Гало-эффект после лазерной коррекции

В старину разнообразным гало, как и другим небесным явлениям, приписывалось мистическое значение предзнаменований (как правило, дурных, особенно если гало принимало крестообразную форму, которая трактовалась как крест или меч, или появлялись двойники светила), чему известно множество летописных свидетельств. Так в «Слове о полку Игореве» рассказывается, что перед наступлением половцев и пленением Игоря «четыре солнца засияли над русской землей», что было воспринято как знак надвигающейся большой беды.

А в 1551 году после длительной осады войсками императора Карла V немецкого города Магдебурга в небе над городом появилось гало с ложными солнцами. Это вызвало переполох среди осаждавших. Так как гало было воспринято как небесное знамение в защиту осаждённых, то Карл V приказал снять осаду города.

В те времена, когда метеорологии не существовало, гало и подобные ему оптические явления использовались для предсказания погоды. Например, русские народные приметы говорят, что появление вокруг луны подобных светлых колец, дуг, пятен, столбов — к дождю, а чувашские — к похолоданию (обычно — зимой).

Крупный вклад в изучение и систематизацию гало внёс голландский астроном Марсел Миннарт.

Потеря (срыв) вакуума

При технологии ReLEx SMILE «присасывательная» сила вакуума и площадь контакта небольшая. С одной стороны, это приводит к минимальному воздействию на глаз пациента (в т.ч.

не вызывает в последующем развитие «синдрома сухого глаза» или ССГ), с другой – если пациент не будет точно смотреть на горящий огонек и решит отвести глаз в сторону, то произойдет потеря контакта и лазер автоматически остановит процесс.

Рис. 1 Процесс «докинга» -«присасывания» конуса к роговице глаза

Что делать?

Все зависит от того, на каком этапе произошел срыв вакуума. Возможны варианты:

1. Продолжение операции после повторной установки конуса по технологии СМАЙЛ.
2. Переход на коррекцию по методике Circle (с формированием клапана).

Проведение исследований

В одном из исследований врачи изучили ответы 240 представителей персонала военно-морского флота спустя один и три месяца после операции. 50% опрошенных были молодыми людьми.

В другом исследовании ученые проанализировали ответы 271 гражданского лица, причем средний возраст этих людей – 32 года. Их опрос проводился спустя шесть месяцев после того, как они прошли через процедуру лазерной хирургии в одном из пяти центров в Соединенных Штатах.

• До 46% участников, которые не имели никаких видимых симптомов до хирургического вмешательства, сообщили, что через три месяца после операции появился хотя бы один визуальный симптом.
• Задача про кувшин и осколки: для любителей поломать голову
• Улыбайтесь: зарегистрирована первая умная прозрачная маска для лица
• Пасхальные яйца, лес и даже трубопроводы – море возвращает наши “дары”

Пациенты сообщили, что наиболее часто развивается гало-эффект. До 40% участников без этого эффекта до проведения операции получили его спустя три месяца после нее. Кроме того, до 28% участников без каких-либо симптомов сухости глаз перед операцией сообщили о них через три месяца после.

Эти данные согласуются с предыдущими исследованиями, утверждают ученые. Тем не менее более 90% пациентов сообщили об удовлетворительном результате операции. А те, которые имели жалобы, не всегда обращались за помощью.

1. «Участники более чем в два раза чаще сообщали о своих визуальных симптомах во время опроса, чем говорили о них своим лечащим врачам», – сказала Эйдельман.
2. Но пока еще нельзя сказать, могут ли люди определенного возраста или пола быть более восприимчивыми к этим послеоперационным нарушениям.
3. Доктор Старр говорит, что вопросник можно использовать, чтобы помочь исследователям глубже понять, как лазерная хирургия связана с проблемами зрения, которые влияют на жизнь людей.

Принцип метода лазерной коррекции зрения

Световые лучи, проходя через несколько преломляющих сред глазного яблока, должны фокусироваться на сетчатке. Это необходимо для формирования четкого зрительного образа.

Однако вследствие несовершенства оптической системы глаза при миопии изображение фокусируется не на сетчатке, а впереди нее, в то время как при гиперметропии фокус расположен позади сетчатой оболочки глаза.

Такие пациенты нуждаются в очках или контактных линзах, оптическая сила которых обеспечивает хорошее зрение.

В таких случаях на помощь приходят лазерные технологии. Эксимерный лазер, используемый при операции LASIK, после его внедрения в широкую клиническую практику рефракционной хирургии, произвел революцию в коррекции зрения. Эксимерный лазер испускает лучи холодного ультрафиолетового спектра специфической длины волны (обычно это 193 нм).

Такие ультрафиолетовые пульсы способны за 1 раз удалить 0,25мкм роговичной ткани с чрезмерно высокой степенью точности, а также без повреждения окружающих клеток. Коррекция близорукости осуществляется посредством уплощения роговицы, при дальнозоркости ее необходимо сделать более выпуклой.

В случае астигматизма роговицу неправильной формы рефракционный хирург пытается сделать более симметричной.

Вся работа лазера контролируется с помощью компьютера, который запрограммирован на исправление того или иного нарушения рефракции. Большинство современных установок оснащены также системой слежения за глазом, которая мониторирует даже минимальные движения и в соответствии с ними перемещает лазерный луч.

После изменения формы роговицы корректируется преломление попадающих в глаз световых лучей. Они фокусируются непосредственно на сетчатке, сигнал трансформируется и адекватно передается в головной мозг. В результате мы видим перед собой четкую картинку.

Как я делала коррекцию зрения

Моя история проста и банальна. Мое зрение с детства упало и падало всю жизнь.

И вот будучи взрослой я решила, что накоплю денег и сделаю коррекцию зрения. Накопил денег мой муж и сделал мне этот подарок.

Я сходила на консультацию в Омскую клинику Итервзгляд и мне сказали, что у меня противопоказаний к операции нет и смело можно делать. Стаж ношения линз 13 лет. На обоих глазах -7,5 и небольшой астигматизм.

21 ноября я приехала в клинику (боялась жутко). Бумаги все оформили, деньги отдали и через полчасика с меня сняли очки, одели шапочку и отправили в предоперационную. Там закапали в глазки обезболивающее и потом уже в операционную.

Описывать операцию не буду — у всех эта процедура проходит по разному.

Потом меня вывели, но я реально видела без очков. и это был шок. Посидев чуток, я пошла на работу. Нет, не работать, пересидеть несколько часов. Первое время, пока действовал наркоз, никаких неприятных ощущений не было, но вот потом….

Блин, это было очень больно и неприятно. Глаза болели, слезы текли ручьем. Кто-то говорит песок, но у меня было ощещение мелкого стекла в глазах. Я не дождалась 15 часов и побежала на осмотр раньше.

Меня приняли и объяснили, что такой эффект у меня из-за сухости глаза (в следствии длительного ношения линз).

Неприятные ощущения были еще с неделю. Всю неделю я ходила на физио (магнит), капала капли (противовоспалительные) и соблюдала все рекомендации.

Зрение у меня 100% было на обоих глазах. На данный момент на одном глазу немного упало, но это не мешает и очки одевать не требуется.

Очень мешает сухость в глазах особенно после сна. И самое противное было когда я в январе простыла. Сосудосуживающие капли действуют не только на нос, но и глаза. Приятного мало, а еще эта сухость в помещении из-за отопления.

Еще есть ореолы от световых приборов, но они не мешают.

Конечно теперь страшно лезть в глаза и не дай Бог получить удар. Лоскут только лишь приклеивается, но не прирастает.

Немного расстроилась когда упало зрение на одном глазу.

Прошло уж полтора месяца как я без очков и это очень здорово.

Новое от 14.04.2015 — прошло почти 5 месяцев после операции. Что у меня были очки, я даже не вспоминаю. Зрение стабилизировалось и почти 100%. Ореолы ушли совсем. На солнце ношу темные очки, без них сильно слепит глаза свет. Глаза тру и ничего не отслаивается.

Тем кто читал наш спор с девушкой (Коментарии к посту) скажу сразу — это две разные операции ласИк (Lasik)

иФРК (фоторефракционная кератэктомия) … Отличия в том, что в одной срезается лоскут, а в другой стачивается роговица. Обе операции имеют свои преимущества и недостатки. Мне делалиФемтоласИк .

Показания и противопоказания к операции ЛАСИК

Любое оперативное вмешательство имеет свои особенности, показания и противопоказания. Касается это и ЛАСИК. Ниже рассмотрим, каким пациентам такая операция подходит больше всего. Показания и заболевания, поддающиеся коррекции методом ЛАСИК:

• Миопия до -10 диоптрий, максимально -12 диоптрий.
• Гиперопия до +3 диоптрий, максимально +5 диоптрий.
• Астигматизм до +3 диоптрий, максимально +5 диоптрий.
• Комбинированные нарушения зрения.
• Анизометропия.
• Аллергия на контактные линзы.
• Особенность профессии – пациент не может полноценно работать в очках или контактны линзах.
• Пациенты, которые на постоянной основе используют очки или линзы, но хотят от них избавиться для улучшения качества жизни.

К сожалению, не все нарушения зрения и не в любых ситуациях можно корректировать с помощью LASIK. Рассмотрим абсолютные противопоказания к проведению процедуры:

• Заболевания роговицы, например, кератоконус или иные ее дегенеративные заболевания.
• Острые и тяжелые заболевания органа зрения. Речь идет о диабетической ретинопатии, выраженной глаукоме.
• Беременность и кормление грудью. В данный период у женщин операция не выполняется. Связано это как с гормональными влияниями на роговицу, так и с потенциальными рисками для плода и грудного ребенка.
• Возраст младше 18, а иногда и младше 21 года. До достижения этого возраста поверхность роговицы может еще меняться, что может сказаться на отдаленном послеоперационном результате.
• Нестабильные показатели рефракции. Отсутствие стабильных показателей в течение нескольких месяцев.
• Астигматизм более 5 диоптрий.
• Толщина роговицы менее 500 мкм.

Относительные противопоказания:

• Дефекты сетчатки, в том числе разрывы и отслойка.
• Сопутствующие офтальмологические заболевания – начальные проявления сахарного диабета, хронические инфекции, повышение внутриглазного давления.
• Системная патология – аутоиммунные состояния, ревматизм.
• Общее состояния пациента – хронические болезни в фазе декомпенсации, острые состояния.

Каждый случай специалист рассматривает индивидуально. Иногда операция возможна после соответствующей терапии хронических болезней, компенсации состояния пациента.

Проведение исследований

В одном из исследований врачи изучили ответы 240 представителей персонала военно-морского флота спустя один и три месяца после операции. 50% опрошенных были молодыми людьми.

В другом исследовании ученые проанализировали ответы 271 гражданского лица, причем средний возраст этих людей – 32 года. Их опрос проводился спустя шесть месяцев после того, как они прошли через процедуру лазерной хирургии в одном из пяти центров в Соединенных Штатах.

До 46% участников, которые не имели никаких видимых симптомов до хирургического вмешательства, сообщили, что через три месяца после операции появился хотя бы один визуальный симптом.

Пациенты сообщили, что наиболее часто развивается гало-эффект. До 40% участников без этого эффекта до проведения операции получили его спустя три месяца после нее. Кроме того, до 28% участников без каких-либо симптомов сухости глаз перед операцией сообщили о них через три месяца после.

Эти данные согласуются с предыдущими исследованиями, утверждают ученые. Тем не менее более 90% пациентов сообщили об удовлетворительном результате операции. А те, которые имели жалобы, не всегда обращались за помощью.

• «Участники более чем в два раза чаще сообщали о своих визуальных симптомах во время опроса, чем говорили о них своим лечащим врачам», — сказала Эйдельман.
• Но пока еще нельзя сказать, могут ли люди определенного возраста или пола быть более восприимчивыми к этим послеоперационным нарушениям.
• Доктор Старр говорит, что вопросник можно использовать, чтобы помочь исследователям глубже понять, как лазерная хирургия связана с проблемами зрения, которые влияют на жизнь людей.

Побочные эффекты хирургии

«Хотя лазерная хирургия уже давно была признана безопасной и эффективной, небольшое, но при этом значительное количество пациентов сообщает о таких послеоперационных эффектах, как блики, ореолы и другие симптомы, а также говорит о сухости глаз», — сказал доктор Кристофер Старр. Он является доцентом офтальмологии в одной из больниц Нью-Йорка.

«Эти эффекты, как правило, проходят с течением времени, либо во время процесса заживления, который может занять до 12 месяцев, либо же устраняются с помощью дополнительных процедур, если это необходимо», — сказал Старр, который не принимал участия в новом исследовании.

Из сотен обследованных пациентов менее 1 процента сообщили о какой-либо проблеме, которая сказывалась на их жизни каждый день. Тем не менее эти проблемы могут быть более распространены, чем считалось ранее.

SMILE против ФРК по шкале остроты зрения

Выборка 120 глаз от 60 пациентов (34 женщины, 26 мужчин), подвергшихся двусторонней коррекции миопии слабой степени (до 4 диоптрий) либо с помощью ReLEx SMILE, либо с помощью ФРК. Острота зрения, контрастная чувствительность и аберрации высшего порядка регистрировались до операции и сравнивались после операции.

Через 3 месяца после операции было проведено сравнение.
Результаты: через 3 месяца группа SMILE показывала значительно лучшую остроту зрения по сравнению с группой ФРК. Послеоперационный сферический эквивалент был сопоставим в обеих группах (SMILE = -0,15 ± 0,19 D, ФРК = -0,14 ± 0,23 D, p = 0,72).

Однако предсказуемость SE (сфероэквивалент) была лучше в группе SMILE — 97% глаз в пределах ± 0,05 D по сравнению с 93% глаз в группе ФРК.
Общие аберрации высшего порядка были значительно выше в группе ФРК по сравнению с группой SMILE. Группа SMILE продемонстрировала немного лучшую контрастную чувствительность.

Четыре глаза из группы ФРК потеряли одну линию остроты зрения из-за размытия в глазах.

И SMILE, и ФРК эффективны для коррекции миопии низкой степени. Тем не менее, процедура SMILE предлагала более совершенное качество зрения и лучшую удовлетворенность пациентов из-за большего послеоперационного комфорта и более низкой индукции аберраций через 3 месяца.

Мой комментарий:

Памятка пациента при лазерной коррекции зрения

Задать вопрос

При проведении лазерной коррекции зрения методами ReLEx SMILE, Femto Super LASIK, Super LASIK и ФРК необходимо соблюдать все пред- и послеоперационные рекомендации.

Перед операцией

• Пройти диагностику глаз.
• Сдать анализы (срок годности анализов): кровь на МОР/RW (14 дней), маркеры гепатитов В и С (1 месяц), флюорография/рентген ОГК (1 год).
• Не использовать контактные линзы — 7 дней.
• Закапывать назначенные препараты.

Анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства или в клинике «Три-З» в день проведения коррекции зрения.

Флюорография — только по месту жительства (в клиниках Краснодара, Перми, Ессентуков).

В день операции

Необходимо взять с собой:

Обязательно:

• Паспорт.
• Результаты предоперационных анализов.
• Солнцезащитные очки.

Дополнительно:

• Полное название места работы и СНИЛС (при необходимости оформления больничного листа).
• Номер ИНН (при необходимости оформления налогового вычета за лечение).

Нужно сделать:

• Удалить следы декоративной косметики.
• Не использовать парфюм, так как оборудование чувствительно к парам этилового спирта.
• Взять с собой солнцезащитные очки и носовой платок.
• Провести в клинике до 6 часов.

При направлении на операцию в клинику из диагностического центра необходимо взять диагностическое заключение и пройти дополнительное обследование.

После операции

• Закрывать глаза спокойно, не сжимая веки.
• Не прикасаться к глазам руками, платочками, ватными дисками и т. д.
• Провести пару часов в комнате отдыха клиники до восстановления зрения.
• Пройти повторный осмотр офтальмохирурга.
• Пройти итоговый осмотр офтальмолога через сутки после операции.
• Закапывать назначенные препараты в течение месяца.

Важно!
Мы предлагаем бесплатное наблюдение в клинике в течение 3-х месяцев после операции.

Ограничения после коррекции зрения

Ограничение/ период ограничения (в днях)

ReLEx SMILE

Femto
Super LASIK

Super LASIK

ФРK

Важно!
После процедуры коррекции по технологии ReLEx SMILE уже на следующий день можно вести активный образ жизни, включая занятия спортом.

Читайте нас в Яндекс. Дзен

Лазерная коррекция зрения (Lasik), после операции — микрохирургия «Окулюс»

При этих патологиях луч света не фиксируется в определенной точке сетчатки, поэтому изображение кажется размытым. Используя методику Lasik, врач изменяет преломляющую силу глаз. Картинка вновь становится четкой.

Для выполнения операции наши специалисты применяют передовое оборудование высокой точности: микроламеллярный турбокерат и офтальмологический эксимерный лазер.

Предварительно пациенту следует сдать анализы, в день процедуры – вымыть голову и умыться, макияжа быть не должно. Вначале проводят анестезию, закапывая в глаза специальные капли.

Глаз фиксируют открытым, устанавливая векорасширитель, который предотвращает непроизвольные моргания.

Используя микрокераторм, врач отслаивает и загибает поверхностный слой роговицы. Затем начинает воздействовать на более глубокие слои эксимерным лазером. Они частично испаряются, и создается новая форма роговицы.

Используя коллаген, хирург фиксирует ранее отслоенный лоскут. Благодаря этому заживление происходит быстрее, а общий эффект улучшается. На завершающем этапе роговицу промывают спецраствором.

В ходе операции выполняются минимальные разрезы и не накладываются швы.

Преимущества Lasik для пациентов с низким зрением:

• операция малотравматичная и безболезненная;
• избавляет от необходимости носить очки или линзы;
• длительность – не более 10-15 мин.;
• зрение улучшается сразу, а период восстановления минимальный и не требует корректировки обычного образа жизни.

Несмотря на плюсы процедуры, лазерная коррекция зрения подходит не для всех случаев. Пациентам клиники «Окулюс» предварительно проводится комплексное обследование глаз для уточнения диагноза и выявления противопоказаний, назначаются анализы. Затем хирург выносит решение о целесообразности проведения операции.

Показания и противопоказания

В ходе операции Lasik устраняется близорукость до -15,0 диоптрий, дальнозоркость до +6 диоптрий, астигматизм до ± 3,0 диоптрий. Однако возрастную дальнозоркость скорректировать этим методом не получится.

Абсолютные противопоказания:

• аутоиммунные патологии (коллагеноз, артрит);
• состояния иммунодефицита;
• системные патологии, нарушающие процессы заживления тканей;
• установленный кардиостимулятор.
• Со стороны глаз:
• истончение роговицы (толщина менее 450 (440) мкм);
• глаукома;
• прогрессирующая миопия;
• кератоконус;
• вирус простого герпеса;
• опоясывающий лишай.

Относительные противопоказания:

• беременность и лактация, включая полгода после нее (происходят гормональные сдвиги);
• эндогенные психозы;
• проникающие рубцы и выраженное помутнение роговицы;
• воспаления отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
• значительные изменения глазного дна.

При поражениях сетчатки, когда необходима профилактическая лазерная коагуляция, операцию откладывают.

Особенности восстановительного периода

После Lasik период восстановления минимальный. Выходить на работу и садиться за руль можно уже на следующий день. Однако мы рекомендуем взять пару выходных.

Полная реабилитация занимает от 1 до 3 месяцев. За это время окончательно стабилизируется рефракционный эффект. Зрение значительно улучшается через 2-4 ч. после лазерной коррекции, хотя в первые сутки возможна небольшая нечеткость. Она обычно устраняется наутро. Максимальной остроты зрение достигает за несколько недель.

Первое время пациента могут беспокоить побочные эффекты:

• слезоточивость глаз;
• чувствительность к свету;
• ощущение инородного тела в глазу;
• расширенные зрачки;
• отек век;
• мелькание мушек или пятен перед глазами.

Это временные симптомы, которые не представляют опасности и проходят самостоятельно.

Ограничения после лазерной коррекции зрения Lasik

Пациент должен закапывать в глаза капли через каждые 2-3 ч. в течение 3 недель. Если появилась боль, можно принять обезболивающее, хотя она обычно проходит сама через 3-4 ч. после операции. Поскольку поначалу глаза будут очень чувствительными к свету, придется надевать солнечные очки. Они защитят и от пыли на улице.

Также нужно соблюдать следующие ограничения после Lasik:

1. Не прикасайтесь к векам и глазам. Если появляются слезы, аккуратно промакивайте их только со щек.
2. Не применяйте омывающие жидкости для глаз. Если их нужно очистить, возьмите марлю, смоченную в прохладной вскипяченной воде.
3. Ограничьте употребление острого, жирного, сладкого и жидкости.
4. Не допускайте попадания гелей для душа, мыла, шампуня и других моющих средств в глаза.
5. Не загорайте в солярии, не плавайте в бассейне и избегайте интенсивных физических нагрузок.
6. Откажитесь от алкоголя.
7. Избегайте курения и нахождения в задымленных местах.

Важно контролировать зрительные нагрузки. Запрещено делать резкие движения глазами, растирать их, давить на них, сильно сжимать веки. Не рекомендуется долго читать и смотреть телевизор. При работе за компьютером обязательно делать 15-минутные перерывы через каждые 45 минут сидения за монитором.

На следующее утро после процедуры нужно явиться на осмотр к врачу. Он даст индивидуальные рекомендации и оформит выписку.

Особые указания для женщин

Женщинам после операции не рекомендуется делать макияж, поскольку запрещено растирать глаза.

Через 2 недели можно возобновить использование средств для кожи – кремов, румян, корректоров, только старайтесь не наносить их близко к глазам. Красить ресницы тушью рекомендуется не раньше, чем через месяц.

Также следите, чтобы косметика не попадала в глаза. Если это все же произошло, промойте обычной водой, не используйте жидкости для снятия макияжа.

В течение 3 месяцев после операции Lasik не следует планировать зачатие. Когда роговица полностью восстановится, противопоказаний к беременности не будет.

Многопрофильная Клиника Пирогова. Частный медицинский центр в Санкт-Петербурге на Васильевском острове.

Красивые волосы, здоровая кожа лица, гладкое тело без целлюлита? Для этого нам нужен… озон. Представляем вам аппарат «Медозонс Бьюти» – теперь полезные свойства озона, или активного кислорода, в полную силу могу применить и наши косметологи.

В чём принцип действия аппарата «Медозонс Бьюти»

Аппарат «Медозонс Бьюти» преобразует кислород в озон, известный своими дезинфицирующими и антибактериальными свойствами. Именно его воздействие ускоряет процессы клеточного дыхания, улучшает микроциркуляцию и насыщает ткани активным кислородом, так необходимым для активации обменных процессов.

Для чего применяется «Медозонс Бьюти»

Для улучшения состояния волос и лечения их выпадения

Терапия на аппарате «Медозонс Бьюти» активирует обменные процессы вокруг волосяного фолликула. За счёт увеличения притока крови к коже головы улучшается микроциркуляция, поэтому аппарат эффективен для остановки выпадения волос. Терапия улучшает внешний вид волос за счёт мощного увлажнения, структура восстанавливается, волосы начинают блестеть. 

• В зависимости от целей возможно два вида процедуры: 
• — инъекции озона в кожу головы,
• — внешнее воздействие на волосы.

Терапию особенно оценят обладатели кудрявых волос: завиток прорабатывается изнутри и красиво выглядит. Процедуры подходят всем, кто по какой-либо причине столкнулся с выпадением волос или хочет улучшить их внешний вид.

Для лечения кожных заболеваний

Аппарат «Медозонс Бьюти» применяется для лечения кожных заболеваний: акне, вирусных дерматозов. Основной механизм – антибактериальное и антивирусное действие озона. Например, для лечения акне на фоне основной терапии врач проводит инъекции в зоне высыпания, что подавляет рост бактерий.

Для лечения целлюлита

Окислительные свойства озона дают хорошие результаты при лечении целлюлита. Попадая в жировые ткани, он активно окисляет жирные кислоты, активируя таким образом липолиз, то есть расщепление жиров.

Особенно это эффективно для тех участков, где подкожно-жировая клетчатка трудно уходит, например, в зоне живота. Терапия на аппарате «Медозонс Бьюти» запускает процесс уменьшение объёма тканей и тормозит развитие целлюлита.

В сочетании со спортом, сбалансированным питанием, правильным питьевым режимом можно добиться прекрасных результатов.

Как проходят процедуры на аппарате «Медозонс Бьюти»

Первый этап работы с аппаратом – это процесс преобразования кислорода в озон. Концентратор забирает кислород из воздуха, а затем с помощью разрядов молекула О2 превращается в молекулу О3, то есть активный кислород. Затем, в зависимости от целей процедуры, есть три способа:

1. — специальная шапочка (для волос),
2. — инъекции,
3. — мультиинжектор (для воздействия на несколько точек).

Как сочетается с другими аппаратами

«Медозонс Бьюти» не конкурирует с другими аппаратами нашего отделения косметологии, а наоборот, дополняет. Например, для лечения целлюлита он становится очень хорошими компаньоном с «Эндосферой», позволяя добиться идеального результата.

Сколько нужно процедур для получения эффекта и как часто их делать?

Эффект становится заметным после 4 – 6 процедур, однако для его закрепления мы рекомендуем провести до 10 процедур. Можно делать раз в три дня, но это лишь когда речь идёт об экстренных ситуациях, оптимальная частота – один-два раза в неделю.

Записаться на прием

Последствия и уход после лазерной коррекции зрения

Чтобы сделать выбор, они стараются раздобыть как можно больше информации, что называется, из первых уст – от тех, кто уже избавился от необходимости носить очки и линзы. Неслучайно в рейтингах поисковых запросов лидирует «коррекция зрения лазером отзывы последствия». Постараемся внести ясность в возникающие вопросы и развеять имеющиеся сомнения.

Лазерная коррекция дает недолговечный результат?

Это заблуждение останавливает многих задумывающихся о лазерной коррекции. В сети можно найти немалое количество отзывов, содержащих информацию о постепенном ухудшении зрения в течение нескольких лет после операции.

Между тем лазерная коррекция зрения является эффективным способом восстановления зрения без «обратного эффекта», и это доказано несколькими десятилетиями успешной мировой врачебной практики, на протяжении которых совершенствовались технологии проведения данной процедуры.

В результате неудачной лазерной коррекции можно ослепнуть?

Как и любое хирургическое вмешательство, лазерная коррекция связана с определенными рисками.

Однако в данном случае они настолько незначительны (вероятность возникновения осложнений составляет сотые доли процента), что нет никаких оснований для беспокойства.

Если ваш выбор пал на солидную офтальмологическую клинику, дорожащую своей репутацией и здоровьем пациентов, то предварительная тщательная диагностика зрения на современном высокоточном оборудовании станет залогом отсутствия осложнений в будущем.

Понадобится много времени, чтобы вернуться к привычному образу жизни после лазерной коррекции?

Лазерная коррекция зрения осуществляется амбулаторно, так как нет никакой необходимости ложиться в стационар. Операция проводится под местной анестезией, что также способствует быстрому возврату к привычной жизни.

Пациент возвращается домой в тот же день, и буквально спустя пару часов после операции отмечает улучшение зрения. Слезотечение и небольшое жжение в глазах в первые дни после лазерной коррекции считаются нормой и, как правило, не вызывают серьезного дискомфорта.

Для минимизации неприятных ощущений лечащий врач порекомендует специальные глазные капли.

Вернуться к привычному образу жизни, в том числе к зрительным и физическим нагрузкам, можно практически сразу. Именно поэтому лазерная коррекция – выбор представителей таких профессий, как спортсмены, летчики, спасатели и т.п. Никаких ограничений, связанных со зрением, после такой операции нет.

До и после лазерной коагуляции сетчатки глаза — что можно и что нельзя делать

Лазерная коагуляция – «золотой» стандарт лечения заболеваний сетчатки (ретинопатологии), принятый во всем мире.

Процедура проводится непосредственно на ткани сетчатки глаза — структуры, родственной органам головного мозга.

Она выполняется посредством доставки лазерного луча сквозь прозрачные среды преломляющей системы без нарушения целостности глазного яблока, традиционного для полостной хирургии.

Задача процедуры — максимальное снижение рисков возникновения и патологического прогрессирования имеющихся заболеваний сетчатой оболочки.

К ним относят: ишемию сетчатки при сосудистой патологии (диабетическая и посттромботическая ретинопатии, ретинопатия в следствие окклюзии артерий и вен сетчатки и пр.

); отек макулярной области сетчатки; рост хрупких «неполноценных» сосудов, что чревато внутриглазными кровоизлияниями, иногда приводящими к слепоте; периферические витреохориоретинальные дистрофии, провоцирующие разрывы сетчатки и ее отслойку.

Лазеркоагуляция абсолютно безболезненна, так как выполняется под локальной капельной анестезией. Проводится она амбулаторно, в положении сидя и продолжается всего 10-15 минут. Однако выполнение процедуры требует от пациента некоторых предварительных действий и последующего соблюдения ряда обязательных мер.

Перед операцией

Накануне процедуры, стоит позаботиться о мытье головы, так как после вмешательства, делать это будет нельзя в течение 3-5 дней. На лазеркоагуляцию приходят без косметики на лице и без применения парфюма. Непосредственно перед вмешательством, пациент беседует с врачом, а затем внимательно читает и подписывает акт согласия на лечение.

Только после этого, приступают к обезболиванию глаза и расширению зрачка.

Во время операции

Эффективность процедуры лазерной коагуляции сетчатки во многом зависит от слаженности действий хирурга и пациента. Поэтому необходимо соблюдать следующие обязательные условия:

• Слушать хирурга и следовать его указаниям.
• Фиксировать взгляд в озвученных хирургом направлениях.
• Не обращать внимания (стараться) на яркие вспышки.
• Не двигаться (конечностями, головой, глазами, в том числе).

После операции

Процедура лазерной коагуляции не вызывает боли и неприятных ощущений, однако после ее окончания, пациент отмечает появление ощущения некого «засвета». Оно длиться несколько минут и объясняется нечетким зрением из-за расширенного зрачка. Пугаться не следует, так как через 2-3х часа действие препарата окончится и все вернется в норму.

После вмешательства обязательно соблюдать следующие рекомендации:

• Первые 20 минут не нужно прикасаться к глазам, тем более тереть их. Из-за действия местной капельной анестезии, существует риск не рассчитать силу воздействия и травмировать глаз.
• Несколько дней после процедуры нужно будет закапывать определенные глазные капли — это противовоспалительные препараты.
• Занятия спортом и физическим трудом будут разрешены только через 2-3 недели. В послеоперационный период, необходимо избегать резких наклонов и нахождения вниз головой. Любая деятельность, сопровождающаяся напряжением, должна быть ограничена.
• В течение двух недель нельзя посещать парные, принимать горячие ванны.
• На неделю исключить из рациона соленую или острую пищу, алкоголь.
• Строго следовать графику послеоперационных обследований.
• При появлении красноты и боли в глазу, немедленно связаться с лечащим врачом.

Заболевания сетчатки – серьезная патология, которая требует последующего динамического наблюдения, даже после успешного лазерного лечения. В противном случае, возможно возникновение новых очагов дистрофических изменений ретинальной ткани вне зон лечения лазером.

Наличие сосудистой патологии (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов шеи и головного мозга и пр.), в некоторых случаях снижает терапевтический эффект лазеркоагуляции из-за ухудшения системного кровотока.

Вызываемые этими заболеваниями изменения на глазном дне также лечатся с применением лазерных технологий и назначением курсов медикаментозной терапии.

Ретинологи и лазерные хирурги нашей клиники имеют огромный клинический опыт успешного лечения патологий сетчатой оболочки и осложнений, вызванных сосудистыми заболеваниями.

Наличие новейшей аппаратуры, позволяет применять самые передовые хирургические методы, а индивидуальный подход к каждому пациенту, гарантирует оказание медицинских услуг в соответствии с высокими мировыми и европейскими стандартами.

Как проводится лазерная коррекция зрения

Впервые лазерная коррекция зрения была проведена в 1985 году и за последние годы претерпела множество усовершенствований, сделавших ее максимально безопасной и прогнозируемой технологией. Вся процедура лазерной коррекции зрения (LASIK) занимает около 5 минут, а воздействие эксимерного лазера на роговицу длится обычно менее 1 минуты.

Как же проводится лазерная коррекция зрения? Эту операцию можно разделить на два коротких этапа, следующих друг за другом.

1. Первый этап коррекции – это формирование тонкого роговичного лоскута. При стандартной методике LASIK лоскут формируется при помощи микрокератома (механический, дозированный микроэлектронож). Существует также усовершенствованная технология, когда лоскут формируется без механического воздействия, при помощи фемтосекундного лазера (Femto LASIK). Суть в том, что специальный лазер, воздействуя на роговицу, способен расслоить ткань на заданной глубине максимально точно. Эта технология еще более безопасна и более прогнозируема. Она особенно показана при близорукости высокой степени, тонкой и (или) плоской роговице. После того как был сформирован тонкий (90-130 микрон, в зависимости от особенностей роговицы) лоскут, он аккуратно приподнимается и укладывается туда, где он остается соединенным с роговицей одним краем. На этом первый этап операции завершен.
2. Второй этап – это воздействие эксимерного лазера на открытую поверхность роговицы путем фотоабляции (выпаривания тончайшего слоя), что приводит к изменению ее кривизны. При стандартной лазерной коррекции (LASIK) лазер коррегирует два основных параметра, характеризующих нарушение оптической системы глаза: близорукость (или дальнозоркость) и астигматизм. Существует усовершенствованная технология – индивидуализированная лазерная коррекция (SuperLasik) или LASIK с технологией WaveScan. В этом случае лазер коррегирует не только близорукость и астигматизм, но и так называемые аберрации высшего порядка (индивидуальные и более тонкие нарушения оптической системы глаза, которые влияют не только на остроту зрения, но и на контрастную чувствительность, зрение в условиях плохого освещения и т. д.). Все эти разновидности лазерной коррекции являются не разными видами операции, а этапами развития и усовершенствования стандартной технологии. После завершения воздействия лазера, которое длится менее 1 минуты, роговичный лоскут укладывается на место, после чего он довольно быстро «прилипает». Вся процедура является безболезненной и достаточно легко переносится пациентами.

Противопоказания к лазерной коррекции

На сегодняшний день с внедрением фемтосекундной лазерной коррекции круг противопоказаний к операции несколько сузился. Однако существуют некоторые состояния, когда лазерная коррекция противопоказана. К ним относится наличие других глазных заболеваний:

• патология роговицы (инфекционно дегенеративные заболевания);
• патология хрусталика (помутнения врожденные и приобретенные, дислокация);
• патология сетчатки и зрительного нерва (в том числе глаукома);
• недостаточная толщина роговицы;
• прогрессирование близорукости.

Кроме того, относительным противопоказанием к лазерной коррекции являются общие заболевания, такие как диабет, ревматизм, заболевания кожи и соединительной ткани, эндокринные заболевания, беременность и период кормления грудью, психические и неврологические заболевания.

Также при достижении определенного возраста (после 40-45 лет) лазерная коррекция может быть не самым оптимальным вариантом в связи с ослабевающими возможностями аккомодации (фокусировки зрения). В этом случае вам могут быть предложены альтернативные варианты коррекции зрения.

В любом случае для выявления противопоказаний всегда должен осуществляться строго индивидуальный подход с учетом именно ваших особенностей.

Сухие глаза после лазерной коррекции: что делать? Причины, симптомы, лечение

Лазерная коррекция зрения – это альтернативный способ исправления рефракции глаз без хирургического вмешательства. С помощью лазерного луча корректируется форма роговицы, в результате острота зрения восстанавливается.

Принцип лазерной коррекции состоит в следующем: эксимерный лазер испаряет часть роговицы по определённому алгоритму. Основному воздействию подвергается строма, которая составляет около 90 % роговицы. После операции оптическая сила роговицы изменяется к правильному значению.

Существует 2 основных метода проведения лазерной коррекции:

• ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) – исправляет близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2,5-3 диоптрий;
• Ласик (лазерный кератомиелез) – исправляет близорукость, дальнозоркость всех степеней, в том числе высоких, а также астигматизм до 3 диоптрий. 

Отличие операций состоит в глубине воздействия. В первом случае выпаривается поверхностный слой стромы, во втором – глубокий. Ласик-операция более распространена, так как за счёт сохранения верхнего эпителиального слоя роговицы период полного восстановления сокращается.

Несмотря на бесконтактный способ воздействия, 100 % успешность операции не может гарантировать ни один врач. Наиболее частым послеоперационным осложнением является синдром сухого глаза, который может быть как последствием лазерной коррекции, так и самостоятельным заболеванием, которое до операции выраженно не проявлялось.

После операции по лазерной коррекции зрения несколько дней нельзя пользоваться декоративной косметикой. При этом речь идёт не только о средствах для глаз, но и лаках для ногтей, спреях для волос. В первые сутки после операции не рекомендуется прикасаться к глазам руками и умываться.

Другие противопоказания:

• употребление алкоголя;
• экстремальные нагрузки (подъём тяжестей, участие в контактных и водных спортивных играх – волейбол, футбол, плавание);
• посещение сауны, бани, солярия;
• нахождение в сильно загазованных помещениях;
• отказаться от ношения контактных линз на 1-2 недели.

Полёты на самолёте, вождение автомобиля, работа за компьютером, просмотр телевизора разрешаются уже на следующие сутки после операции. Для защиты глаз, выходя на улицу нужно надевать солнцезащитные очки.

В среднем период полной реабилитации занимает около 1 месяца. Лазерная коррекция – это малоинвазивное хирургическое вмешательство, поэтому реакция организма у каждого человека индивидуальна.

При хирургической коррекции, к которой относится лечение рефракции лазерным лучом, слёзная плёнка повреждается.  Во время операции методом Ласик срезается лоскут эпителиального слоя, который после коррекции накладывается на прежнее место. Вместе с роговицей разрезаются нервные окончания, которые «руководили» слёзными железами. Впоследствии они не восстанавливаются.

Согласно наблюдениям, основной причиной синдрома сухого глаза является не хирургическое вмешательство, а неблагоприятный анамнез:

• сухость глаз на момент операции;
• тяжёлая степень близорукости или дальнозоркости;
• дефицит витамина А;
• гормональные отклонения;
• специфика работы и жизни пациента (длительное нахождение за компьютером, в помещениях с кондиционированным или сильно загрязнённым воздухом);
• ношение контактных линз.

Очень желательно, чтобы решению о проведении лазерной коррекции предшествовало обследование для определения факторов, предрасполагающих к ССГ. Это позволит избежать острых проявлений сухости глаз в течение реабилитационного периода.

Диагностика после операции проводится по стандартной схеме:

• определяется состояние роговицы, конъюнктивы, век;
• измеряется стабильность и скорость образования и испарения слёзной плёнки.

Типичные для ССГ ощущения пациента: дискомфорт,  жжение, покраснение, «песок» в глазах, слезотечение. Отёк или эрозия роговицы, воспаление глаза являются признаками более тяжёлых осложнений, требующих немедленного лечения.

Сухость глаз довольно успешно устраняется специальными глазными каплями, которые с одной стороны – стимулируют выработку слёз, с другой – восполняют её дефицит. Высокую эффективность показывают препараты искусственной слезы, которые по своему составу идентичны натуральной слёзной жидкости.

Глазные капли «Гилан» – это препарат нового поколения на основе гиалуроновой кислоты. Помимо лечебного эффекта – устранения покраснений и раздражений – они оказывают увлажняющее действие, обеспечивают гигиеничность и полноценную антимикробную защиту.

«Гилан» отличается продолжительным действием, не содержит консервантов и веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.