органов зрения у малышей.

Профилактика блефароконъюнктивита

Пациентам, имеющим предрасположенность к рецидивирующему течению патологии, рекомендуется в качестве мер профилактики блефароконъюнктивита повышать сопротивляемость организма.

Эту рекомендацию можно выполнить путем приема медикаментозных средств из группы иммуномодуляторов, корректирования рациона питания, прохождения курса приема витаминов, выполнения закаливания организма.

В целом, меры, направленные на предотвращение заболевания предусматривают соблюдение ряда рекомендаций, среди которых:

• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение возможности прикосновения к лицу грязными руками;
• запрет на использование средств индивидуальной гигиены и постельного белья, принадлежащего другим людям;
• терапия инфекций вирусного типа;
• исключение возможности травмирования глаз или слизистых оболочек;
• использование солнцезащитных очков при продолжительном нахождении под действием солнечных лучей.

Помимо перечисленных выше мер, профилактика заболевания блефароконъюнктивит предусматривает обязательное поддержание чистоты в жилом помещении, периодическое проведение влажной уборки и проветривание помещения.

Конъюнктивит, блефароконъюктивит, астенопии

• Рекомендуемое лечение: Окулюс (капли ЭДАС-108)
• Конъюнк­ти­вит — вос­па­ле­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки гла­за (конъюнк­ти­вы).
• В за­ви­си­мо­сти от при­чи­ны раз­ли­ча­ют бак­те­ри­аль­ные, ви­рус­ные, хлами­дий­ные, гриб­ко­вые, ал­лер­ги­че­ские конъюнк­ти­ви­ты.

Воз­бу­ди­те­ли бак­те­ри­аль­ных конъюнк­ти­ви­тов — ста­фи­ло­кок­ки, пнев­мо­кок­ки, стреп­то­кок­ки, ки­шеч­ная па­лоч­ка, го­но­кок­ки, па­лоч­ки диф­те­рии и Ко­ха и др. Сре­ди ви­рус­ных наи­бо­лее рас­про­стра­нен аде­но­ви­рус­ный конъюнк­ти­вит, гер­пе­ти­че­ский и ко­ре­вой конъюнк­ти­ви­ты и др.

При­чи­ной ал­лер­ги­че­ских конъюнк­ти­ви­тов мо­гут быть раз­лич­ные ал­лер­ге­ны — ин­фек­ци­он­ные аген­ты, ле­кар­ствен­ные сред­ства (атро­пин, хи­нин, мор­фин, ан­ти­био­ти­ки, физо­стиг­мин, этил­мор­фин и др.

), кос­ме­ти­че­ские сред­ства, пред­ме­ты бы­то­вой хи­мии, фи­зи­че­ские и хи­ми­че­ские фак­то­ры на пред­при­я­ти­ях хи­ми­че­ской, тек­стиль­ной, му­ко­моль­ной про­мыш­лен­но­сти, на ле­со­пиль­ных, кир­пич­ных за­во­дах, а так­же све­то­вая энер­гия и иони­зи­ру­ю­щее из­лу­че­ние в элек­тро­про­мыш­лен­но­сти, ки­но­про­из­вод­стве, при экс­плу­а­та­ции рент­ге­нов­ских уста­но­вок.

Встре­ча­ют­ся конъюнк­ти­ви­ты, раз­ви­ва­ю­щи­е­ся в ре­зуль­та­те не­по­сред­ствен­но­го действия на конъюнк­ти­ву раз­лич­ных фи­зи­че­ских и хи­ми­че­ских фак­то­ров.

Раз­ви­тие конъюнк­ти­ви­та мо­жет быть свя­за­но с хро­ни­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми — вос­па­ле­ни­ем при­да­точ­ных па­зух но­са, за­бо­ле­ва­ни­я­ми же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, глист­ной ин­ва­зи­ей и др.

Острый конъюнк­ти­вит на­чи­на­ет­ся вне­зап­но с ре­зи или бо­ли, сна­ча­ла на од­ном, за­тем на дру­гом гла­зу. На фо­не вы­ра­жен­но­го по­крас­не­ния не­ред­ко на­блю­да­ют­ся то­чеч­ные кро­во­из­ли­я­ния.

По­яв­ля­ет­ся сли­зи­стое, сли­зи­сто-гнойное или гнойное от­де­ля­е­мое. Острый конъюнк­ти­вит мо­жет со­про­во­ждать­ся об­щим не­до­мо­га­ни­ем, по­вы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры те­ла и го­лов­ной бо­лью.

Дли­тель­ность остро­го конъюнк­ти­ви­та ко­леб­лет­ся от 5—6 дней до 2—3 не­дель.

Хро­ни­че­ский конъюнк­ти­вит раз­ви­ва­ет­ся по­сте­пен­но, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся упор­ным и дли­тель­ным те­че­ни­ем. Боль­ные жа­лу­ют­ся на не­при­ят­ные ощу­ще­ния, чув­ство ино­род­но­го те­ла в гла­зу. Ве­ки слег­ка по­крас­нев­шие.

Острый бак­те­ри­аль­ный конъюнк­ти­вит ха­рак­те­ри­зу­ет­ся вы­ра­жен­ной све­то­бо­яз­нью, сле­зо­те­че­ни­ем. Конъюнк­ти­ва по­крас­нев­шая, отеч­на, с то­чеч­ны­ми кро­во­из­ли­я­ни­я­ми.

Аде­но­ви­рус­ный конъюнк­ти­вит пред­ше­ству­ет или со­пут­ству­ет по­ра­же­нию верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей. Ин­ку­ба­ци­он­ный пе­ри­од 4—8 дней. На­чи­на­ет­ся остро, от­ме­ча­ют­ся сле­зо­те­че­ние, по­крас­не­ние и отек конъюнк­ти­вы, ино­гда по­яв­ля­ют­ся то­чеч­ные кро­во­из­ли­я­ния.

От­де­ля­е­мое скуд­ное, сли­зи­сто­го ха­рак­те­ра. Об­на­ру­жи­ва­ют­ся вы­сы­па­ния мел­ких фол­ли­ку­лов на ниж­ней пе­ре­ход­ной склад­ке конъюнк­ти­вы.

Конъюнк­ти­вит обыч­но воз­ни­ка­ет на од­ном гла­зу и че­рез 1—3 дня пе­ре­хо­дит на вто­рой, при­чем про­цесс на вто­ром гла­зу про­те­ка­ет в бо­лее лег­кой фор­ме.

Эпи­де­ми­че­ский ге­мор­ра­ги­че­ский конъюнк­ти­вит про­яв­ля­ет­ся кро­во­из­ли­я­ни­я­ми на ве­ках и глаз­но­го ябло­ка, ко­то­рые рас­са­сы­ва­ют­ся в раз­ные сро­ки в за­ви­си­мо­сти от их ве­ли­чи­ны (то­чеч­ные — че­рез 3—6 дней, об­шир­ные — че­рез 2—3 не­де­ли).

Гриб­ко­вые конъюнк­ти­ви­ты вы­зы­ва­ют­ся раз­лич­ны­ми ви­да­ми гриб­ков (ак­ти­но­ми­це­ты, плес­не­вые, дрож­же­по­доб­ные и др.). Ис­точ­ни­ком воз­бу­ди­те­лей ин­фек­ции яв­ля­ет­ся поч­ва, не­ко­то­рые тра­вы, ово­щи, фрук­ты, а так­же боль­ной че­ло­век и жи­вот­ные.

Ал­лер­ги­че­ские конъюнк­ти­ви­ты от­ли­ча­ют­ся мно­го­об­ра­зи­ем про­яв­ле­ний в за­ви­си­мо­сти от при­ро­ды ал­лер­ге­на.

Ле­кар­ствен­ный конъюнк­ти­вит встре­ча­ет­ся от­но­си­тель­но ча­сто и обыч­но раз­ви­ва­ет­ся в те­че­ние 6 ча­сов по­сле при­е­ма ле­кар­ства. По­яв­ля­ют­ся бы­стро на­рас­та­ю­щий отек конъюнк­ти­вы, зуд, жже­ние в гла­зах, обиль­ное сли­зи­стое от­де­ля­е­мое.

Ти­пич­ным при­ме­ром ато­пи­че­ско­го конъюнк­ти­ви­та яв­ля­ет­ся конъюнк­ти­вит при пол­ли­но­зе. Он от­ли­ча­ет­ся се­зон­но­стью об­остре­ний, ко­то­рые воз­ни­ка­ют вес­ной и ле­том в пе­ри­од цве­те­ния трав и де­ре­вьев, ча­сто со­про­во­жда­ет­ся ри­ни­том.

По­ра­жа­ют­ся оба гла­за; от­ме­ча­ют­ся чув­ство жже­ния, рез­кая боль, зуд, сле­зо­те­че­ние и све­то­бо­язнь, по­крас­не­ние и отек конъюнк­ти­вы, обиль­ное сли­зи­стое от­де­ля­е­мое.

• на­зна­че­ние ан­ти­био­ти­ков в ви­де ка­пель;
• про­мы­ва­ние глаз рас­тво­ром фу­ра­ци­ли­на (1:5 000), пер­ман­га­на­та ка­лия (1: 5000);
• при ле­че­нии ви­рус­ных конъюнк­ти­ви­тов на­зна­ча­ют че­ло­ве­че­ский лейко­ци­тар­ный ин­тер­фе­рон или ин­тер­фе­ро­но­ге­ны (пи­ро­ге­нал, по­лу­дан) в ви­де вли­ва­ний в конъюнк­ти­валь­ный ме­шок 6—8 раз в сут­ки, а так­же 0,5% фло­ре­на­ле­вую, 0,05% бо­наф­то­но­вую и дру­гие глаз­ные ма­зи.
• при конъюнк­ти­ви­те, вы­зван­ном хлами­ди­я­ми, по­ка­за­но ле­че­ние про­ти­во­ви­рус­ны­ми пре­па­ра­та­ми и ан­ти­био­ти­ка­ми тет­ра­цик­ли­но­во­го ря­да.

Сле­ду­ет от­ме­тить, что ви­рус­ная и бак­те­ри­аль­ная фор­мы конъюк­ти­ви­та за­раз­ны и лег­ко пе­ре­да­ют­ся окру­жа­ю­щим. Для то­го что­бы из­бе­жать за­бо­ле­ва­ния или по­втор­но­го за­ра­же­ния сле­ду­ет со­блю­дать про­стые пра­ви­ла:

• поль­зуйтесь толь­ко сво­им ин­ди­ви­ду­аль­ным по­ло­тен­цем;
• у вас долж­на быть своя по­душ­ка и вы­гла­жен­ная на­во­лоч­ка;
• ча­сто мойте ру­ки;
• по воз­мож­но­сти как мож­но ре­же по­се­щайте об­ще­ствен­ные туа­ле­ты и дру­гие об­ще­ствен­ные ме­ста;

из­бе­гайте хло­ри­ро­ван­ной во­ды, так как она мо­жет стать при­чи­ной ал­лер­ги­че­ско­го ко­ньюк­ти­ви­та, а так же дру­гих ал­лер­ге­нов, на ко­то­рые вы ра­нее за­ме­ча­ли ал­лер­ги­че­скую ре­ак­цию сво­е­го ор­га­низ­ма.

Бле­фа­ри­ты и бле­фа­ро­конъюнк­ти­ви­ты раз­лич­но­го про­ис­хо­жде­ния, очень схо­жие по сво­ей су­ти, од­ни из са­мых рас­про­стра­нен­ных и ис­клю­чи­тель­но упор­ных за­бо­ле­ва­ний глаз.

Осо­бен­но в по­жи­лом воз­ра­сте, ко­гда им­му­ни­тет уже ослаб­лен и есть не­ма­ло со­пут­ству­ю­щих за­бо­ле­ва­ний, в част­но­сти диа­бет, да­ю­щий и та­кие ослож­не­ния.

Зуд, по­крас­не­ние, ощу­ще­ние пес­ка в гла­зах, скле­и­ва­ние век по утрам, отеч­ность век, утол­ще­ние по рес­нич­но­му краю, по­яв­ле­ние яч­ме­ней – ха­рак­тер­ные при­зна­ки бле­фа­ри­та и бле­фа­ро­конъюнк­ти­ви­та.

• Ан­ти­бак­те­ри­аль­ные кап­ли ши­ро­ко­го спек­тра действия (это ци­про­мед (1-2 кап­ли до 6 раз в день), флок­сал (по 1 кап­ле 4 ра­за в день) или то­брекс (по 1-2 кап­ли каж­дые 4 ча­са) в за­ви­си­мо­сти от кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний. Их на­до обя­за­тель­но со­че­тать с про­ти­во­ви­рус­ны­ми пре­па­ра­та­ми — по­лу­да­ном, оф­таль­мо­фе­ро­ном или ак­ти­по­лом – по 1 кап­ле 4 ра­за в день в те­че­ние 10-14 дней.);
• Ван­ноч­ки или при­моч­ки из на­стоя ро­маш­ки, шал­фея, а луч­ше все­го – ка­лен­ду­лы:
• По­вы­ше­ние им­му­ни­те­та;
• Сба­лан­си­ро­ван­ное пи­та­ние, здо­ро­вый сон, про­гул­ки на све­жем воз­ду­хе, ви­та­ми­но­те­ра­пия..

При­мер­но у 70-80 про­цен­тов боль­ных бле­фа­ро­конъюнк­ти­вит вы­зван кле­щом де­мо­дек­сом. Опре­де­лить его не­слож­но.

На­до при осмот­ре взять 7-10 рес­ни­чек и ис­сле­до­вать их под ми­кро­ско­пом – клещ бу­дет ви­ден. Од­на­ко вра­чи это эле­мен­тар­ное ис­сле­до­ва­ние про­во­дят ред­ко.

При об­на­ру­же­нии де­мо­дек­са обя­за­тель­но про­во­дить мас­саж век с кре­мом де­ма­лан, ко­то­рый успеш­но уни­что­жа­ет этих кле­щей.

Асте­но­пия — это рез­ко на­сту­па­ю­щая уста­лость глаз при зри­тель­ной ра­бо­те, осо­бен­но при не­боль­шом рас­сто­я­нии от объек­та до гла­за.

Обыч­но асте­но­пия воз­ни­ка­ет у лю­дей, ко­то­рые дол­го ра­бо­та­ют на ком­пью­те­ре, или мно­го чи­та­ют — кни­ги, до­ку­мен­ты, бро­шю­ры.

Дру­гое не­пре­мен­ное усло­вие для по­яв­ле­ния асте­но­пии — раз­но­об­раз­ные от­кло­не­ния в зре­нии: астиг­ма­тизм, бли­зо­ру­кость, даль­но­зор­кость или воз­раст­ные из­ме­не­ния, ко­гда глаз не мо­жет сфо­ку­си­ро­вать­ся на близ­ких пред­ме­тах. Обыч­но, эти из­ме­не­ния про­яв­ля­ют­ся по­сле 40 лет.

По­крас­не­ние глаз, чув­ство жже­ния в гла­зах, чув­ство пес­ка в гла­зах, го­лов­ные бо­ли и бо­ли в об­ла­сти глаз­ниц и лба, бо­ли при дви­же­нии глаз, за­мед­ле­ние пе­ре­фо­ку­си­ров­ки с ближ­них пред­ме­тов на даль­ние и обрат­но (на­ру­ше­ние ак­ко­мо­да­ции), двое­ние в гла­зах (ди­пло­пия), ухуд­ше­ние зре­ния, бы­страя утом­ля­е­мость при чте­нии.

Ак­ко­мо­да­тив­ная асте­но­пия по­яв­ля­ет­ся вслед­ствие пе­ре­у­том­ле­ния глаз­ной ци­ли­ар­ной мыш­цы, ко­то­рая ре­гу­ли­ру­ет кри­виз­ну хру­ста­ли­ка, при ее силь­ном на­пря­же­нии, при астиг­ма­тиз­ме, даль­но­зор­ко­сти. Ослаб­ле­нию этой мыш­цы спо­соб­ству­ют дру­гие за­бо­ле­ва­ния ор­га­низ­ма.

Мы­шеч­ная асте­но­пия по­яв­ля­ет­ся из­ред­ка при вро­жден­ной сла­бо­сти пря­мых вну­трен­них глаз­ных мышц, од­на­ко бо­лее ча­сто при не­кор­ри­ги­ро­ван­ной бли­зо­ру­ко­сти. Ча­сто она со­про­во­жда­ет­ся раз­ви­ти­ем ко­со­гла­зия и на­ру­ше­ни­ем би­но­ку­ляр­но­го зре­ния.

Для ле­че­ни­я и ­про­фи­лак­ти­ки а­сте­но­пи­и ­тре­бу­ют­ся об­ще­укреп­ля­ю­ща­я те­ра­пи­я, ­свое­вре­мен­на­я ­гра­мот­на­я кор­рек­ци­я ­бли­зо­ру­ко­сти и даль­но­зор­ко­сти, ­со­блю­де­ни­е ги­ги­е­ни­че­ских нор­м, ­пра­виль­но­е че­ре­до­ва­ни­е ­от­ды­ха и ­ра­бо­ты д­ля глаз. Для ­ра­бо­ты нуж­но ис­поль­зо­вать спе­ци­аль­ны­е ­ком­пью­тер­ны­е оч­ки. Вре­мя ­ра­бо­ты за ­ком­пью­те­ром ­сле­ду­ет о­гра­ни­чить (не бо­ле­е 4 ча­сов в день) и о­бя­за­тель­но де­лать па­у­зы во ­вре­мя ­ра­бо­ты на ­близ­ком рас­сто­я­ни­и че­рез каж­ды­е 20-30 ми­нут.

Рекомендуемое лечение: Окулюс (капли ЭДАС-108)