Ирифрин — аналоги и заменители

Ирифрин - аналоги и заменители

Глазные капли Ирифрин – это препарат, выпускаемый в виде раствора. Цвет у капель либо имеет желтоватый оттенок, либо полностью отсутствует. Препарат Ирифрин сосудосуживающий, сокращающий гладкую мускулатуру.Капли глазные показаны, в случаях:

  • необходимости расширить зрачок, для проведения диагностики в офтальмологии (проконтролировать отрезок глаза, расположенный сзади);
  • при возникновении иридоциклита: задние синехии, слабая экссудация в радужной оболочке глаза;
  • необходимости исследования у пациентов, страдающих глаукомой и обладающих узкоугольной передней камерой;
  • подготовки к проведению операционного вмешательства (чтобы расширить зрачок);
  • проведение исследования (дифференциального) инъекционного
  • устранение обострений состояния у больных глаукомой;
  • обследование и лечение глазного дна и операционные вмешательства, с использованием лазера;
  • устранение симптоматики покраснения глаз;
  • отечности слизистых и конъюнктивы, при простуде или аллергиях;
  • возникновения кризисов состояния больного и гипотензий (при снижении тонуса сосудистых тканей).

Ирифрин имеет противопоказания:

  • непереносимость организмом пациента активных компонентов;
  • наличие глаукомы (закрытоугольной или узкоугольной);
  • диабеты;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • гипертиреозы;
  • тиреотоксикозы;
  • при возникновении расширения зрачка, при проведении операций (при неправильном оттоке слезной жидкости или у больных с повреждениями глаза);
  • использование одновременно с антидепрессантами (трициклическими) и антигипертензивными лекарственными средствами;
  • порфирии;
  • грудным детям, с недобором веса.

Ирифрин имеет ряд побочных действий:

  • возникновение отечности тканей периорбитальной зоны;
  • конъюнктивиты;
  • сильное жжение;
  • ухудшение зрения;
  • усиление давление внутри глаза;
  • раздражение;
  • слезотечение;
  • возникновение дискомфорта;
  • миозы, в том числе, реактивный;
  • окклюзии артерий (коронарных);
  • аритмии;
  • тахикардия;
  • гипертония;
  • дерматиты;
  • инфаркты;
  • кровоизлияния в мозг;
  • сосудистый коллапс.

Терапия взрослых и детей, с использованием препарата, показала высокий эффект, от его использования.

Многих пациентов интересуют дешевые аналоги глазных капель Ирифрин. Тем более, что отзывы на этот препарат положительные.

Список аналогов

Аналоги Ирифрина в аптеках представлены следующими лекарственными средствами:

  1. Тропикамид.
  2. Мезатон.
  3. Визофрин.
  4. Неосинефрин-Пос.
  5. Визин.

Эти средства – дешевые аналоги основного препарата Ирифрин. Главные их достоинства: положительный результат от использования и довольно низкая цена. Однако, отказаться от использования Ирифрина и заменить его на другое лекарственное средство  допускается только после консультации с доктором.

Таблица — существующие формы препарата Ирифрин с ценами *

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ИРИФРИН БК 2,5% 0,4МЛ N15 ТЮБ/КАП ГЛ КАПЛИСентисс Фарма Пвт. Лтд.Фенилэфрин654.50 руб
ИРИФРИН 2,5% 5МЛ ФЛАК/КАП ГЛ КАПЛИСентисс Фарма Пвт. Лтд.Фенилэфрин609.90 руб

Тропикамид или ирифрин — что выбрать

Дешевый аналог глазных капель Ирифрин, выпускаемый также в виде раствора, для закапывание, применяется местно. В составе капель – активное вещество тропикамид, 5 или 10 мг.

Ирифрин - аналоги и заменители

Дешевый препарат рекомендован к применению:

  • в составе комплексного лечения по устранению воспаления глаз;
  • в качестве профилактического средства, против синехии;
  • с целью определения рефракии, для более точной диагностики;
  • для осуществления офтальмоскопии.

Данный аналог лекарства Ирифрин противопоказан, в случае:

  • возникновения внутриглазной гипертензии;
  • наличия глауком;
  • обнаружении непереносимости активных компонентов препарата;
  • детского возраста пациента;
  • кормления грудью или беременности женщины.

Дешевый аналог может иметь побочные эффекты:

  • ухудшение остроты зрения;
  • возникновение фотофобий;
  • аллергии;
  • изменение внутриглазного давления;
  • пониженное артериальное давление;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • тахикардии;
  • дизурии;
  • гипертермии;
  • мигрени;
  • судорожные подергивания конечностей;
  • психотические реакции.

Мезатон или ирифрин

Еще один довольно дешевый аналог капель для глаз Ирифрин. Выпускается в виде инъекционного раствора, бесцветного или прозрачного. Препарат имеет выраженное вазоконстрикторное действие.

Ирифрин - аналоги и заменители

Аналог препарата Ирифрин показан к применению пациентам, у которых наблюдаются следующие состояния:

  • выраженная сосудистая недостаточность;
  • гипотензия артериальная;
  • риниты – аллергические и вазомоторные;
  • в качестве вазоконстрикторного лекарства, при проведении местной анестезии;
  • шок.

Лекарство имеет противопоказания:

  • выявление феохромоцитомы;
  • гипертензии артериальные;
  • кардиомиопации;
  • фабрилляции желудочковые;
  • инфарктные острые состояния;
  • наличие в анамнезе у пациента сосудистых заболеваний;
  • ацидозы;
  • гипоксии;
  • дисфункции почечные;
  • наркоз общий;
  • детский или старческий возраст;
  • лактация;
  • беременность;
  • непереносимость основных веществ препарата.

Дешевый аналог лекарства Ирифрин имеет возможные побочные действия:

  • ишемия кожных покровов (места инъекций);
  • выраженная бледность;
  • аллергические проявления;
  • некрозы тканей;
  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • общая слабость;
  • головокружения;
  • мигрени различной этиологии;
  • судорожные мышечные сокращения;
  • тремор;
  • кровоизлияния в мозг;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмии;
  • кардиалгия;
  • брадикардия.

При использовании препарата, необходимо воздерживаться от использования автотранспортных средств, требующих быстрых психомоторных реакций.

Визофрин

Ирифрин - аналоги и заменители

Данный дешевый аналог препарата Ирифрин также является офтальмологическим, выпускаемым в жидкой лекарственной форме (глазных капель). Раствор прозрачный, не имеющий цвета либо едва заметно окрашенный

Дешевый аналог показан при:

  • иридоциклите;
  • офтальмоскопии (с целью расширения зрачка);
  • спазме аккомодации;
  • синдроме «красных глаз».

Поскольку при использовании аналог влияет на остроту зрения, после его применения, нежелательно управлять автотранспортом, а также производить действия, требующие высокой концентрации внимания и напряжения глаз.

Противопоказан дешевый аналог, при:

  • выявлении непереносимости пациентом отдельных компонентов препарата;
  • глаукомах;
  • пожилой возраст пациента;
  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • дисфункции слезных желез;
  • детский возраст;
  • повышенная потливость;
  • печеночная дисфункция.

В случаях передозировки препарата, у больных наблюдались: повышенное потоотделение, сильная рвота, тревожность, слабость, головокружение, нарушения дыхания, аритмии.

Возможные побочные эффекты, которыми обладает аналог препарата Ирифрин:

  • конъюнктивиты;
  • отеки периорбитальные;
  • сильное жжение в глазах;
  • чувство дискомфорта в глазах;
  • затуманенность зрения;
  • слезотечение;
  • повышение давления внутри глаз;
  • миозы;
  • дерматиты;
  • тахикардии;
  • увеиты;
  • аритмии;
  • эмболии.

Неосинефрин-Пос

Ирифрин - аналоги и заменители

Данный препарат также относится к перечню аналогов Ирифрина, которые дешевле основного средства по стоимости. Аналог выпускается в форме глазных капель, активными веществами которых являются:

  • фенилэфрин;
  • адреномиметик-альфа.

Дешевый аналог препарата Ирифрин показан к применению в случаях:

  • иридоциклита;
  • необходимости добиться расширения зрачка (операции и диагностика);
  • тестирование при подозрении на глаукому;
  • проведения исследования глазного яблока.

Лекарство имеет противопоказания:

  • наличие глаукомы;
  • гипертензия артериальная;
  • заболевания сердца, в том числе, ишемия;
  • аневризмы;
  • аритмии;
  • тахикардии;
  • диабет;
  • потливость;
  • атриовентрикулярные блокады (1-3 степени);
  • недостаточность врожденная глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • риниты;
  • беременность и лактация;
  • пожилой или детский возраст пациента;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата.

Ирифрин - аналоги и заменители

Дешевый аналог, в ряде случаев, имеет побочное действие:

  • реакции местного типа;
  • отеки периорбитальные;
  • возникновение чувства жжения;
  • боль в глазном яблоке;
  • конъюнктивиты;
  • кератиты;
  • тахикардии;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфаркты;
  • дерматиты;
  • «туманность» зрения;
  • раздражение оболочки глаз;
  • повышенное слезотечение;
  • повышенное давление внутри глаза;
  • дискомфорт;
  • аллергия;
  • миозы;
  • мигрени;
  • потеря сна;
  • слабость;
  • рвотные позывы;
  • потливость;
  • нервозность;
  • головокружение;
  • затрудненное дыхание.

Врачи рекомендуют воздержаться от вождения, после применения препарата, поскольку он временно ухудшает зрение.

Визин или ирифрин — что выбрать

Ирифрин - аналоги и заменители

Офтальмологическое сосудосуживающее средство, дешевый аналог лекарства Ирифрин. Форма выпуска жидкая (глазные капли).

Аналог показан к применению, в случаях:

  • отечности глаз;
  • конъюнктивной гиперемии.

Дешевый препарат противопоказан, при:

  • глаукоме закрытоугольной;
  • детском возрасте пациента;
  • ишемии сердца;
  • гипертензии артериальной;
  • непереносимости основного действующего вещества препарата.

Аналог имеет побочные эффекты:

  • жжение и краснота глаз;
  • конъюнктивное раздражение;
  • расширенность зрачков;
  • «туманность» зрения.

Поскольку действие препарата таково, что, при его применении, острота зрения существенно снижается, рекомендуется отложить вождение автотранспорта, до прекращения использования лекарства Визин.

Таблица — существующие формы препарата Визин с ценами *

НазваниеПроизводительДействующее веществоЦена
ВИЗИН ЧИСТАЯ СЛЕЗА 10МЛ ФЛАК ГЛ КАПЛИJohnson&Johnson Consumer France S.A.S.Левокабастин472.40 руб
ВИЗИН ЧИСТАЯ СЛЕЗА 0,5МЛ N10 АМП ГЛ КАП /НА 1 ДЕНЬJohnson & Johnson Sante Beaute France S.A.S.Тетризолин477.70 руб
ВИЗИН АЛЕРДЖИ 0,05% 4МЛ ГЛ КАПЛИ ФЛАК/КАПФамар С
А.
Тетризолин295.20 руб
ВИЗИН КЛАССИЧЕСКИЙ 0,0005/МЛ 0,5МЛ N10 АМП ГЛ КАПЛаборатуар ЮнитерТетризолин339.70 руб
ВИЗИН КЛАССИЧЕСКИЙ 0,05% 15МЛ ГЛ КАПЛИЯнссен Фармацевтика Н
В.
294.70 руб
МОНТЕВИЗИН 0,05% 10МЛ ГЛ КАПЛИХемомонт д.о.о./Хемофарм А
Д.
138.30 руб

Несмотря на высокую эффективность, которую показали аналоги препарата Ирифрин, заменить лекарство самостоятельно нельзя

Каждое средство имеет уникальный состав, поэтому применение обязательно следует согласовать с лечащим врачом.

Глазные капли "Ирифрин": аналоги и отзывы о них :: SYL.ru

В аптечной сети при наличии рецепта можно приобрести глазные капли ‘Ирифрин’, аналоги (структурные) которого могут показаться дешевле. Каковы лечебные эффекты действующего вещества, входящего в состав лекарства, как использовать препарат, могут ли быть осложнения в ходе терапии?

Фенилэфрин является основным компонентом капель для глаз «Ирифрин». Аналоги препарата, содержащие это действующее вещество, перечислены ниже:

  • 2,5% «Ирифрин БК» (‘Про Мед’, Индия) — 522-616 руб.;
  • «Вистосан» (‘Фарма Аллерган’, Германия);
  • 5% и 10% «Неосинефрин – Пос» 10 мл, 1 шт. (производство URSAPARM) — 95-210 руб.;
  • «Визофрин» 2,5% 5 мл — 120-280 руб.;
  • 1% 1,0 «Мезатон», капли в глаза №10 ампул в упаковке, Россия, ‘Дальхимфарм’ — 38-54 руб.; 2,5% 1 мл, Украина — 85-100 руб.

Фармакологические эффекты, из-за которых фенилэфрин используют в офтальмологической практике

Фенилэфрин относится к группе симпатомиметиков. При закапывании капель в глаза:

  • расширяет зрачок ч/з 10-60 минут, длительность мидриаза — 2 ч, 10% капли расширяют зрачок на 3-7 ч;
  • сужает конъюнктивальные сосуды ч/з 30-90 секунд после закапывания, длительность действия до 2-6 ч;
  • стимулирует отток внутриглазной жидкости;
  • не оказывает значительной стимуляции ЦНС.
Читайте также:  ИнтраЛАСИК (IntraLASIK) - преимущества операции, отзывы и цены!

Гипотензивное действие препарата ‘Ирифрин’ (глазные капли), аналоги которого указаны выше, используется для лечения патологии глаз.

Изучение механизмов развития близорукости (миопии), разработка способов профилактики ее прогрессирования остаются важными проблемами офтальмологии.

Давление внутри глаза (ВГД) в случае прогрессирования миопии выше, чем при эмметропии (нормальном зрении) и стабильной миопии.

Ирифрин - аналоги и заменители

При прогрессирующей близорукости отмечены большие колебания ВГД.

При ухудшении в течение болезни происходит растяжение глазного яблока из-за аккомодационных перегрузок (аккомодация – изменение кривизны хрусталика для четкой фокусировки изображения на сетчатке), вызывающее относительное повышение ВГД.

Этот эффект связан с работой цилиарной мышцы (расположенной внутри глаза, отвечающей за изменение кривизны хрусталика). Группы препаратов, влияющих на ее тонус и как следствие снижающих внутриглазное давление, — это:

  • холиномиметики (тропные к парасимпатическим волокнам);
  • адреномиметики (стимулируют симпатическую нервную систему).

Одним из эффектов холиномиметика является стимуляция цепочки «цилиарная мышца-склеральная шпора-трабекула».

Существует гипотензивный эффект, возникающий при действии препаратов из противоположной по фармакологическому действию группы — адреномиметиков. Офтальмологи назначают «Ирифрин» (аналоги: «Мезатон», «Неосинефрин – пос»). Препарат предупреждает рост давления внутри глаза и приостанавливает прогрессирование близорукости.

https://www.youtube.com/watch?v=-85zRG8ufZE

При введении 10% раствора препарата «Ирифрин» (аналоги: «Визофрин», «Вистосан» и т.д.) происходит:

  • углубление передней глазной камеры;
  • увеличение супрацилиарного пространства;
  • расширение зрачка.

Выводы

При инстилляции симпатомиметика изменяется тонус цилиарной мышцы и становится меньше ВГД.

«Ирифрин» (глазные капли), аналоги которого указаны выше, снижает давление у людей с эмметропической (нормальной) рефракцией (у 79%) и прогрессирующей близорукостью (у 78%) при имеющейся у них высокой норме внутриглазного давления.

У этих больных нужно немного уменьшить ВГД, используя препарат с гипотензивным действием. Лучше применять адреномиметик, потому что он не повышает в цилиарной мышце напряжение парасимпатических волокон и не происходит смещение рефракции в сторону миопии.

При исследовании работы ресничной мышцы уточнено, что симпатомиметик снижает давление внутри глаза. При использовании 10% капель «Ирифрин» для глаз (аналоги его обладают тем же действием) происходит уменьшение ВГД и у людей с нормальной рефракцией, и у больных прогрессирующей близорукостью.

При применении «Ирифрина» глазное давление снижается из-за стимуляции тех частей цилиарной мышцы, которые иннервируются симпатической системой. В результате расширяется супрацилиарное пространство, улучшается отток жидкости из глаза.

Людям с прогрессирующей миопией и высокой нормой ВГД необходимо использовать «Ирифрин» (аналог «Мезатон» и др.) для некоторого снижения давления.

Комбинированное лечение спазма аккомодации

Миопия (близорукость) очень часто развивается у школьников и студентов, потому что у них большая нагрузка на зрение, которая приводит к формированию спазма аккомодации. Если у пациентов длительно сохраняется такое нарушение, то это вызывает увеличение размера глазного яблока и развитие сначала ложной, а затем истинной миопии.

Сейчас есть много консервативных тактик терапии такого нарушения. Их разделяют на две группы:

  • без использования препаратов;
  • медикаментозные.

Первые призваны повысить сократимость ресничной мышцы. Это:

  • упражнения;
  • ультразвуковая терапия;
  • электростимуляция цилиарной мышцы;
  • магнитотерапия и др.

Лечение препаратами направлено на нормализацию работы цилиарной мышцы. Последнее время этот метод получил большое распространение из-за возможности применения его дома.

  • Поскольку эта мышца иннервируется симпатической и парасимпатической системами, то и лечение можно проводить с одновременным использованием капель адреномиметиков и М-холинолитиков.
  • М-холинолитики ослабляют меридиональные и циркулярные волокна радиальной мышцы.
  • Среди этих препаратов часто используют:
  • 1% и 0,5% атропин;
  • 0,5%,1 % тропикамид;
  • 1 % циклопентолат;
  • скополамин.

Ирифрин - аналоги и заменители

Еще одно направление терапии спазма аккомодации — использование симпатомиметиков. Их работа связана со стимуляцией радиальных волокон Иванова в цилиарной мышце.

Из-за их усиления ослабляется работа мышц цилиарного тела (меридиональной и циркулярной). Деятельность симпатомиметиков имеет два эффекта: усиливается нарушающая аккомодацию мышца Иванова и ослабляются мышцы Брюке и Мюллера.

Среди препаратов с таким действием получили распространение капли «Ирифрин» (аналог «Мезатон» 1 % и др.).

Для проверки эффективности комбинированной терапии пациенты получали следующее лечение. Ежедневно 1 кап. 1 р./день 2,5 % капли «Ирифрин» (аналог ‘Ирифрин БК’ и др.). М-холинолитики — 1% «Мидриацил» («Тропикамид») добавляли к инстилляции «Ирифрина». Закапывали 1 месяц. В результате лечения доказано, что при таком сочетании значительно снижалась выраженность спазма.

Изучение диаметра зрачка в обычных условиях и влияние «Ирифрина» на его ширину у здоровых и у людей с глаукомой

У больных глаукомой диаметр зрачка в обычных условиях около 4,5 мм. Он меньше, чем у здоровых (приблизительно 5,1 мм). Чем меньше диаметр зрачка, тем больше прогрессирует заболевание.

https://www.youtube.com/watch?v=lGmLfTCt1G8

Открытоугольная глаукома — тяжёлая болезнь глаз. Она имеет хроническое течение и приводит к инвалидности и слепоте. Продолжается ежегодный рост слепоты от глаукомы. Последнее время представления о ее развитии изменились. Появились новые подходы к диагностике. Сейчас оценивают как диск зрительного нерва, так и состояние сетчатки.

Ирифрин - аналоги и заменители

Глаукома чаще возникает и развивается не симметрично. Ее асимметричность проявляется с начала болезни. В последние десятилетия появились большие достижения в исследовании асимметрии задней части глазного яблока. Во время осмотра дна глаза оценивают:

  • глаукоматозную атрофию диска зрительного нерва;
  • истончение и сглаженность нервных окончаний и т.д.

Асимметричность при глаукоме определяется при поражении заднего и переднего отрезков глаза. Это касается:

  • нарушения пигментной каймы радужной оболочки;
  • изменений составляющих угла передней глазной камеры и др.

При глаукоме также нарушается двигательная активность зрачка:

  • расширение зрачка у больных глаукомой при закапывании мидриатиков затруднено;
  • уменьшается амплитуда расширения зрачка уже в начале формирования глаукомы в сравнении с нормой.

Правила проведения «ирифриновой пробы»: закапывают три раза с промежутком в 5 минут для установления несимметричности диаметра зрачков в глазах и уровня их расширения. Размер зрачка измеряется до и после 3-кратного введения «Ирифрина» через 45 минут после последнего введения.

При исследовании диаметра зрачка в обычных условиях у здоровых и людей с глаукомой и оценке действия фенилэфрина на зрачок отмечено уменьшение его расширения у глаукомных пациентов из-за изменения функции радужной оболочки, которое развивается вместе с прогрессированием болезни.

У здоровых в норме имеется асимметрия ширины зрачков. Диапазон разницы — 0,42 мм.

Меньший диаметр зрачков в обычных условиях и худшее их расширение после введения симпатомиметика указывает на наличие глаукомы.

Увеличение разницы зрачков больше чем на 0,5 мм после введения фенилэфрина — проявление патологии. При таком отличии их диаметра нужно исключить глаукому.

Чувствительность пробы — 76%, специфичность — 94%.

«Ирифрин» (глазные капли): инструкция, аналоги препарата

Это бесцветный или светло-желтый, прозрачный раствор производства Индии. 1 мл содержит 25 или 100 мг фенилэфрина, консерванты, вспомогательные вещества, воду.

2,5% капли глазные широко применяют амбулаторно, в домашних условиях по назначению окулиста.

10% капли чаще используют в стационарах во время подготовки к операциям, диагностическим процедурам из-за высокого риска осложнений, особенно у пожилых и детей.

Имеет структурный аналог ‘Ирифрин’ (глазные капли). Это ‘Ирифрин БК’. Этот препарат не содержит консервантов и при использовании не вызывает ощущения жжения. Действующее вещество в нем нестабильно.

Поэтому лекарство продается в одноразовых флаконах, которые нельзя хранить после вскрытия. Можно заменить «Ирифрин» (глазные капли).

Аналоги дешевле, а действующее вещество и эффекты препарата остаются прежними.

Например, стоимость «Ирифрина» 2,5% – 342-449 руб., а «Неосинефрина – Пос» 5% 10 мл — 95-210 руб.

Ирифрин - аналоги и заменители

Следует помнить, заменяя ‘Ирифрин’: аналоги дешевле не всегда, также можно проиграть и в качестве лечения. Это обойдется дороже.

У препарата «Ирифрин» инструкция по применению (аналоги имеют те же показания) говорит о том, что его используют для:

  • терапии иридоциклита и ирита, часто осложняющихся колебаниями давления внутри глаза;
  • расширения зрачка (10% капли) в хирургии глаза во время подготовки к операции, перед проведением лазерной коррекции на глазном дне;
  • диагностического расширения зрачка для осмотра заднего отдела глаза;
  • проведения теста у пациентов с подозрением на глаукому и узким углом в передней глазной камере;
  • лечения глаукомных кризов;
  • терапии спазма аккомодации;
  • лечения близорукости;
  • борьбы с синдромом ‘красного глаза’ (2,5% капли);
  • в комплексной терапии открытоугольной глаукомы.

Особенности назначения

Раствор фенилэфрина 2,5% при иридоциклитах (10% в стационаре) капают в конъюнктиву больного глаза по 1 капле 2-3 раза в сутки.

Перед операцией, за 30-60 мин., однократно капают 10% «Ирифрин» для раскрытия зрачка. При вскрытых оболочках глаза повторно закапывать препарат нельзя.

Ирифрин - аналоги и заменители

Для офтальмоскопии однократно используют 1 каплю 2,5% раствора. Максимальный мидриаз возникает ч/з 15-30 мин. и удерживается 1-3 ч. Если расширение зрачка необходимо продлить, то через 1 ч можно ввести препарат повторно.

Читайте также:  Повреждение роговицы глаза - лечение, последствия травмы, что делать

Вводят 2.5% раствор капель однократно:

  • для проведения диагностики у людей с подозрением на глаукому и наличие в передней камере узкого угла, при разнице давления до введения ‘Ирифрина’ и после в 3-5 мм. рт. ст. — тест положительный;
  • для диагностики причины покраснения сосудов глаза, если после закапывания ч/з 5 мин. сосуды глаза сузились, то расширение поверхностное, при сохраняющейся гиперемии нужно дообследование для исключения склерита или иридоциклита.
  1. Если зрачок был расширен недостаточно или выражена пигментация радужки, то для диагностики можно использовать 10% капли.
  2. Взрослым и детям старше 6 лет для терапии спазма аккомодации назначают по 1 капле 2,5% раствора в оба глаза на ночь ежедневно в течение месяца.
  3. При устойчивом спазме аккомодации возможно использование 10 % капель у детей старше 12 лет и взрослых — по 1 капле на ночь в течение 2 недель.

При глаукомных кризах из-за сосудосуживающего эффекта фенилэфрина внутриглазное давление снижается. Результат лучше при инстилляции 10% капель. Для купирования криза препарат вводят 2-3 раза в сутки.

10% капли не используют для орошения, введения под конъюнктиву, смачивания тампонов при операциях.

Побочное действие глазных капель, содержащих фенилэфрин

Со стороны глаз:

  • периорбитальный отек;
  • конъюнктивит;
  • жжение в начале использования;
  • слезотечение;
  • покраснение;
  • затуманенность зрения;
  • повышение давления внутри глаза.

На следующий день от начала пользования ‘Ирифрином’ зрачок может сузиться. При повторном закапывании в этот период расширение зрачка (мидриаз) может быть меньше, чем накануне. Такой эффект возникает чаще у пожилых.

Ирифрин - аналоги и заменители

Со стороны сердца и сосудов возможны:

  • перебои;
  • сердцебиения;
  • брадикардия;
  • повышение давления, вплоть до гипертонических кризов;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • коллапс;
  • геморрагический инсульт.

Кожные проявления: контактный дерматит.

Противопоказания

Относительными и абсолютными противопоказаниями к использованию фенилэфрина в форме капель в глаза являются:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • пожилой возраст;
  • глаукома;
  • болезни сосудов и сердца;
  • нарушение слезопродукции и целостности глаза;
  • печеночная порфирия;
  • тиреотоксикоз;
  • наследственная ферментная недостаточность;
  • артериальные аневризмы;
  • 10% раствор детям до 12 лет;
  • совмещение с ингибиторами МАО (можно начинать прием через 3 недели после прекращения приема ингибиторов).

Беременность и лактация

Лекарство может вызвать ранние роды и задержку развития плода. Действие препарата при этих состояниях у женщины изучено недостаточно. Поэтому назначение ‘Ирифрина’ и аналогов у этих пациентов должно производиться, только если польза лечения для матери больше, чем риск для грудного ребенка или плода.

Передозировка

Она проявляется возбуждением, раздражительностью, плаксивостью, беспокойством, головокружением, тошнотой, рвотой, тахикардией, аритмией, поверхностным и редким дыханием.

https://www.youtube.com/watch?v=n6uk4HXaNH0

Антидот — альфа-адреноблокатор.

Отпускают препарат по рецепту. Хранить нужно в недоступном месте для детей, защищенном от света, при температуре не выше 25°C. Нельзя замораживать. Годен в течение 2 лет. Пользоваться им можно месяц после вскрытия флакона.

Прочитав раздел, в котором описаны ‘Ирифрин’, инструкция, аналоги, необходимо помнить, что препарат можно применять только по назначению врача. Инструкция предназначена лишь для знакомства с веществом.

‘Ирифрин’ (глазные капли): отзывы. Аналоги лучше или хуже?

Основными побочными действиями в отзывах о применении «Ирифрина» и его аналогов («Мезатона», «Неосинефрина — ПОС») пациенты отмечают после закапывания слезотечение, жжение глаз, они реже возникают при применении 1% мезатона и почти отсутствуют у ‘Ирифрина БК’.

Многих беспокоят расширение зрачка, которое удерживается у некоторых людей и утром, снижение зрения и покраснение глаз. Эти эффекты больше выражены в начале лечения, у большинства в течение недели постепенно уменьшаются.

  • Часть пациентов практически не ощущает побочных действий, многие отмечают улучшение зрения, уменьшение болей и красноты глаз.
  • Многие люди отмечают высокую цену ‘Ирифрина’ и возможность использования его на протяжении месяца после того, как препарат был открыт.

Ирифрин - аналоги и заменители

Некоторые аналоги препарата стоят дешевле, но могут быть использованы после открытия только в течение недели («Мезатон»). «Ирифрин БК» вообще специально расфасован в емкости для однократного использования.

Многие хорошо переносят ‘Ирифрин’. Аналоги (отзывы это подтверждают) иногда было необходимо, в силу разных причин, заменить на исходное лекарство.

Дешевые аналоги Ирифрин

Препарат предназначен для устранения офтальмологических патологий. Также применяется в качестве вспомогательного средства при проведении диагностических мероприятий. Точные дешевые аналоги Ирифрин содержат в своем составе идентичное вещество фенилэфрин, которое  оказывает влияние на периферическое сосудистое сопротивление.

  • Вызывает медикаментозный мидриаз необходимый при офтальмоскопии и специальных тестах — манипуляциях.
  • Останавливает дальнейшее развитие истинной миопии у больных подверженных интенсивной зрительной нагрузке.
  • При курсовом лечении устраняет спазм с внутренней мышцы глаза понижающий способность истинного восприятия фокусного расстояния.

Ирифрин - аналоги и заменители

Структурные дешевые аналоги Ирифрин

Подобрать безопасную замену препарата может только офтальмолог. Перед началом применения следует пройти обследование, чтобы исключить наличие некоторых опасных форм глаукомы.

1. Фенилэфрин-оптик (Россия). Качественный аналог каплей для глаз Ирифрин. Стимулирует адренергические рецепторы вызывая уменьшение просвета кровеносных сосудов и снижение объема кровотока в них.

Облегчает эвакуацию жидкости внутренней среды глаза, нормализуя тем самым, внутриглазное давление.

Показывает высокую результативность при лечении:

  • Патологии радужной оболочки.
  • Внезапно появляющихся приступов повышения давления внутри глаза.
  • Ложной близорукости вызванной спазмом цилиарной мышцы.

При соблюдении нормы дозирования не оказывает влияние на ЦНС. Разрешенный аналог Ирифрин для детей с шестилетнего возраста.

  • Кап. глаз/ 2,5% 5 ml — 260 рублей.

2. Неосинефрин-ПОС (Германия). Сужает сосудистый просвет и сокращает мышечною оболочку мелких артерий конъюнктивы. Назначается в случае:

  • Лечения и профилактики иридоциклита (во избежании разрыва задних спаек внутри глаза).
  • Функционального расстройства расширения зрачка.
  • Снижения чувствительности радужной оболочки на попадание света.
  • Проведения теста и диагностики у больных для выявления закрытоугольной формы глаукомы.

В хирургии аналог лекарства Ирифрин применяют при подготовке к операциям на оболочке глаза.

  • Капл. глаз. 10% l0 ml — 300 руб.

Заменитель Ирифрин по лечебному действию

1. Тропикамид (Россия). Отличается по составу. Содержит одноименное вещество. Имеет схожий перечень назначений. Блокирует мышцу отвечающую за уменьшение размеров зрачка.

https://www.youtube.com/watch?v=mVmrSPVTNyM

Начинает действовать через пять минут после применения. Способствуют рассасыванию внутриглазных спаек. Часто назначают:

  • В общей офтальмологической практике как противовоспалительное средство при болезнях глаз.
  • После хирургических операций для профилактики синехий.
  • С целью исследования глазного дна.
  • В случае непереносимости других каплей расширяющих зрачок.

Аналог заменитель Ирифрин имеет системное действие. При закапывании частично попадает в нос, что в редких случаях может вызвать побочные явления.

Приблизительно через три часа острота зрения нормализуется.

  • Флакон кап./гл. 1% 10 мл — 210 руб., 0,5% — 100 р.

Ирифрин

Ирифрин (фенилэфрин) — офтальмологическое лекарственное средство группы симпатомиметиков. Расширяет зрачок, облегчает эвакуацию водянистой влаги – внутренней среды глаза, уменьшает просвет сосудов конъюнктивальной оболочки. Используется:

• при воспалениях радужной оболочки и цилиарного тела;

• для расширения зрачка при проведении ряда диагностических мероприятий (например, офтальмоскопии), офтальмохирургических (в т.ч. лазерных) вмешательств;

  • • для устранения красноты глаз;
  • • для лечения синдрома Краупа — Познера — Шлоссманна;
  • • при ложной близорукости, вызванной нарушением работы цилиарной мышцы.

Ирифрин — сосудосуживающее средство, механизм действия которого схож с таковым у норадреналина. Его ангиотонический эффект выражен несколько слабее, чем у норэпинефрина, но зато является более стойким. Сосудосуживающее действие препарата начинает развиваться через 30-90 секунд после закапывания.

Длительность вазоконстрикторного эффекта — 2-6 часов. Расширение зрачка отмечается спустя 10-60 минут после инстилляции разовой дозы. Подобное состояние поддерживается на протяжении двух часов (при инстилляции 2,5% раствора), до 3-7 часов (при инстилляции 10% раствора).

Паралич реснитчатой мышцы глаза при этом не наступает, т.к. фенилэфрин (активный компонент препарата) лишь в незначительной степени действует на цилиарную мышцу.

Для расширения зрачка, как правило, используют 2,5% раствор с возможностью повторного закапывания при необходимости более длительного поддержания зрачка в состоянии мидриаза.

У пациентов с твердой (ригидной) и пигментированной радужкой возможно применение 10% раствора. При ложной близорукости используют 2,5% раствор перед сном в каждый глаз на протяжении одного месяца. В случае стойкого нарушения работы цилиарной мышцы у пациентов, достигших 12-летнего возраста, можно использовать 10% раствор в течение 14 дней.

При воспалениях радужной оболочки и цилиарного тела используют как 2,5%, так и 10% раствор. Кратность применения — 2-3 раза в день. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, при применении препарата следует соблюдать особую осторожность вследствие повышенного риска развития гипертонии, обусловленного вегетативными нарушениями.

То же самое касается пожилых лиц: с возрастом повышается риск реактивного сужения зрачков. Комбинировать Ирифрин с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) следует под регулярным медицинским контролем, который должен присутствовать также и в течение трех недель после отмены ингибиторов МАО.

Использование 12,5% раствора в дозировке сверх рекомендуемой у пациентов с травматическими повреждениями глаз, после хирургических вмешательств на органах зрения, а также у лиц с патологиями слезопродукции может приводить к увеличению всасывания активного компонента, что, в свою очередь, повышает риск системных побочных реакций.

Применение Ирифрина во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только после исчерпывающей оценки соотношения «польза/риск».

Читайте также:  Есть ли шансы восстановить зрение после травмы

Ирифрин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Симпатомиметик. Обладает выраженной альфа-адренергической активностью и при применении в обычных дозах не оказывает значительного стимулирующего влияния на ЦНС.

https://www.youtube.com/watch?v=cM2ihap7X_w

При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы миокарда.

Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце.

Вазопрессорный эффект фенилэфрина выражен слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, продолжительность действия — 2-6 ч.

После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания.

После закапывания капель глазных 2.5% мидриаз сохраняется в течение 2 ч, после закапывания капель глазных 10% — 3-7 ч.

Так как фенилэфрин оказывает незначительное воздействие на цилиарную мышцу, мидриаз возникает без циклоплегии.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Ирифрин® не предоставлены.

  • Показания
  • — иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
  • — для диагностического расширения зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза;
  • — проведение провокационного теста у пациентов с узким углом передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому;
  • — дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
  • — в офтальмохирургии — при предоперационной подготовке для расширения зрачка (капли глазные 10%);
  • — для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и в витрео-ретинальной хирургии;
  • — лечение глаукомо-циклитических кризов;
  • — лечение синдрома ‘красного глаза’ (капли глазные 2.5%) для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза;
  • — спазм аккомодации.
  • Режим дозирования

При проведении офтальмоскопии применяют капли глазные 2.5% однократно в виде инстилляций. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция Ирифрина.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а так же у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно применение капель глазных 10% в той же дозе.

Для снятия спазма аккомодациивзрослым и детям старше 6 лет назначают капли глазные 2.5% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.

В случае стойкого спазма аккомодации возможно применение капель глазных 10% у взрослых и детей старше 12 лет — по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 2 недель.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция капель глазных 2.5% применяется в следующих случаях:

в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому — если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст., то провокационный тест считается положительным;

для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока — если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=MJHZYYYT8RU

При иридоциклитах Ирифрин® применяют в виде капель глазных 2.5% или 10% для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут.

При глаукомо-циклитических кризах благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина происходит уменьшение внутриглазного давления, этот эффект более выражен при применении Ирифрина в форме капель глазных 10%. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат закапывают 2-3 раза/сут.

При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30-60 мин до операции с целью достижения мидриаза производится однократная инстилляция Ирифрина в форме капель глазных 10%. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

  1. Капли глазные 10% не применяются для ирригации, пропитывания тампонов при оперативных вмешательствах и для субконъюнктивального введения.
  2. Побочное действие
  3. Со стороны органа зрения: конъюнктивит, периорбитальный отек; возможны ощущение жжения в начале применения, затуманенность зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение, увеличение внутриглазного давления.

На следующий день после применения препарата Ирифрин® возможен реактивный миоз. При повторных инстилляциях препарата в этот период мидриаз может быть менее выраженным, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пациентов пожилого возраста.

Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с появлением переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия (в т.ч. желудочковая), артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии.

  • Дерматологические реакции: контактный дерматит.
  • Редко при применении Ирифрина в форме капель глазных 10% наблюдается развитие серьезных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, включающих инфаркт миокарда, сосудистый коллапс и внутричерепное кровоизлияние.
  • Противопоказания к применению
  • — закрытоугольная или узкоугольная глаукома;
  • — пациенты пожилого возраста с серьезными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения;
  • — для дополнительного расширения зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;
  • — аневризма артерий (капли глазные 10%);
  • — гипертиреоз;
  • — печеночная порфирия;
  • — врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • — детский возраст до 12 лет (капли глазные 10%);
  • — недоношенные (капли глазные 2.5%);
  • — повышенная чувствительность к препарату.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку действие препарата Ирифрин® при беременности и в период лактации изучено недостаточно, применение препарата у этих пациентов возможно только в случаях, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Передозировка

Симптомы: проявления системного действия фенилэфрина.

Лечение: применение альфа-адреноблокаторов (например, 5-10 мг фентоламина в/в). При необходимости введение можно повторить.

Лекарственное взаимодействие

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при его применении в комбинации с атропином. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

  1. При применении Ирифрина одновременно с ингибиторами МАО или в течение 21 дня после прекращения их приема имеется риск развития неконтролируемого подъема АД.
  2. Вазопрессорное действие адреномиметических средств может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, пропранололом, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
  3. Применение Ирифрина в форме капель глазных 10% в сочетании с системным применением бета-адреноблокаторов может привести к острой артериальной гипертензии.
  4. Ирифрин® может потенцировать угнетающее влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы при ингаляционном наркозе.
  5. Применение совместно с симпатомиметиками может усиливать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.
  6. Условия отпуска из аптек
  7. Препарат отпускается по рецепту.
  8. Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25°C; не замораживать. Срок годности — 2 года.

  • После вскрытия флакона срок годности составляет 1 месяц.
  • Применение при нарушениях функции печени
  • Противопоказано применение препарата при печеночной порфирии.
  • Особые указания
  • С осторожностью следует применять Ирифрин® у пациентов с сахарным диабетом из-за риска развития повышения АД, связанного с нарушением вегетативной регуляции, а также у пациентов пожилого возраста — из-за увеличения риска реактивного миоза.
  • С осторожностью следует применять Ирифрин® одновременно с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после прекращения их приема.

Превышение рекомендуемой дозы при применении капель глазных 2.5% у пациентов с травмами, заболеваниями глаза или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной слезопродукцией (анестезия) может приводить к увеличению абсорбции фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.

Вследствие того, что препарат вызывает гипоксию конъюнктивы, следует с осторожностью применять у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector