Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Специальность, фамилия врача, название клиники, диагностика

  • Врачи в Москве
  • Окулисты (офтальмологи)

Лечением вирусного конъюнктивита у детей занимаются врачи-офтальмологи (окулисты). Иногда может потребоваться помощь аллерголога или иммунолога. Если нет точно поставленного диагноза, то обратитесь к терапевту, чтобы получить направление к профильному специалисту.

Найдено 205 окулистов (офтальмологов) в Москве

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4.25 Алиева Зайнаб Абдуллаевна

Специализируется на диагностике и лечении воспалительных заболеваний глаз (конъюнктивиты, склериты, кератиты, увеиты, ячмень, блефариты), подборе очков и контактных линз.

Оказывает экстренную офтальмологическую помощи (удаление инородных тел, помощь при ожогах).

Совместно с другими врачами проводит диагностику и консервативное лечение больных с хроническими заболеваниями (эндокринными, сердечно-сосудистыми, заболеваниями крови), а также комплексное обследование беременных женщин.

Все отлично, все рассказала и помогла, врач доброжелательна.

Инстилляция глазных капель от 100 ₽

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 1900 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4,5 Юдина Надежда Александровна окулист (офтальмолог),офтальмохирург

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 3000 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4,75 Синёва Галина Михайловна

Принимает детей и взрослых. Проводит диагностику и лечение заболеваний глаз, малые амбулаторные операции (халазион, киста, ячмени), амбулаторные процедуры-инъекции (парабульбарные, под конъюнктиву, введение лекарств в халазион), массаж век, промывание и зондирование слезных путей.

Мне всё понравилось. Галина Михайловна — доброжелательная, всё рассказала, проверила и проконсультировала. Можно сказать, что не всегда встретишь такого доктора.

Записаться на прием

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 5 Беликова Елена Ивановна окулист (офтальмолог),офтальмохирург

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 5000 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4,5 Сапожков Алексей Андреевич

Выполняет весь спектр диагностического обследования для составления оптимального плана улучшения зрения как у взрослых, так и у детей, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Имеет опыт работы с ведением пациентов с катарактой, глаукомой, миопией, гиперметропией, астигматизмом, амблиопией, дистрофией сетчатки.

очень понравился, все очень великолепно, аккуратно, только одни плюсы

Исследование слезопродукции и слезоотведения от 500 ₽

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 2500 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4,5 Сергеева Наталья Дмитриевна

Ведет прием взрослых и детей до года и старше. Проводит исследование и лечение слезных путей, установку обтураторов, лечение воспалительных, дегенеративных, сосудистых заболеваний и т.д. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, три из них – в изданиях, рецензируемых ВАК.

Мне все понравилось. Врач впервые заговорила, о нюансах, которые другие доктора не замечали или не знали, доктор назначила мне дополнительные обследования пройти для точного диагноза. Мне все понравилось Наталья Дмитриевна грамотная, очень приятная женщина, она знает свое дело.

Офтальмологическая диагностика от 1246 ₽

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 6695 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 1 4,75

Руководитель лазерного центра Московской офтальмологической больницы, специалист по лазерным методам лечения офтальмологических заболеваний.

Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний глаз, как астигматизм, близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазие, ячмень.

Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз. Автор около 30 научных работ.

Приемом я остался доволен, врач был внимателен ко мне и к моей проблеме. И, конечно же, помог мне!

Проба Норна от 500 ₽

Записаться на прием

Стоимость первичного приема 7000 ₽

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве — MOSCOWEYES.RU — сайт офтальмологического центра "МГК-Диагностик"

Воспаление слизистой оболочки, которая словно «чехлом» охватывает глазное яблоко и простирается на внутренние стенки век, носит название конъюнктивит, – от латинского названия самой оболочки: «конъюнктива», т.е. «соединяющая(ся)».

Здоровая конъюнктива тонка (ее толщина у человека может варьировать от 50 микрон до 1 мм), бесцветна и прозрачна; функционально она предназначена для смачивания и смазывания переднего роговичного слоя глаза секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается собственными железами конъюнктивы.

Этот процесс относится к безусловным, он не контролируется сознанием и никак не ощущается – до тех пор, пока протекает нормально.

Воспаленная же конъюнктива дает о себе знать характерным набором неприятных, а порой и мучительных симптомов: из-за вспухания и избыточного кровенаполнения сосудистой сетки инфицированный глаз краснеет, становится «мутным», отечным; аномально усиливается слезотечение, иногда с гнойным экссудатом; может ощущаться жжение, резь, «инородное тело», невыносимый зуд, сухость, светобоязнь; при некоторых формах отекают и краснеют веки. В целом, клиническая картина, особенности развития и протекания конъюнктивита, – а также общий подход к его лечению, – полностью определяются причиной воспалительного процесса.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Согласно статистическим данным, чаще всего диагностируется инфекционный конъюнктивит (бактериальный, вирусный, грибковый), за ним следуют аллергический и хронический варианты (хронический, как правило, вызван длительным воздействием неблагоприятных физико-химических факторов), затем более редкие формы – региональные, паразитарные, смешанные, идиопатические (неясной этиологии).Категория населения, наиболее подверженная инфекционным конъюнктивитам – дети. Это объясняется недостаточным развитием у них санитарно-гигиенических автоматизмов, скученностью детских дошкольных и школьных коллективов (где любая инфекция легко приобретает характер локальной эпидемической вспышки), неполной сформированностью иммунной системы.

Поскольку бактериальный конъюнктивит передается контактно, преимущественно через грязные руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п., а вирусный – воздушно-капельным путем, то обе эти формы встречаются у детей с приблизительно равной частотой.

У взрослых же в структуре заболеваемости абсолютным лидером выступает конъюнктивит вирусный: он встречается почти в шесть раз чаще бактериального.

Остановимся подробнее на вирусной, – широко распространенной и не всегда безопасной, – форме конъюнктивита.

Возбудители заболевания

Помимо общеизвестных вирусов гриппа и герпеса, конъюнктивит у человека могут вызывать еще около 50 видов аденовирусов (т.е.

вирусов, патогенных преимущественно для слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз), а также энтеровирусы, вирусы оспы и паротита, ветрянки, краснухи, кори и др.

Каждый из этих вариантов обнаруживает как общую для всех вирусных конъюнктивитов, так и собственную специфику в симптомах и динамике.

Симптоматика

Отличительными особенностями вирусного конъюнктивита считаются: острое начало, чаще на фоне уже развившейся симптоматики ОРВИ, обычно на одном глазу с последующим вовлечением другого; выраженные симптомы воспаления и раздражения; интенсивная лакримация (слезотечение); гиперемия, покраснение глаз и век, иногда в сочетании с отеком; болезненно обостренная светочувствительность. Тенденция к образованию пузырьков-фолликул на внутренней оболочке век может вызывать ощущение инородного тела. Гнойные выделения для вирусного конъюнктивита не характерны. При тяжелом течении аденовирусной инфекции возможны осложнения со стороны роговицы – воспаление, частичная утрата прозрачности и, в итоге, снижение качества зрения.

Вообще, вирусный (в частности, «банальный» гриппозный) конъюнктивит опасен именно своими осложнениями.

В некоторых случаях, особенно при самолечении антибиотиками или иными медикаментами, к сугубо вирусному процессу присоединяется грибковое или бактериальное инфекционно-воспалительное поражение конъюнктивы, век, роговицы, – что требует, во избежание тяжелых последствий, гораздо более сложного и длительного лечения.

Осложненный комбинированный блефарокератоконъюнктивит с выраженной отечностью и тенденцией к рецидивирующим кровоизлияниям встречается, в частности, у младенцев первого года жизни. Полиморфные варианты вирусного конъюнктивита могут привести также к нейроретиниту – опасному для зрения воспалению структур глазного дна.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Профилактика и лечение

В большинстве случаев вирусные конъюнктивиты не рассматриваются как тяжелое, требующее госпитализации заболевание.

Более того, с такого рода инфекционными воспалениями организм зачастую может справиться собственными силами: при нормальном иммунитете достаточно высока вероятность того, что вирусный конъюнктивит будет устранен защитными ресурсами в течение нескольких дней (легкая форма) или 2-3 недель (при более тяжелом течении). Однако очень высокие контагиозность (заразность) и вирулентность (вероятность запуска болезненного процесса), которыми характеризуется данный тип конъюнктивита, вынуждают принимать меры по изоляции больного: напр., дети освобождаются от посещения садика или школы. При вирусном конъюнктивите, если нет гнойного отделяемого, для смягчения дискомфортных симптомов врачом могут быть рекомендованы холодные повязки-компрессы на пораженный глаз.

Учитывая описанные выше особенности распространения инфекции, опасность тяжелых осложнений (особенно у детей), необходимость дифференциальной диагностики и назначения, в ряде случаев, адекватной антивирусной схемы лечения, – при первых признаках конъюнктивита разумнее всего проконсультироваться у офтальмолога.

Основным методом борьбы с вирусной инвазией вообще, и с конъюнктивитом в частности, является интенсификация иммунного отклика организма. С этой целью назначаются препараты, содержащие человеческий интерферон или стимулирующие секрецию собственного интерферона:

  • глазные капли (напр., Офтальмоферон, Лаферон, Полудан);
  • иные фармакологические формы (капсулы, порошки, таблетки) – Цитовир, Циклоферон и др.;
  • глазные мази (Бонафтон, Флореналь, Ацикловир и их аналоги).
Читайте также:  Дальтоники среди знаменитых и известных личностей

Глазные капли при вирусном конъюнктивите

Капли для глаз являются основной формой препаратов, исспользуемые при лечении заболевания. Помимо указанных выше противовирусных средств, на основе интерферона для комплексной терапии могут пременяться и другие средства.

Вирусная этиология конъюнктивита чаще, чем прочие причины воспаления, приводит к развитию светобоязни и усталости (сухости) глаз. При значительной выраженности таких симптомов могут быть назначены сосудосуживающие капли и/или увлажняющие «искусственные слезы» (Хило-Комод, Оксиал и т.д.

), а также глюкокортикоидные гормоны (например, препараты дексаметазона), однако второй тип медикаментов противопоказан при герпетическом воспалении роговицы, поскольку может вызвать его обострение.

Поэтому предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам на основе диклофенака (препараты Наклоф, Диклоф и т.д.).

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Конъюнктивит, вызванный контагиозным моллюском (на самом деле так называется один из фильтрующихся вирусов семейства оспы) может проявляться, кроме прочего, образованием на коже у глаз характерных узелков и фолликул, которые в дальнейшем могут потребовать офтальмохирургического вмешательства.

Таким образом, способность вирусного конъюнктивита к самопроизвольному купированию «срабатывает» далеко не всегда, и она не должна запомниться как главная его клиническая характеристика. Зрением рисковать не стоит. Визит к офтальмологу обязателен.

Лечение конъюнктивита глаз

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве 14.09.2020

 Содержание статьи: 

  • Особенности и симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве Воспаление конъюнктивы – опасное заболевание, чреватое рецидивами и серьёзными осложнениями без оказания полноценной медицинской помощи. Лечение конъюнктивита глаз следует начать незамедлительно при проявлении первых признаков болезни.

Особенности и симптомы

Патология связана с заражением поверхностной оболочки глазного яблока (конъюнктивы) болезнетворной флорой. Патогенез развивается быстро, провоцируя воспаление тканей и снижая зрительную функцию. Больной испытывает значительный дискомфорт, выражающийся появлением жжения, зуда в глазу, отёчности, покраснением конъюнктивы. Таковы общие симптомы конъюнктивита глаз.

Однако болезнь сопровождается и другими признаками, связанными с природой заболевания. Различают несколько видов патологии: бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, дистрофическую.

Бактериальная разновидность обусловлена проникновением в конъюнктиву патогенных возбудителей из группы кокков, синегнойной/туберкулёзной/гемофильной палочки и др. Для такого вида болезни характерно выделение гнойного экссудата желтоватого или зелёного цвета. Эти истечения довольно обильны так, что после сна больному трудно открыть заражённый глаз из-за слипания ресниц и век.

  • Вирусный конъюнктивит сопровождается пониженной слёзной секрецией, образованием фолликул на поверхностной оболочке глаза.
  • Симптомы конъюнктивита глаз грибковой природы определяются конкретными возбудителями, например, для патогенеза актиномицетов характерны гнойные выделения с образованием желтоватых фракций на внутренней стороне век, а при активности бластомицетов (бластомикозе) на слизистой видны белёсые плёночки, скрывающие сильно эррозированные ткани.
  • Аллергическое происхождение болезни выявляет симптомы конъюнктивита глаз, характерные для реакций такого рода, а именно насморк, кашель, чихание, обильную слезоточивость, сильный зуд, красноту.
  • При любом проявлении заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Прежде чем обозначить соответствующее лечение конъюнктивита глаза, врач-офтальмолог проводит подробное исследование, позволяющее выявить причину заболевания и тяжесть состояния больного органа. 

Диагностика в этом случае включает:

  • непосредственный осмотр для определения наружных признаков патологии;
  • лабораторные анализы на бактериалогический/ цитологический посев;
  • аллергические пробы на устойчивость к определённым возбудителям;
  • биомикроскопию;
  • инстилляционную пробу.

Возможно также привлечение к диагностике и терапии других специалистов (аллерголога, инфекциониста), если того требует состояние пациента.

Лечение

Лечение конъюнктивита глаз задаётся после того, как определена природа заражения. Это крайне важный момент в течении болезни, поскольку от него напрямую зависит успешность выбранной терапии.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве Лечение конъюнктивита глаз зависит от природы заболевания и требует неукоснительного выполнения всех назначений лечащего врача.

Заметным антибактериальным эффектом отличаются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Их закладывают на ночь за внутреннее нижнее веко. Для промывания больного органа от остатков экссудата полезны промывания настоями ромашки или чая.

Каждый вид заболевания нуждается в индивидуальной терапевтической схеме, которую предписывает лечащий врач. Лечение конъюнктивита глаз бактериального происхождения требует приёма антибиотиков, подавляющих рост болезнетворных микроорганизмов и предупреждающих развитие осложнений.

Чаще всего назначают такие препараты, как Тобрекс, Альбуцид, Флоксал, Офтадек и др. Лекарства используют в виде капель для закапывания строго по назначенному курсу до полного выздоравления. Преждевременное прекращение лечения может вновь стимулировать активность патологии.

Обычно симптомы конъюнктивита глаз исчезают через несколько дней после начала терапии.

При вирусной форме заболевания часто возникает состояние «сухого глаза», когда выработки слёзной жидкости недостаточно и рефлекторное движение век вызывает сильный дискомфорт, болезненность.

Лечение конъюнктивита глаз в этом случае требует назначения препаратов «искусственной слезы», а также противовирусных средств и иммуномодуляторов (Офтальмоферона, Актипола, Офтан Иду и пр).

Если симптомы конъюнктивита глаз при этом усугубляются появлением гнойных излияний, то это говорит о присоединении вторичной инфекции грибкового или бактериального происхождения. Тогда дополнительно проводится антибактериальный курс.

Лечение конъюнктивита глаз, характерного для аллергиков, сводится к использованию антигистаминных препаратов, таких как Зиртек, Супрастин, Зодак и т.д. Симптомы конъюнктивита глаз такого типа часто сопровождаются чрезмерной сухостью слизистой, что требует применения слезозаменителей (Инокса, Офтолитика).

Лекарственная терапия нередко сопровождается физиопроцедурами (электрофорезом, ультрафонофорезом). Такая практика позволяет эффективнее справиться с заболеванием, особенно в сложных случаях, когда одного консервативного лечения недостаточно.

Осложнения

Конъюнктивит – заразная болезнь, представляющая угрозу для окружающих больного людей. Инфекция быстро передаётся, поэтому важно изолировать заразившегося человека от всяких контактов.

Следует также соблюдать меры личной гигиены и по возможности не прикасаться к здоровому глазу.

При неосторожном отношении болезнь легко переходит с больного органа на здоровый, как часто бывает, когда диагностируется конъюнктивит глаз у ребёнка.

Конъюнктивит глаза у взрослых людей сопровождается осложнениями, как правило, при самолечении или преждевременном прекращении назначенной терапии. Возможно появление кератитов, иридоциклитов, язвенных патологий, образования рубцов. В конечном счете это может существенно снизить зрение и потребовать более глубокого лечения.

С этой статьей читают: Конъюнктивит глаз и его причины

Конъюнктивиты составляют 1/3 всех заболеваний глаз, с которыми сталкиваются в своей ежедневной практике врач-офтальмолог. Как правило, это инфекционные заболевания, характеризующиеся поражением слизистой оболочки глаз.

Подробнее >> Блефарит глаз

Блефаритом называют воспаление краев века. Не влияя на зрительные функции, эта патология причиняет значительный дискомфорт и снижает косметическую привлекательность.

Подробнее >> Акантамёбный кератит

Акантамёбный кератит – угрожающая зрению инфекция роговицы, вызванная свободноживущей патогенной амебой. Инфекционный процесс обычно спровоцирован нарушением правил ухода за линзами

Подробнее >>

Вирусный конъюнктивит: симптомы и лечение | Статьи

Конъюнктивит возникает из-за воспаления глазной конъюнктивы. Среди основных причин этого заболевания — аллергическая реакция и попадание в глаз инфекции. Вирусный конъюнктивит обычно развивается из-за аденовирусного инфицирования или герпеса. Аденовирус, в свою очередь, напрямую связан с заболеванием верхних дыхательных путей — бронхитом.

Вирусный конъюнктивит на сегодняшний день является наиболее распространенным глазным заболеванием. Он нередко принимает характер эпидемии. Патология передаётся воздушно-капельным путём и потому может поражать большие группы людей. Чтобы заразиться, достаточно коснуться слизистой оболочки глаз немытыми руками, воспользоваться полотенцем или носовым платком больного.

Причины появления вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит развивается при активизации в организме вирусных инфекций, таких как аденовирусы. Провокаторами конъюнктивита могут быть госпитальные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путём, а также при непосредственном контакте с носовым отделяемым или слёзной жидкостью заболевшего человека. Первые симптомы обычно проявляются через неделю после инфицирования.

У большинства пациентов вирусный конъюнктивит развивается на фоне простуды. Он может сопровождаться болью в горле разной интенсивности и воспалением лимфатических узлов.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Симптомы вирусного конъюнктивита

По своим симптомам вирусный конъюнктивит не отличается от большинства других заболеваний глаз. Его основные проявления:

  • обильное выделение слёзной жидкости;
  • покраснение конъюнктивы;
  • раздражение глаз.

При конъюнктивите сначала поражается один глаз. В дальнейшем инфекция может распространиться на другой.

Герпетический конъюнктивит

Эта форма заболевания возникает под воздействием вируса герпеса. Герпетическому конъюнктивиту особенно подвержены дети. Болезнь имеет вялое, стёртое течение. Патологический процесс сопровождается возникновением небольших герпетических пузырьков на веках. Заболевание может проходить в разных формах:

  • катаральная. Болезнь протекает легко, симптомы выражены незначительно;
  • фолликулярная. На коже возникают пузырьки;
  • везикулярно-язвенная. На коже возникают небольшие эрозии и язвочки.
Читайте также:  Потеря зрения (полная или частичная) - причины и эффективное лечение в Москве!

Аденовирусный конъюнктивит

Второе название этой формы заболевания — фарингоконъюнктивальная лихорадка. Наряду с поражением глаз у пациента развивается фарингит. Он проходит на фоне высокой температуры, клиническую картину могут дополнять покраснение и отёк век, появление выделений из глаз в виде прозрачной слизи.

Аденовирусный конъюнктивит может проходить в следующих формах:

  • катаральная. Признаки болезни выражены слабо, количество отделяемой слизи невелико;
  • плёнчатая. На слизистой глаз появляется тонкая плёнка. При её удалении проявляется кровоточащая поверхность;
  • фолликулярная. На поверхности слизистой возникают пузырьки разного размера.

Что такое эпидемический кератоконъюнктивит?

Эпидемический кератоконъюнктивит — заразное заболевание, способное поражать большие группы людей (семьи или большие коллективы). Возбудителем данного заболевания является определенный вид аденовирусов.

Инфекция передаётся через использование предметов обихода и белья больного. Заразиться также можно, дотронувшись до слизистой глаз немытыми руками.

В клинической практике бывали случаи, когда заражение происходило через офтальмологические инструменты.

С момента заражения до возникновения первых признаков болезни проходит около семи дней. Первыми симптомами становятся лёгкое чувство слабости, головные боли и нарушение сна. На начальных этапах наблюдается поражение одного из глаз. Впоследствии болезнь переходит и на второй.

При эпидемическом кератоконъюнктивите пациенты жалуются на присутствие «песка» в глазах. Одновременно с этим у них появляются интенсивные выделения, сопровождаемые слезотечением. Наблюдается отёчность век, покраснение слизистой и образование в конъюнктивальном мешке гнойных слизистых выделений.

У пациента может возникнуть боль в подчелюстных лимфатических узлах, воспаление роговицы, повышенная светобоязнь и сильное ухудшение зрения. Такое состояние может продолжаться около двух месяцев, после чего симптомы проходят, а зрение полностью восстанавливается.

Стоит отметить, что у пациента, перенесшего эпидемический кератоконъюнктивит, на всю жизнь вырабатывается иммунитет к этому заболеванию.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Как проходит лечение вирусного конъюнктивита?

У аденовирусного заболевания инкубационный период составляет около недели. Эпидемический кератоконъюнктивит развивается в среднем за восемь часов. Схема лечения каждого из этих недугов составляется индивидуально, исходя из состояния пациента и статуса его иммунной системы.

Как правило, врачи назначают противовирусные препараты в виде капель и мазей, а также интерферон. В комплекс лечения также входят поливитаминные препараты и растительные средства, стимулирующие иммунитет. Они укрепляют защитные силы организма и ускоряют процесс выздоровления.

Избавиться от неприятных симптомов вирусного конъюнктивита можно при помощи глазных капель и тёплых компрессов. При ярко выраженном воспалении глаз возможно применение капель с кортикостероидными гормонами. При герпетическом конъюнктивите используются средства, содержащие ацикловир. В случае присоединения вторичной инфекции назначаются капли с антибиотиками.

Длительность течения заболевания обычно не превышает трёх недель. Врачи «Центра восстановления зрения» окажут профессиональную медицинскую помощь в борьбе с вирусным конъюнктивитом. Наша клиника оснащена современным диагностическим оборудованием.

В команде — специалисты с опытом работы более 10 лет, различными научными степенями и индивидуальными наградами. Мы избавляем от офтальмологических заболеваний с помощью лазерной коррекции 50 000 пациентов в год.

Запишитесь на приём прямо сейчас по номеру +7 (499) 517-99-00.

Диагностика и лечение конъюнктивита

Воспалительные заболевания конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) врачи-офтальмологи называют конъюнктивитами. Такое воспаление может быть вызвано различными причинами и поражает людей любого возраста. Глазная клиника «ОкоМед» рада предложить услуги обследования и лечения конъюнктивита в Москве.

Вирусный конъюнктивит и его лечение у детей и взрослых в Москве

Как было установлено, на долю воспалений конъюнктивы приходится около 60 % всех воспалительных патологий органов зрения.

Нужно иметь в виду, что в отсутствии адекватного лечения болезнь может затянуться на месяцы и даже годы. Кроме того, некоторые формы заболевания заразны и представляют опасность для окружающих.

При появлении симптомов воспаления конъюнктивы и других оболочек глаза необходимо показаться офтальмологу!

Разновидности и признаки конъюнктивита

В зависимости от причины патологии офтальмологи различают следующие основные разновидности конъюнктивита: 

  • бактериальный (вызываемый пневмококком, гонококком и другими вредоносными бактериями);
  • хламидийный (трахома и паратрахома);
  • вирусный (развивается вследствие поражения глаз аденовирусом, герпесом и некоторыми другими вирусами);
  • грибковый (актиномикоз, аспергиллез и т.д.);
  • аллергический (возникает при поллинозе, демодекозе, псориазе и других патологиях аллергического и аутоиммунного характера);
  • травматический (развиваются в случае повреждающего воздействия химических веществ, а также при термических ожогах);
  • метастатический (развивается на фоне общих заболеваний).

По особенностям течения заболевания принято различать конъюнктивиты острые и хронические. Для первой разновидности характерно быстрое прогрессирование, обычно такое воспаление обусловлено инфекцией.

Хронические конъюнктивиты достаточно часто развиваются по причине аллергического поражения, раздражения глаз химическими веществами и пылью, авитаминоза; в некоторых случаях данная форма конъюнктивита возникает при хронических болезнях носоглотки и слезных путей, обменных патологиях.

Основными симптомами конъюнктивита являются: 

  • покраснение пораженного глаза;
  • отек слизистой оболочки;
  • зуд и раздражение;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Есть и специфические признаки, характерные для конкретных разновидностей патологии. Например, при конъюнктивите аллергической этиологии возникает сильный зуд в области глаз, отекают веки, иногда отмечается боль (при этом аллергеном могут являться лекарственные препараты, пыльца растений, шерсть животных или даже косметика).

Когда необходимость в лечении конъюнктивита возникает на фоне простуды, офтальмолог заподозрит вирусную разновидность патологии. Такой конъюнктивит обычно отличается периодическим зудом и слезотечением.

Как правило, вирусное воспаление конъюнктивы первоначально возникает на одном глазу, а затем переходит и на второй. Отмечается поражение верхних дыхательных путей, у больного повышается температура тела, околоушные лимфатические узлы увеличены.

Выделения из глаз скудные, не содержат гноя.

Нужно отметить, что вирусные конъюнктивиты широко распространены, они являются самым распространенным заболеванием роговицы. Чаще всего в роли возбудителя заболевания выступает вирус герпеса, который заносится в глаз руками.

Для бактериальных конъюнктивитов характерно наличие слизистого и/или гнойного отделяемого, которое склеивает веки. Зачастую пациент, обратившийся к офтальмологу по поводу лечения конъюнктивита бактериального происхождения, жалуется на ощущение инородного тела в глазу.

Врач обязательно отметит сухость глаза и окружающих кожных покровов. Зачастую такое воспаление развивается при нарушении правил использования контактных линз или в случае продолжительного лечения кортикостероидами.

Возможно поражение других структур глаза и появление язв роговицы.

Существует такая специфическая форма конъюнктивита, как «синдром сухого глаза». Данное заболевание нередко сочетается с кератитом (кератоконъюнктивит) и возникает в связи с нарушением выработки слезной жидкости.

Патология имеет 2 стадии – гиперсекреторную (слезоточивость на ветру или при низких температурах) и гипосекреторную (сухость глаз и ощущение инородного тела).

Распространенность «синдрома сухого глаза» постоянно растет, что отчасти объясняется популярностью контактных линз и нагрузками на органы зрения в результате пользования компьютерами и смартфонами.

Методы диагностики воспалительных заболеваний конъюнктивы

Обследование по поводу конъюнктивита проводит врач-офтальмолог, диагноз ставится на основании жалоб больного и характерных клинических проявлений.

Чтобы правильно определить этиологию заболевания, врач собирает и анализирует анамнез: имел ли пациент контакты с лицами, страдающими инфекционным конъюнктивитом, или с аллергенами, характер занятий пациента и прочие факты.

При наружном осмотре выявляется гиперемия слизистых оболочке, отечность глаза, наличие отделяемого.

Для установления причины конъюнктивита в клинике «ОкоМед» назначаются лабораторные исследования: 

  • цитологические тесты соскоба или мазка;
  • бактериологическое исследование;
  • определение титра антител к определенным возбудителям в сыворотке крови и слезной жидкости;
  • проверка на демодекоз.

При конъюнктивите аллергической формы необходимо сделать кожно-аллергическую, конъюнктивальную, назальную и подъязычную пробы. При необходимости к диагностике привлекаются узкие специалисты в определенных областях медицины – инфекционисты, фтизиатры, венерологи, аллергологи и т.д. Проводятся флюоресцеиновая инстилляционная проба и биомикроскопия глаза.

Необходима дифференциальная диагностика со склеритом и эписклеритом, увеитом, кератитом, острой глаукомой и другими заболеваниями органов зрения.

Возможности лечения конъюнктивита в Москве

Офтальмологи клиники «ОкоМед» проведут комплексное обследование, установят настоящую причину воспаления и назначат лечение конъюнктивита. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, потому что заболевание может перейти в хроническую форму и затронуть другие структуры глаза.

Бактериальные конъюнктивиты предполагают местную медикаментозную терапию (антибиотики в виде капель или мазей). Вирусная форма воспаления конъюнктивы требует лечения противовирусными средствами с интерфероном и ацикловиром, а в случае присоединения бактериальной инфекции будут назначены антибиотики.

При воспалении аллергической этиологии требуется терапия антигистаминными препаратами, в некоторых случаях назначаются кортикостероиды в каплях. Нужно помнить, что подобные капли не следует применять на протяжении долгого времени, поскольку это повышает риск серьезных побочных эффектов.

Большое значение имеет профилактика конъюнктивитов. Чтобы снизить вероятность развития воспалений конъюнктивы, нужно соблюдать простые правила: 

  • не касайтесь глаз руками;
  • соблюдайте требования гигиены, мойте руки;
  • не используйте чужие полотенца;
  • в случае работы с едкими химическими веществами пользуйтесь средствами защиты;
  • при наличии склонности к сезонным аллергическим конъюнктивитам заблаговременно обращайтесь к врачу для превентивной десенсибилизирующей терапии.
Читайте также:  Конъюнктивит при беременности: чем опасен и как лечить? Лучшие офтальмологи Москвы в нашем центре!

Своевременное и правильное лечение конъюнктивита в московской клинике «ОкоМед» позволит добиться быстрого выздоровления без стойкого ухудшения зрения.

Что такое вирусный конъюнктивит: симптомы, диагностика и методы лечения

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивальной (слизистой) оболочки глаза. Он развивается вследствие инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы, а также при аллергических реакциях.

Вирусный конъюнктивит могут вызывать вирусы (герпеса, аденовирус и т. п.), а бактериальный – бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки и др.).

Также есть аллергический конъюнктивит. Он возникает в ответ на раздражение от какого-либо аллергена (пыльцы растений, кошачьей или собачьей шерсти, испарения химических веществ и т. д.). Также может сочетаться с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и другими аллергическими заболеваниями.

Далее мы говорим о вирусном конъюнктивите.

В последние десятилетия благодаря успешному лечению микробных заболеваний резко возрос удельный вес вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые из них обладают высокой контагиозностью и принимают характер эпидемий. Вспышки вирусных конъюнктивитов часто дают непредвиденный рост временной нетрудоспособности.

Симптомы вирусного конъюнктивита

К симптомам вирусного воспаления относят:

  • обильное слезотечение;
  • раздражение и покраснение глаз;
  • изначальное поражение одного глаза, которое затем может получить продолжение на другом.

Подробнее о видах вирусного конъюнктивита

Герпетический конъюнктивит

Вызывается вирусом простого герпеса (herpes simplex). Конъюнктивит чаще возникает у детей и характеризуется односторонностью процесса, длительным вялым течением, высыпанием пузырьков на коже век. Протекает в виде трех клинических форм: катаральной, фолликулярной ивезикулярно-язвенной. 

  • При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. 
  • Фолликулярная форма сопровождается реакцией аденоидной ткани с высыпанием фолликулов. 
  • Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язв, прикрытых нежными пленками, нередко сопровождается образованием узелков, напоминающих фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите.

Аденовирусный конъюнктивит

Этот вид конъюнктивита также называют фарингоконъюнктивальной лихорадкой.

Это заболевание, характеризующееся триадой проявлений: лихорадка, фарингит и негнойный фолликулярный конъюнктивит с образованием легко снимающихся пленок (обычно у детей). Иногда обнаруживаются точечные кровоизлияния.

Фолликулы преобладают в нижнем своде мелкие, поверхностные. Поражение роговицы обнаруживается в 13% случаев и имеет характер поверхностных мелких точечных инфильтратов, окрашивающихся флюоресцеином.

Основными возбудителями АВК являются аденовирусы 3, 4, 6, 7, 7a, 10, 11. По мнению большинства исследователей, серотипы 3,7a,11 обычно выявляются при эпидемических вспышках, серотипы 4, 6, 7, 10 – в случаях спорадических заболеваний. Инфекция передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период длится 7-8 дней. 

Заболевание начинается с повышения температуры тела и выраженного назофарингита. Температурная кривая обычно имеет «двугорбый вид», и вторая волна сочетается с появлением конъюнктивита. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. 

Конъюнктивит обычно начинается сначала на одном, а через 2-3 дня на другом глазу. Конъюнктивит может проявляться в виде катаральной, пленчатой и фолликулярной форм.

Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК)

Вызывается 8-м серотипом вирусов. Вспышки этого заболевания известны давно и на протяжении многих десятилетий наблюдались и описывались во многих странах мира.

ЭКК характеризуется очень высокой контагиозностью. Поражаются главным образом взрослые. Заражения происходят в семьях, организованных коллективах. Инфекция передается контактным путем через предметы общего пользования. Инкубационный период 4-8 дней. 

Заболевание начинается остро сначала на одном, а затем и на другом глазу. Часто отмечаются увеличение и болезненность предушных и подчелюстных лимфатических узлов. Глазным проявлениям могут предшествовать недомогание, головная боль, плохой сон.

При осмотре обнаруживаются отек век, гиперемия, инфильтрация и студенистый отек конъюнктивы, в нижних переходных складках обнаруживаются множественные некрупные прозрачные фолликулы.

Примерно через неделю явления конъюнктивита стихают, а через несколько дней усиливается слезотечение, ощущение засоренности глаз песком, появляется светобоязнь – признаки закономерного поражения роговицы.

При исследовании роговицы видны множественные точечные помутнения, снижена чувствительность. Типично появление мелких субэпителиальных точечных инфильтратов, не окрашивающихся флюоресцеином.

Реже наблюдаются крупные инфильтраты монетовидной или дисковидной формы. Заболевание продолжается от 2 недель до 2 месяцев и более. В отдельных случаях помутнения роговицы регрессируют в течение 1-2 лет.

После перенесенного ЭКК остается иммунитет.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит

С конца 60х – начала 70х годов в Африке стали наблюдаться эпидемии неизвестного ранее острого конъюнктивита, протекающего с кровоизлияниями под слизистую оболочку глаза.

Возбудителем этого заболевания является энтеровирус-70, относящийся к группе пикорнавирусов. Заболевание отличается исключительно высокой контагиозностью.

Инфекция передается контактным путем при переносе отделяемого руками из больного глаза в здоровый, через предметы общего пользования полотенца, подушки и др.

Инкубационный период 12-48 часов. Клиника характерна. Заболевание развивается остро с покраснения, резкой боли в глазу, чувства инородного тела в глазу, светобоязни, слезотечения. Наблюдаются отек век, инфильтрация конъюнктивы, фолликулез век, умеренное отделяемое.

На 2-й день появляется самый характерный признак данного конъюнктивита – геморрагии — от мелких петехий до обширных кровоизлияний, захватывающих почти всю конъюнктиву. Часто их ошибочно принимают за травматические кровоизлияния.

Закономерно снижение чувствительности роговицы. 

Обычно заболевают оба глаза. На втором глазу процесс развивается через 1-2 дня и протекает легче. Часто ЭГК дополняется аденопатией предушных лимфатических желез.

ЭГК в быту – болезнь грязных рук, поэтому соблюдение правил личной гигиены – основная мера профилактики вспышек заболевания.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Диагностика всех видов вирусных конъюнктивитов осуществляется врачом-офтальмологом. Лечение заключается в местном применении антивирусных средств, общей неспецифической противовирусной иммунотерапии. Для повышения общей сопротивляемости организма применяют витамины, общеукрепляющие и десенсибилизирующие средства, а в случае присоединения бактериальных осложнений – антибиотики.

Лечение вирусного конъюнктивита

При вирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли и мази. Большое значение имеет укрепление иммунитета, так как поражение конъюнктивы различными болезнетворными микробами обычно связано с ослаблением защитных механизмов организма. Поливитамины в сочетании с полезными растительными средствами ускоряют выздоровление пациентов.

Бактериальный конъюнктивит лечат мазями и каплями для глаз, в состав которых входят разнообразные антибиотики.

С аллергическим воспалением борются при помощи радикального удаления аллергена из среды обитания человека. При незначительных проявлениях назначают холодные компрессы. В более тяжелых случаях прописывают противогистаминные и нестероидные препараты.

По вопросам лечения конъюнктивита вы можете обратиться в офтальмологический центр доктора Куренкова по номеру +7 (495) 781-9333.

Профилактика

Если у вас или вашего ребенка есть конъюнктивит:

  • Не касайтесь и не протирайте зараженный глаз.
  • Мойте чаще руки мылом и теплой водой.
  • Вымывайте любые частицы, попавшие вам в глаза два раза в день, используя каждый раз новый ватный тампон или бумажное полотенце. Впоследствии, вымойте руки с мылом и теплой водой.
  • Выстирайте свое постельное белье, наволочки и полотенца в горячей воде и моющем средстве.
  • Не наносите глазную косметику.
  • Не делитесь ни с кем своей глазной косметикой.
  • Никогда не носите контактные линзы другого человека.
  • Носите очки вместо контактных линз. Выбросьте использованные линзы и убедитесь в том, что на все случаи жизни лучше использовать защитные очки.
  • Не делитесь вещами, такими как немытые полотенца или очки.
  • Вымойте свои руки после применения глазных капель или мази для ваших глаз или глаз вашего ребенка.
  • Не используйте глазные капли, которые вы закапывали для зараженного глаза, а затем используете для незараженного глаза.
  • Если у вашего ребенка бактериальный или вирусный конъюнктивит, обеспечьте ему домашний режим до полного выздоровления.

И самое главное – обращайтесь за помощью к профессионалам! Самостоятельное лечение такой, на первый взгляд, банальной проблемы как конъюнктивит, может привести к тяжелым осложнениям!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector