Есть ли шансы восстановить зрение после травмы

Травма головы или глаз — довольно распространенное явление. Им часто подвержены дети, которые падают и ударяются во время активных игр, рабочие на производстве, спортсмены и другие категории населения. Существует несколько разновидностей таких травм, которые могут вызвать негативные последствия для зрения. В чем же заключается их опасность?

Даже незначительное на первый взгляд повреждение зрительных органов или ушиб головы могут вызвать патологические процессы в глазном яблоке.

Риск заключается и в том, что результаты удара, ожога, ушиба или другой травмы могут вообще никак не проявляться долгое время, а затем обнаружиться в уже запущенной стадии и привести к потере зрения.

Рассмотрим виды глазных и черепно-мозговых травм и их возможные последствия.

Какие бывают травмы глаз?

В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, можно разделить глазные травмы на следующие разновидности:

• проникающие и сквозные ранения;
• тупые травмы;
• контузии глаз;
• ожоги различного рода (химические, термические).

Проникающие ранения могут быть вызваны любым острым предметом, который рассекает ткани и  углубляется внутрь на некоторое расстояние: например, при попадании в глаз стекла, ветки дерева, проволоки и т.п.

Тупые травмы (контузии) происходят от попадания в область глазницы какого-либо крупного предмета, вызывающего сильный ушиб прилегающих тканей. Например, такие повреждения нередко возникают во время командных игр с мячом: баскетбола, регби, волейбола. Скорость полета мяча в них может достигать 200 км/час.

При попадании снаряда на такой скорости в лицо может произойти не только ушиб мягких тканей, но и перелом носа, скуловой кости, дна глазницы, а ее содержимое может переместиться в гайморову полость.

Тупая травма нередко вызывает гифему — кровоизлияние в переднюю полость глаза, резкое повышение внутриглазного давления.

Попадание в глаз различных бытовых жидкостей (чистящие средства, нашатырный спирт, лак или краска для волос) вызывает ожог слизистой оболочки различных степеней. Также может произойти ожог глаз сваркой, кварцевой лампой, открытым огнем. Попадание в глаз различных мелких частиц (пыли, песка, металлической стружки) часто провоцирует серьезные травмы.

Какие субъективные ощущения возникают после травм?

В зависимости от вида повреждения у пострадавшего  могут наблюдаться различные неприятные симптомы. Однако не всегда выраженная травма говорит о степени ее опасности. Устрашающая внешне гематома заживет, рана на веке затянется, а вот внутри могут происходить опасные процессы (развитие глаукомы, отслоение сетчатки), которые первое время вообще себя никак проявлять не будут. Итак, на какие признаки нужно обратить внимание после повреждения органов зрения?

1. Покраснение глаз. Это говорит о том, что при механическом повреждении мелкие сосуды лопнули и произошло кровоизлияние в глазное яблоко.

2. Ухудшение качества зрения. Происходит при проникающих ранениях, ожогах, повреждении роговицы или хрусталика в момент тупого удара.

3. Кровоизлияние в ткани век, диплопия, нарушение подвижности глаза. Такое может произойти от сильного удара в область глазницы, перелома стенок орбиты, а также повреждения мышц, отвечающих за движения глаз.

4. Режущая боль при моргании, повороте глазного яблока, усиленное слезотечение, фотофобия. Это возникает, как правило, из-за тупых травм или ожогов, когда внутренняя поверхность века трется о поврежденную часть глаза.

Как могут повлиять на зрение некоторые травмы глаз?

Последствия повреждений могут быть очень печальными. Основные причины, приводящие к потере зрения — ожоги глаз различных видов, контузии и проникающие ранения с повреждением внутренних структур глаза. Если такой случай произошел, то необходима госпитализация и проведение терапевтического или хирургического лечения.

Так, сильный химический ожог может вызвать разрушение сетчатки и сосудистой оболочки, их отслоение друг от друга, а также повреждение стекловидного тела и хрусталика глаза.

Щелочь, попавшая в глаза, приводит к атрофии зрительного нерва, образованию бельма, вторичной глаукомы, помутнению зрения. Особо едкое вещество может вызвать отмирание тканей роговицы и конъюнктивы.

При получении химических и иных видов ожогов нужно немедленно обратиться в клинику, где врач определит степень тяжести травмы и назначит соответствующее лечение.

Проникающие ранения глаза, тем более с попаданием в него инородных частиц, также может вызвать негативные последствия для зрительных функций. Так, нередко начинают развиваться гнойные процессы в структурах глаз, например, серозный иридоциклит.

При этом во внутренних оболочках глаза накапливается гной, возникают болезненные ощущения, наблюдается ухудшение качества зрения, зрачок сужается.

При повреждении в области лимба может произойти помутнение хрусталика и развиться травматическая катаракта.

Попавшие в глаз металлические стружки окрашивают его в бурый цвет (железо) или же в желто-зеленый (медь). Такие инородные предметы вызывают заболевания сидероз или халькоз, от которых сужается поле зрения, может развиться вторичная глаукома, произойти отслоение сетчатки, и, как следствие, наступить слепота.

Последствия различных повреждений органов зрения могут проявиться даже через несколько месяцев или лет. Вот почему в случае получения травмы необходимо обязательно обратиться к специалисту для полного обследования внутренних структур, в том числе и глазного дна, а затем совершать профилактические осмотры минимум раз в полгода.

Почему проверять нужно зрение после черепно-мозговых травм?

Этот вид травм также очень распространен, особенно среди детей, которые нередко ударяются головой при подвижных играх и получают сотрясение головного мозга.

После травмы ребенка следует обязательно отвести к травматологу и окулисту.

Дело в том, что ушибы и удары головой нередко вызывают различные нарушения в глазных структурах — по данным Центра нейрохирургии, это происходит в 75-80% случаев. Вот что может произойти при сотрясении мозга:

• разрыв зрительного нерва в момент удара;
• разрыв сетчатки, отслоение ее от сосудистой оболочки;
• травматическая нейропатия зрительного нерва;
• резкое повышение внутриглазного давления, и, как следствие — развитие глаукомы.

Последствия черепно-мозговых травм могут развиваться в течение долгих лет после их наступления. Та же отслойка сетчатки происходит постепенно, поначалу никак не проявляясь, а затем обнаруживается уже в поздней стадии.

Часто пострадавшие склонны списывать головную боль и помутнение зрения на банальную усталость при зрительном перенапряжении, а опасные заболевание тем временем прогрессируют.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу после травмы головы или глаз, он назначит проведение диагностики: рентген, исследование состояния глазного дна и сетчатки, энцефалограмму, МРТ и другие анализы по необходимости.

Терапия травм направлена на получение двух результатов: сохранение самого глаза как анатомического органа и его структур и восстановление зрения. При слишком позднем обращении к специалистам, несмотря на все их старания и возможности современной медицины, положительного результата не всегда удается достичь.

Очень часто непоправимые последствия наступают именно из-за небрежного и невнимательного отношения к своему здоровью.

Метод лечения выбирается в зависимости от вида повреждения.

Проникающие ранения требуют госпитализации и хирургической операции, особенно если в глаза попали инородные предметы. При ожогах проводится тщательное промывание и затем назначается закапывание в глаза.

Если наступила гифема (кровоизлияние в глаз), то выписываются препараты аминокапроновой кислоты и антифибринолитики. При сильных степенях, когда затронута роговица, проводится  операция.

При значительном  повреждении хрусталика может быть произведена его замена на интраокулярную линзу.

Проверять качество зрения необходимо после травм глаз и головы, чтобы избежать развития негативных последствий. С помощью приборов врач увидит изменения в структурах глаз, даже если внешне все выглядит в порядке. Статистика говорит, что в 80% случаев слепоты можно было бы избежать, если бы человек вовремя обратился к офтальмологам.

Лечение разрыва сетчатки глаза

13.10.2016

Разрыв сетчатки глаза в офтальмологии относится к состояниям, которые можно считать как следствием, так и причиной. Цепочка патологических изменений в тонких оптических структурах приводит к тому, что человек, вставший на это путь, рискует потерять зрение.

Как устроена сетчатка и каково ее значение?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует хорошенько изучить анатомию и физиологию глаза.

Сетчатка, или ретина, представляет собой тончайшую оболочку внутри глаза, которая обеспечивает первичную обработку световых лучей, преобразуя их в нервный импульс.

Поэтому ее называют начальным отделом, или анализатором, зрительного центра. Толщина этой важной структуры составляет десятые доли миллиметра, колеблясь от 0,6 до 0,3 мм в самом тонком участке.

Внутриглазные сосуды просвечивают сквозь ретину, давая в норме красный рефлекс с глазного дна.

Сетчатка не фиксирована на всем своем протяжении, она крепится только в двух точках: в месте расположения диска зрительного нерва, связываясь с его волокнами, и на зубчатой линии перед экватором глаза.

Вся же остальная внутренняя выстилка глаза удерживается на своем месте давлением стекловидного тела, с которым она в норме не срастается.

Причины разрыва сетчатки

К причинам разрыва ретины относят состояния, нарушающие ее природную структуру, а также изменения окружающих тканей.

• Дистрофические изменения сетчатки приводят к так называемым дырчатым разрывам. Нарушение целостности периферического отдела зрительного анализатора происходит в тех участках, где ее структура была подвержена изменениям, возникших вследствие дистрофий сетчатки. Эта группа заболеваний включает в себя более десяти видов патологий, которые возникают как в исходно здоровом глазу, так и вторично как следствие общих или местных недугов. Непосредственно разрывы провоцирует периферическая форма процесса.
• Сращение ретины со стекловидным телом проводит к тому, что в участке патологического соединения тканей происходят тракции, и сетчатка, «не привычная» к резким движениям, можете попросту надорваться. Такие разрывы называют клапанными.
• Если предыдущая причина разрыва предполагает воздействие даже малейшего сотрясения, изменяющего положение стекловидного тела, которое «тянет» за собой сетчатку сращениями, то в интактном, здоровом состоянии сетчатка тоже может разорваться в участке прикрепления к зубчатой линии. Правда, и сотрясение для этого должно иметь гораздо большую силу или амплитуду. Поэтому к разрывам сетчатки у зубчатой линии относят травматические повреждения глаза или организма в целом. Удары такой силы, которая способна вызвать разрыв здоровой ретины, встречаются при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, производственных травмах и т.д.
• Отдельно выделяют вид разрыва сетчатки, который по патогенетическому механизму относится к клапанным разрывам, но так как патологический процесс располагается непосредственно в области макулы, офтальмологи говорят об этом виде патологии как об отдельном. Суть процесса в том, что между сетчаткой и стекловидным телом образуется сращение в участке, который соответствует проекции макулы, то есть участка ретины, в котором сосредоточено максимальное количество зрительных клеток. Этот вид разрыва особенно опасен, поскольку любое промедление в его лечении грозит безвозвратной потерей зрения.

Последствия разрыва сетчатки глаза

Самым грозным последствием разрыва сетчатки является ее отслойка, что подразумевает потерю контакта между ретиной и сосудистой оболочкой. Без питания, которое обеспечивают ретине кровеносные сосуды, она быстро погибает, а человек рискует остаться незрячим на всю жизнь.

• В числе других осложнений – рубцевание сетчатки, которое влечет за собой «стягивание» тонкой оболочки к участку формирования дефекта и опять-таки грозит отслойкой ее интактных участков.
• Похожий механизм потери зрения и у следующего осложнения разрыва сетчатки – кровотечения, которое провоцирует формирование гематомы, отслаивающей сетчатку на всем протяжении.
• При наличии симптомов разрыва, а тем более отслойки, сетчатки глаза необходимо скорейшее обращение в специализированное медицинское учреждение для проведения неотложного лечения.
• При разрыве сетчатки глаза лечение подбирается исходя из стадии, на которой находится патологический процесс.

Наиболее распространенные симптомы разрыва сетчатки глаза

Коварство этого состояния в том, что какое-то время оно может никак не проявляться, а может вызывать настолько незначительные симптомы, которым пациенты редко придают значение.

При наличии хотя бы одного из указанных ниже симптомов обратитесь к офтальмологу как можно скорее.

• Появление перед глазами  мелких вспышек, напоминающих по интенсивности удары молнии. Особенно заметными эти явления становятся в темных помещениях.
• Мелькание во взоре темных точек, «мушек», линий.
• Ухудшение зрения, размытость окружающих предметов, видение мира «как сквозь пленку».
• Появление «пелены», темной завесы, то есть участка любого размера, который затемняет поле зрение. Этот участок может находиться где угодно и иметь различные размеры. Прогностически неблагоприятным признаком является  увеличение размеров данного участка черноты.

Все указанные симптомы в той или иной степени говорят о начинающемся процессе отслойки сетчатки, потому как патогномоничных именно для разрыва сетчатки симптомов нет. Последний симптом напрямую говорит о том, что ретина отслоилась, и зрительные клетки с этого участка больше не «транслируют» изображение в мозг.

Чем больше времени продолжается отслойка, тем меньше шансов восстановить зрение.

Разрыв сетчатки глаза: эффективно ли лечение?

Безусловно, вовремя начатое лечение имеет высокие показатели восстановления и последующего сохранения зрения.

Однако застарелые разрывы и отслойки с трудом поддаются лечению и показывают незначительные результаты даже после операции.

Для диагностики и подтверждения разрыва ретины проводят офтальмоскопию, осмотр глазного дна с использованием щелевой лампы, а также сонографическое исследование, то есть УЗИ органа зрения.

После того, как диагноз подтвержден, устанавливают его точную локализацию, величину и давность образования. Выбор методики лечения разрыва сетчатки базируется именно на этих данных.

Виды операций при разрыве сетчатки глаза

В том случае, когда разрыв сопровождается отслойкой ретины, операция по ограничению патологического процесса не будет иметь эффекта, особенно если дело касается макулярной зоны. Для такого вида разрыва сетчатки операция должна включать элемент давления на ретину. Это достигается путем проведения витрэктомии — удаления стекловидного тела, которое не считается незаменимой оптической структурой, в отличие от сетчатки.  На место стекловидного тела помещают «тяжелую воду», которая плотно прижимает ретину к сосудистой оболочке. Альтернативным видом вмешательства выступает пломбирование склеры с использованием губки из силикона.

При разрыве сетчатки глаза после операции пациент должен регулярно посещать офтальмолога, поскольку существует риск рецидивирования процесса.

Обратитесь для лечения разрыва сетчатки в многопрофильный медицинский центр им. С. Федорова, где работают лучше офтальмологи-микрохирурги.

Наши доктора с радостью спасут ваше зрение, в прямом смысле подарив вам светлое будущее.

Стационары нашего медцентра оборудованы в соответствии с европейскими требованиями стандартов, а обслуживающий персонал заботится о каждом пациенте, как о близком человеке. Сохраните свое здоровье, а мы вам в этом поможем!

Офтальмолог оценил вероятность потери зрения у переболевших COVID-19

Ученые из Великобритании сообщили о новом тяжелом осложнение при COVID-19. Медики обнаружили, что у заразившегося пациента развилась стойкая корковая слепота. Разбираемся, чем характеризуется этот недуг и может ли он стать массовым среди больных коронавирусом.

портал мэра и правительства Москвы/Владимир Новиков

Поражение головы

Корковая слепота представляет собой полное отсутствие зрения, которое обусловлено поражением затылочных долей головного мозга. И хотя человек ничего не видит, его зрачки продолжают реагировать на свет. Такое нарушение зрения имеет неврологическую природу.

Эту патологию группа британских исследователей из Королевской больницы в Дерби под руководством Мохамеда Эльхассана описала на примере 54-летнего пациента с коронавирусом, который попал в больницу с тяжелой пневмонией и синдромом задней обратимой энцефалопатии (PRES). Второе осложнение, как считают авторы исследования, и могло вызвать корковую слепоту.

Из-за ухудшающегося состояния врачи во время лечения подключали пациента к аппарату ИВЛ и давали антибиотики широкого спектра действия, так как был риск развития сепсиса.

На 21-й день томография головного мозга указала на вероятность PRES. Обычно такой синдром связан с нарушением мозгового кровотока из-за повышенного давления.

Однако на протяжении всего пребывания в больнице артериальное давление у мужчины было в норме.

По мнению ученых, в описанном случае основной причиной PRES могло быть не высокое давление, а сепсис, спровоцированный проникновением вируса прямо в мозг.

Несмотря на серьезные осложнения на фоне коронавируса, пациент все же пошел на поправку. Однако неврологическое обследование выявило у него полную корковую слепоту вкупе с синдромом Антона – состоянием, когда человек отрицает потерю зрения. В дальнейшем мужчина смог снова распознавать формы и цвета, но видеть полноценно он больше не способен.

На сегодняшний день известно, что коронавирус провоцирует и другие неврологические осложнения. Среди них головокружение, менингит, головная боль, энцефалит, нарушения обоняния и вкуса. Ученые считают, что причиной тому прямое проникновение вируса в мозг и воспаление в нейронных сетях.

портал мэра и правительства Москвы/Денис Гришкин

Массовая слепота возможна?

Доктор медицинских наук, врач-офтальмолог Вячеслав Куренков в разговоре с Москвой 24 отметил, что в его практике пациенты с корковой слепотой после коронавируса не встречались.

Мы уважаем всевозможные исследования наших коллег, в том числе и из Великобритании и других стран. Но, несмотря на их заявления, ни одного случая подобного осложнения мы не встречали.

Вячеслав Куренков

доктор медицинских наук, врач-офтальмолог

«У нас проходит достаточное количество пациентов, которые перенесли ковид в течение 2020 года. Тем не менее мы не выявили подобных тяжелых осложнений, тем более корковой слепоты», – подчеркнул Куренков.

Корковая слепота редко встречается даже в повседневной жизни, говорит специалист. Вероятно, при COVID-19 ее могут фиксировать в очень маленьком проценте случаев от всех глазных осложнений в мире, так как коронавирус действительно способен поражать нервные клетки. Другие осложнения не вызывают стойкого снижения зрения у пациентов, добавил собеседник Москвы 24.

По его словам, если корковая слепота все же встречается, восстановление зрения зависит от степени поражения сосудов и центральной нервной системы. Чем оно сильнее, тем выше вероятность слепоты.

«На мой взгляд, британские исследователи выявили единичный случай развития коркового заболевания у пациента с COVID-19. Надеюсь, мы не встретим массовых примеров, не хотелось бы, чтобы люди, кроме поражения дыхательной системы, имели еще и пораженное зрение», – сказал Куренков.

Ведущий научный сотрудник МГУ имени Ломоносова, вирусолог Максим Скулачев сказал Москве 24, что в исследовании британских ученых речь идет об очень тяжелом пациенте. В таких случаях COVID-19 часто не проходит для переболевшего бесследно.

«Одно из последствий сепсиса – нарушение работы многих, если не всех органов. Это абсолютно критическое состояние, и то, что пациента удалось из него вытащить, большая доблесть врачей. Но такое состояние не прошло бесследно, у него развилось некое поражение мозга, чем-то похожее на инсульт», – объясняет Скулачев.

К сожалению, тяжелых случаев за пандемию было уже очень много, их 5–10% от всех переболевших. Это миллионы человек. Но раз такое тяжелое последствие, как корковая слепота, зафиксировали впервые, то это говорит о том, что вряд ли данное осложнение станет массовым.

Максим Скулачев

ведущий научный сотрудник МГУ, вирусолог

Корковая слепота, которую приводят в своей статье британские исследователи, развивалась примерно по тому же сценарию, что и другие осложнения при коронавирусе, подчеркнул Скулачев. Это происходит из-за системного воспалительного ответа на инфекцию, когда иммунная система организма начинает убивать сама себя, что может привести к инвалидности и даже смерти.

Врачи и ученые пытаются разработать методики, чтобы бороться с системным воспалительным ответом.

Некоторые подходы к этому есть, но пока еще не удалось наладить их эффективность на 100%, отметил вирусолог.

Со временем количество случаев, когда системный воспалительный ответ приводит к тяжелым последствиям, сократится, врачи все лучше учатся держать этот процесс под контролем, резюмировал Скулачев.

Восстановление глаза после травмы

Человеческий глаз — очень сложный и деликатный орган, требующий к себе бережного отношения. Ведь даже не очень значительные его повреждения могут привести к серьезному ухудшению зрения и даже к слепоте.

Травмы глаза приводят к повреждению его оптического аппарата — роговицы, хрусталика, стекловидного тела. При значительных травмах повреждение может затронуть сетчатку глаза и зрительный нерв.

В таких случаях травматический дефект глаза может привести к односторонней слепоте.

Причины, вызывающие травмы глаз

Тяжесть травмы глаза не находится в прямой зависимости от причины, вызвавшей повреждение, так как даже не самые серьезные повреждения могут привести к к очень неблагоприятным последствиям.

Итак, глаз следует беречь от:

— попадания инородных тел — осколков стекла, металлической стружки, мошек, песка, соринок и т.д.;

• — ожогов химическими веществами, открытым пламенем, ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами;
• — повреждений тупыми и острыми предметами, падений с высоты, которые могут привести к контузии глаза, проникающим и непроникающим ранениям, разрыву глазного яблока.
• — огнестрельных ранений, вызывающих значительные разрушения глазницы и окружающих тканей.

Клинические проявления глазных травм

1. При травматических повреждениях глазных яблок возникает резкая боль, автоматический спазм век, слезотечение и светобоязнь.

2. Мелкие инородные тела, задерживаясь в полости конъюнктивы, вызывают чувство рези и острого жжения, усиливающихся при мигании, с обильным слезотечением.

3. При контузиях (ушибах) глаз и травмах тупыми предметами непроникающего характера, проявления могут быть различными — кровоизлияния в глаз, разрывы сосудистой оболочки и сетчатки, отслойка сетчатки, травматическая катаракта.

Наиболее опасны проникающие ранения, когда инородное тело может остаться в передней камере, стекловидном теле, хрусталике или оболочках глаза. При этом возникает сильная боль, резко ухудшается зрение на фоне выраженного слезотечения и светобоязни. Проникающие ранения могут привести к полному разрушению глазного яблока и потере зрения.

Ранение или ушиб окружающих глаз мышц и костей часто приводит и к повреждениям глаз. Причем такие травмы могут привести к самым грозным и необратимым осложнениям — сдавлению, разрыву или отрыву от глазного яблока зрительного нерва.

Практически всегда при травматических дефектах глаз повреждаются и веки.

Чаще всего повреждения проявляются отеками и синяками, но могут быть и более серьезные травмы при ранениях острыми предметами.

Диагностика и лечение

Оценить степень тяжести травмы и возможность сохранения зрения может специалист-офтальмолог. С помощью офтальмоскопического исследования, вспомогательных методов диагностики: УЗИ, рентгенографии, врач определит глубину и характер повреждения глаза, степень поражения зрительного нерва. В зависимости от вида и тяжести травмы лечение проводится в условиях офтальмологического стационара.

Методы восстановления глаза

К сожалению, в некоторых случаях травмы глаз приводят к необходимости хирургической энуклеации — удаления глазного яблока. Обширные ранения и ожоги также могут быть причиной потери глаза и при этом сопровождаться дефектом мягких тканей и глазницы.

Современные методики восстановления глаза с помощью анапластологии позволяют полностью закрыть дефект глаза и орбиты с помощью силиконовых протезов. При этом эктопротез глаза выглядит очень реалистично и позволяет пациентам вести социально активную жизнь и не испытывать комплекса неполноценности.

Стоимость эктопротеза глазницы определяется в каждом конкретном случае и зависит от размеров протеза, способов крепления, объема затраченного материала и др. В среднем, цена эктопротеза глазницы в европейских странах колеблется от 1700 до 2000 евро.

В лаборатории ProtezStudio, при мировых стандартах качества, цены на эктопротез глаза разрабатываются под конкретного пациента и значительно ниже среднеевропейских.

Травма глаза: первая помощь и лечение травмы глаза, причины и симптомы

Вы знаете, что зрение лучеперых рыб восстанавливается в течение нескольких недель после повреждения глаз? Если бы и наши глаза обладали такими чудо-свойствами, нам не пришлось бы беспокоиться из-за острых углов или искр от сварки. Но человек в ходе эволюции утратил способность к регенерации. Поэтому серьезные травмы глаза у нас заканчиваются иногда слепотой. Исход определяет своевременная врачебная помощь при травме глаза.

Как обычно травмируют глаза

Когда говорят о глазной травме, чаще всего имеют в виду нарушение целостности роговицы, верхней прозрачной оболочки глазного яблока, под влиянием внешних факторов. К ним относят:

• попадание в глаз инородного предмета;
• удар по глазу;
• ранение;
• ожог: химический, солнечный и пламенем.

удар пробкой от шампанского, взрыв петарды — очень серьезная и , к сожалению, типичная Новогодняя травма

В 90% случаев пациенты обращаются с микроповреждениями и травмами глаза тупыми предметами, в 8% — с ожогами, 2% — это серьезные проникающие травмы глаза.

Симптомы травмы глаза

Не каждый человек сразу заподозрит повреждение роговицы, приняв его за соринку в глазу. Как правило, при сильном моргании слезы вымывают мелкий сор. Но если такой трюк не помогает, стоит забеспокоиться.

Кроме дискомфорта, обратите внимание на другие симптомы травмы:

• слезотечение;
• ощущение «песка» в глазах;
• высокую чувствительность к свету;
• боль в глазах, в редких случаях — головную;
• неконтролируемые сокращения круговых мышц век в ответ на болезненные ощущения;
• покраснение глаз и век;
• видимые дефекты роговицы.

При появлении этих симптомов нельзя медлить с визитом к врачу.

Первая помощь при травме глаза

Основное правило при оказании доврачебной помощи — не навредить еще больше. Что запрещено делать при глазной травме:

• пытаться самому вытащить инородный предмет из глаза;
• тереть глаза;
• одновременно промывать оба глаза при химических ожогах: так ядовитый раствор попадает в здоровый глаз;
• пробовать «нейтрализовать» действие кислоты щелочью (и наоборот);
• использовать вату, так как ее волокна еще сильнее травмируют роговицу.

Как помочь человеку с травмированным глазом

Прежде всего, оказывать помощь нужно только чистыми руками, чтобы не занести инфекцию. Важно успокоить человека и оперативно доставить его в глазной травмпункт Красноярской краевой офтальмологической больницы, который круглосуточно оказывает помощь людям с травмами глаз. Адрес: Красноярск, ул. Никитина 1 В, телефон 8 (391) 228-07-14

При травме век следует:

• обработать веки чистой водой;
• после этого закрыть рану стерильной марлевой повязкой; при сильном кровотечении целесообразно использовать гемостатическую губку;
• приложить холод, чтобы уменьшить боль и предотвратить отек.

При попадании соринки:

• попробуйте проморгаться или вымыть соринку водой; нельзя удалять сор платком и тем более острыми предметами;
• закапайте антибактериальные капли, чтобы предупредить инфицирование.

Если соринка остается в глазу, прекратите самостоятельные попытки ее убрать и передайте пострадавшего врачу-офтальмологу.

При химическом ожоге:

• промойте глаза проточной водой комнатной температуры по очереди, наклонив голову в направлении травмированного глаза; время очищения одного глаза — минимум 20 минут;
• если в глаз попала негашеная известь, сначала полностью удалите все кристаллы порошка сухой марлевой салфеткой или бинтом, а уж после этого промывайте водой, иначе возникнет сильный ожог.
• после нужно доставить больного в травмпункт.

При ожоге век пламенем:

• удалите загрязнения и обработайте кожу спиртом, не затрагивая слизистую и роговицу;
• аккуратно, без давления, приложите лед, обернутый в ткань или пакет;
• нанесите (если есть) на поврежденную кожу и за веко антибактериальную мазь.

После всех манипуляций человека нужно отвезти в больницу.

При ожоге ультрафиолетом:

• затемните помещение, чтобы свет не раздражал глаза;
• заложите за веко антибактериальную мазь;
• примите обезболивающее;
• если боль не утихает в течение нескольких часов, отправляйтесь в травмпункт.

Как проходит лечение травмы глаза

Лечение подбирается, исходя из типа и степени повреждения глаза.

В легких случаях обходимся медикаментозной терапией, которая включает антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и гормональные глазные капли.

При ожогах средней и тяжелой степени больного госпитализируют, при серьезных ранах проводят операцию. Лечение после травмы глаза заключается в использовании рекомендованных врачом капель.

Последствия травмы глаза

Последствия повреждения зависят от его степени и качества оказанной помощи. Медики обрабатывают раны и проводят все необходимые манипуляции, поэтому при быстром обращении в травмпункт осложнений будет меньше. Нежелательные последствия связаны с попаданием инфекции в кровь или с еще большим травмированием в результате необдуманных действий.

Если человек не получает своевременную медицинскую помощь, остаются рубцы, деформируются мягкие ткани вокруг глаза, снижается острота зрения вплоть до полной его потери.

Если инфекция попадает в кровь, развивается сепсис — воспаление, опасное для всего организма. Скапливающийся гной поражает внутренние структуры глаза, иногда доходит до мозга, вызывает воспалительные процессы в теле.

Профилактика травм глаза

90% глазных травм легко предупредить, если следовать правилам безопасности на производстве и при работе с опасными веществами. Защитные очки и маски в большинстве случаев спасут глаз от попадания капель раствора или инородного предмета: стружки, искры от сварки или газонной травы.

Солнцезащитные очки с соответствующим фактором защиты оберегают глаза от ожога ультрафиолетом.

Каким будет зрение после удаления катаракты?

На вопрос отвечает главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» Ростова-на-Дону, врач-офтальмохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Малютина Инна Сергеевна: «Операция устраняет все изменения зрения, связанные с катарактой. Но если катаракта сочеталась с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом, то после хирургического вмешательства можно ожидать дополнительного эффекта…»

Операцию по удалению катаракты по праву называют «жемчужиной» офтальмохирургии. Такое хирургическое вмешательство заключается в замене помутневшего природного хрусталика человеческого глаза на искусственный, интраокулярную линзу.

В ходе этой операции восстанавливаются все функции зрения, утраченные вследствие катаракты.

Но это еще не всё! Имплантация искусственного хрусталика позволяет одновременно с катарактой решать и другие проблемы!

Одна операция – решение многих проблем!

К примеру, человеку, страдающем дальнозоркостью, близорукостью или астигматизмом, замена хрусталика поможет не просто забыть о катаракте, а еще и избавиться от перечисленных нарушений рефракции – и обрести ясный и четкий взгляд на мир.

Также имплантация специально подобранной интраокулярной линзы эффективна в ситуации, когда помимо катаракты диагностируется пресбиопия, возрастное ухудшение зрения, связанное с определенными изменениями в хрусталике и ослаблением глазной мышцы, отвечающей за фокусировку взгляда.

Современные интраокулярные линзы по своим характеристикам максимально приближены к природным хрусталикам.

Защита сетчатки глаза от ультрафиолетового излучения, предотвращение сферических искажений, возможность получать контрастное, качественное изображение в дневное и вечернее время – все это характеристики большинства моделей искусственных хрусталиков, выпускаемых сегодня.

Мультифокальные интраокулярные линзы премиального сегмента имеют несколько оптических фокусов, что позволяет их обладателям полностью избавиться от очков, обеспечивая хорошее зрение как вблизи, так и на удаленных расстояниях.

Близкое расстояние

Среднее расстояние

Дальнее расстояние

Результаты операции по удалению катаракты в клинике «Эксимер»

• Избавление от катаракты раз и навсегда.
• Достижение максимально возможных зрительных характеристик, исходя из состояния зрительной системы пациента.
• Быстрое восстановление: полностью зрение нормализуется в течение нескольких дней.
• Бесшовная методика даёт возможность в дальнейшем не ограничивать физические и зрительные нагрузки.
• Имплантируемые хрусталики ведущих мировых производителей дают возможность исправления возрастной дальнозоркости, близорукости, астигматизма, если они были до развития катаракты.

Узнайте ответы на другие вопросы о лечении катаракты:

Цена на лечение катаракты варьируется в зависимости от совокупности факторов: какова стадия  развития заболевания (ранняя стадия или осложнённая форма), имеются ли сопутствующие проблемы со зрением, которые вы хотели бы решить с помощью замены хрусталика, используется ли фемтолазерное сопровождение факоэмульсификации.

Важно! В стоимость лечения катаракты в клинике «Эксимер» входят все необходимые услуги и материалы, и дополнительно оплачивать что-либо не нужно.

Оценка статьи: 4.6/5 (57 оценок)

FAQ

Добрый день. Противопоказанием является возраст младше 16 лет и старше 65 лет. Возраст до 16 лет или прогрессирующая близорукость, глазные заболевания в острой стадии, беременность, общие инфекционные заболевания организма, катаракта, глаукома.  Считается ,что ухудшение зрения на 1 и более диоприй в год признак прогрессирования близорукости.

При данном состоянии рефракционные операции не проводятся до полной стабилизации близорукости. Операции, как правило, проводятся с 18 лет. Ограничения по физическим нагрузкам до и после операции не меняется. На зрение в родах оказывает влияние потужный период и при правильном ведении родов зрение не меняется.

Потребуется или нет повторная процедура можно будет сказать через 3 — 6 месяцев после проведенной операции. Коррекция второго глаза проводится не ранее чем через 3-4 дня. Верхней возрастной границы для лазерной коррекции зрения не существует, но предварительный осмотр необходим обязательно.

После операции необходимо использовать очки для работы на близком расстоянии. Эти слухи ни на чем не основаны. К активному образу жизни можно приступать на 2-й день после коррекции зрения методом LASIK и на 4−5 день после коррекции методом ФРК.

Таким образом, все ограничения относятся только к первым дням после проведения процедуры, например, в это время необходимо воздерживаться от чрезмерного напряжения глаз — шитья, длительного просмотра телевизора, кино и т.п., а также занятия контактными видами спорта. Но уже через неделю даже эти незначительные ограничения снимаются.

Это Ваше решение, чем дольше не торопиться, тем выше может быть близорукость. Аллоплант- это стерильный коллаген. С уважением ООО «ЭКСИ» Возможно, и добиться остроты зрения, какая сейчас у Вас с максимальной коррекцией.

С уважением ООО «ЭКСИ» После диагностического обследования в нашем Центре можно провести амбулаторную операцию факоэмульсификация и вернуть зрение. С уважением ООО «ЭКСИ» Можно, даже за 6 мес. до наступления беременности. С уважением ООО «ЭКСИ» По субботам приём и оперативное лечение проводится по предварительной записи по тел.

8(3412)68-27-50 С уважением ООО «ЭКСИ» Если зрение с коррекцией «единица», то это будет зафиксировано даже в Вашей амбулаторной карте. С уважением ООО «ЭКСИ» Добрый день! Нужно зайти на сайт компании Джонсон и Джонсон (www. acuvue.ru) зарегистрироваться , отвечая на вопросы: ФИО, адрес кабинета ,где будете подбирать контактные линзы (наш адрес: Ижевск ул.Ленина 101) и тд. затем вы распечатываете сертификат на ваше имя и приходите с ним на прием к нам.

С уважением компания «ЭКСИ»

Операция по лазерной коррекции зрения методом ЛАСИК проводится при стабильном зрении. При согласии родителей коррекция возможна с 16 лет. С уважением ООО «ЭКСИ» Добрый день. При утомляемости глаз рекомендуется аппаратное лечение. В нашем Центре можно получить консультацию специалиста, который определит нужный вид аппаратного лечения. Подойти на консультацию можно с пн. по пт. с 9.00 до 15.30.

С уважением ООО «ЭКСИ»

Добрый день. Вашему мужу можно провести коррекцию зрения методом ЛАСИК. Дополнительная очковая коррекция в последующем не понадобится.

С уважением ООО «ЭКСИ»

Добрый день. Предварительно необходимо пройти диагностическое обследование стоимостью 1100 рублей. Стоимость склеропластики на один глаз — 5500 руб.

С уважением ООО «ЭКСИ»

Если Вы тренируетесь постоянно, то возможно. Если хотите начать то не желательно. После операции физические нагрузки как до операции. Альбина! Вам будет предложена операция ЛАСИК. После восстановления зрения можно прооперировать и косоглазие. Артем! В армию не берут с близорукостью больше 6,0 Д и астигматизмом больше 3,0 Д. Эти слухи (как и вообще многие слухи) — довольно странные. Дело в том, что при лазерной коррекции зрения вообще НЕ НАКЛАДЫВАЕТСЯ НИКАКИХ ШВОВ, и даже называть эту процедуру «операцией» можно только условно. Уже через месяц после проведения лазерной коррекции определить, что пациенту делали эту процедуру, невозможно. Поэтому, если ему суждено потерять зрение в результате травмы, то винить в этом лазерную коррекцию зрения совершенно не обосновано. Обычно в таком количестве очков, как у Вас, не бывает необходимости ни при какой рефракции. Достаточно бывает двух — для дали и для близи ( для расстояния в 30 — 35 см). В стандартном варианте после лазерной коррекции зрения количество очков будет сведено до минимума: одной паре очков в пределах + 2.0 D для выполнения работы на расстоянии 30−35 см (чтения и выполнения мелких работ). Теоретически можно, но практически никто делать не будет.