Глаукома — серьезная офтальмологическая патология, связанная с нарушением циркуляции внутриглазной жидкости и повышением давления в оптической системе глаза.
- Без должного лечения болезнь может привести к отмиранию волокон зрительного нерва и слепоте.
- Одним из ведущих лекарственных средств для лечения глаукомы являются глазные капли Ганфорт.
- За счет комбинации в своем составе двух соединений из разных фармакологических групп (миотик и бета-блокатор) эффективно снижают внутриглазное давление, делая этот препарат приоритетным в лечении заболевания.
Фармакологическое действие
Препарат представляет собой стерильный прозрачный раствор светло-желтого цвета и является комбинированным.
За счет их совместного действия обеспечивается длительное выраженное снижение внутриглазного давления благодаря уменьшению выработки внутриглазной жидкости и увеличению скорости ее оттока.
Действующие компоненты способны в незначительном количестве всасываться в кровяное русло.
Инструкция по применению и дозировка
- Согласно инструкции по применению, раствор закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза по 1 капле 1 раз в сутки.
- Закапывания необходимо проводить утром.
- В случае однократного пропуска введения препарата, он закапывается на следующий день.
- При одновременном лечении несколькими офтальмологическими растворами перерыв между их закапыванием должен составлять 5-10 минут.
- Необходимо снимать контактные линзы перед использованием лекарства.
Показания к назначению
- первичной открытоугольной глаукомы;
- повышения внутриглазного давления при неэффективности препаратов других лекарственных групп;
Лекарственное взаимодействие
Однако капли при совместном назначении с препаратами адреналина могут незначительно снижать его действие и вызывать развитие мидриаза.
При беременности
В отличие от других глазных капель, действующие соединения лекарственного средства попадают в системный кровоток.
Возможные нежелательные реакции
При использовании капель Ганфорт возможно развитие таких побочных эффектов, как:
- головокружение и головная боль;
- покраснение роговичной оболочки глаза в первые минуты после закапывания, ощущение дискомфорта и жжения;
- эрозии роговицы, лекарственный кератит при длительном использовании капель;
- отечность и болезненность век, гиперпигментация, повышенный рост ресниц;
повышенная световая чувствительность и светобоязнь;
- аллергический ринит;
- шум и звон в ушах;
- повышение артериального давления;
- явления бронхоспазма, одышка, кашель;
- тяжесть за грудиной, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца;
- избыточный рост волос на теле (гирсутизм);
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на составляющие лекарственного средства;
- детский возраст;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- нестабильное течение сахарного диабета;
- неконтролируемая бронхиальная астма тяжелого течения;
- терминальная стадия хронической обструктивной болезни легких и дыхательная недостаточность другого генеза;
- острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
- нарушения ритма сердца: брадикардия, атриовентрикулярные блокады II и III степени;
Состав и особенности выпуска из аптек
К активным соединениям лекарства, за счет которых достигается терапевтический эффект, относят тимолол (5 мг на 1 мл) из группы неселективных бета-адреноблокаторов, и биматопрост (300 мкг в 1 мл), являющийся миотиком.
- Выпускается во флаконах из непрозрачного полиэтилена по 3 миллилитра с наконечником-капельницей.
- Из аптек отпускается по рецепту врача.
- Хранить необходимо в недоступном для маленьких детей месте при температуре не выше 25° С.
Аналоги
При невозможности применения данного средства, его можно заменить одним из следующих лекарств, обладающим аналогичными функциями:
- Окумед
Относится к соединениям группы бета-адреноблокаторов местного действия, уменьшает секрецию внутриглазной жидкости, за счет чего достигается снижение давления.Не оказывает воздействия на аккомодацию и ширину зрачка.
- Бетофтан
Является бета-блокатором, эффективно борется с проявлениями глаукомы
Эффект развивается через 20-30 минут после закапывания и длится до 12 часов
Не влияет на остроту зрения, не вызывает миоз и двоение в глазах
Используется для терапии как открытоугольной, так и закрытоугольной глаукомы. - Бетоптик
Импортный противоглаукомный препарат, в отличие от других бета-блокаторов не вызывает снижения кровотока в зрительном нерве, реже вызывает побочные реакции
С другими лекарственными веществами не взаимодействует. - Тимолол
Снижает продукцию глазной влаги и незначительно стимулирует ее отток, за счет чего развивается терапевтический эффект капель
Отличается низкой стоимостью. - Арутимол
Назначается при разных видах глаукомы и идиопатическом повышении внутриглазного давления, лечение продолжительное.
Цена препарата в аптеках России
Цена данных глазных капель колеблется в пределах 750-850 рублей и зависит от региона России и аптечной сети, которая занимается его продажей.
Особые указания
- Препарат с осторожностью применяется при сахарном диабете 1 и 2 типа из-за способности маскировать проявления гипогликемического состояния.
- При необходимости назначения раствора при заболеваниях роговицы, необходимо пользоваться увлажняющими каплями из-за возможности развития синдрома сухого глаза.
- Небольшой период времени после закапывания капель может наблюдаться преходящее снижение остроты зрения и двоение в глазах, поэтому сразу после применения лекарства нельзя управлять транспортными средствами.
- Не допускается инстилляция раствора при ношении контактных линз без их предварительного снятия, так как вещества, входящие в его состав, вызывают их потемнение и потерю эластичности.
Из-за большого количества возможных нежелательных реакций и выраженного терапевтического эффекта перед использованием Ганфорта необходима консультация врача-офтальмолога.
Отзывы покупателей
- Оксана, 36 лет, Москва.
Уже несколько лет пользуюсь только этими каплями, потому что предыдущие давали очень кратковременный эффект.
- Первое время мешало небольшое жжение после использования, но через неделю после начала лечения оно прошло.
- Андрей, 43 года, Смоленск.
- После того, как врач назначил эти капли, долго думал, прежде чем купить — наслышан о количестве побочных эффектов.
После закапывания возникает дискомфорт, немного снижается зрение и появляется шум в ушах, но это проходит быстро. Хорошее средство для тех, кто страдает от глаукомы.
Ганфорт — глазные капли. Инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
Ганфорт раствор капель глазных – средство, позволяющее эффективно снижать внутриглазное давление (ВГД). Капли применяют в офтальмологии, в терапии открытоугольной глаукомы.
Состав, форма выпуска
Гонфорт – раствор капель для глаз, прозрачный стерильный, содержит:
Основные вещества: биматопрост – 900 мкг и тимолол – 15 мг.
Упаковка. Флаконы из пластика по 3мл.
Фармакологическое действие
Ганфорт – раствор для глаз комбинированный, включающий биматопрост и тимолол. Это вещества способные эффективно снижать ВГД посредством своего взаимодействия, что вызывает более выраженное гипотензивное действие, чем при применении отдельно каждого компонента.
Биматопрост — синтетический простамид, имеющий определенное сходство с простагландином F2a. Он не оказывает существенного воздействия на рецепторы простагландина. Действие свое осуществляет посредством увеличения оттока внутриглазной влаги.
Тимолол относится к неселективным бета-адреноблокаторам. Он не обладает внутренней симпатомиметической, а также мембраностабилизирующей активностью. Действие вещества основано на торможении образования внутриглазной влаги.
Показания к применению
Препарат используют для лечения случаев открытоугольной глаукомы, а также внутриглазной гипертензии, при недостаточной эффективности иных гипотензивных средств местного действия.
Способ применения и дозы
Дозировка для взрослых и пожилых пациентов, составляет 1 каплю в сутки, как правило, утром.
Если внесение обычной утренней дозы пропущено, препарат закапывают на следующий день в обычной разовой дозировке. Соблюдение дозировки обязательно.
Противопоказания
- Индивидуальная гиперчувствительность.
- Бронхиальная астма, ХОБЛ, повышенная реактивность дыхательных путей.
- Атриовентрикулярная блокада, синусовая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность II и III степени, кардиогенный шок.
- Дети до 18 лет.
- Беременность, лактация.
Ганфорт должен назначаться с осторожностью пациентам с серьезными функциональными нарушениями печени и почек, нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом.
А также, у больных, со склонностью к отеку макулы (разрыв хрусталика, псевдофакия, афакия).
Применение препарата требует постоянного контроля врача при воспалительных изменениях глаз, закрытоугольной глаукоме (воспалительной, неоваскулярной), врожденной и узкоугольной глаукоме.
Побочные действия
- Покраснение конъюнктивы, кератит, эрозия роговицы, ощущение жжения, жгучая боль , сопровождаемая зудом в глазах, повышенный рост ресниц, сухость слизистой оболочки, ощущение постороннего предмета, покраснение и болезненность век, фотофобия, нарушения зрения, зуд кожи век, иридоциклит, выделения из глаз, отек век, конъюнктивы и раздражение слизистой, эпифора, блефарит, астенопия, кистозный макулярный отек, увеит, усиление пигментации радужки, ретракция век, диплопия, кровоизлияния в сетчатку, птоз.
- Головная боль.
- Ринит.
- Гирсутизм.
- Пигментация кожи век.
- Повышение артериального давления.
- Миастения, парестезии.
- Ишемия головного мозга.
- Снижение либидо.
- Бессонница, кошмары.
- Шум в ушах.
- Нарушения сердечного ритма, блокада, остановка сердца, брадикардия, сердечная недостаточность (застойная в т.ч.), снижение артериального давления, синдром Рейно, нарушения мозгового кровообращения, перемежающая хромота, сердцебиения.
- Бронхоспазм, одышка, кашель.
- Алопеция, высыпания, обострение псориаза.
- Тошнота, сухость во рту, диарея.
- Системная красная волчанка.
- Отеки, утомляемость.
- Болезнь Пейрони.
Передозировка
Высокие дозы препарата способны повышать риск возникновения побочных действий.
Взаимодействие с другими средствами
Гонфорт способен снижать действие адреналина.
Условия хранения и особые указания
Ганфорт, как и прочие капли для глаз, способен проникать в системный кровоток.
Перед применением препарата стоит информировать пациентов о возможном росте ресниц, усиленной пигментации радужки и/или кожи век. Такие изменения могут стать постоянными, что приведет к различию глаз, если инсталляции проводят лишь в один из них.
Бензалкония хлорид, включенный в состав Ганфорта, может стать причиной изменения цвета мягких контактных линз. Это является причиной не использования препарата у пациентов носящих мягкие контактные линзы. До внесения препарата такие линзы лучше снять, вставлять их обратно можно только через 15 минут.
Препарат может вызывать преходящие нарушения зрения, которые недопустимы при вождении автомобиля или работе со сложными механизмами. Поэтому до восстановления остроты зрения, эти занятия лучше отложить.
Для хранения препарата выбирают затемненные места, вдали от детей.
Температура хранения: комнатная.
Срок хранения невскрытого флакона — 2 года. Раствор после вскрытия флакона необходимо использовать в течение 28 дней.
Аналоги Ганфорта
Аналогами данного препарата могут служить другие глазные капли, применяемые для лечения глаукомы, содержащие простогландины и неселективные бета-адреноблакаторы (как отдельно, так и в комбинации). Примеры:
- Ксалатан
- Траватан
- Глаупрост
- Ксалатамакс
- Тимолол и др.
Лечение при глаукоме 9в т.ч. и замена препарата) проводится только лечащим врачом офтальмологом, при контроле внутриглазного давления
Цена препарата
Стоимость препарата в аптеках составляет около 800 руб. за флакон.
Отзывы о каплях Ганфорт
Ниже Вы можете ознакомиться с применявшими данное лекарство посетителями сайта или оставить свое собственное мнение.
Ганфорт капли глазные фл-кап 3мл. Цену уточняйте у менеджера
Лекарственная форма – капли глазные: бесцветная или светло-желтого цвета жидкость с прозрачной структурой (по 3 мл в полиэтиленовом флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 или 3 флакона).
В 1 мл капель содержатся:
- действующие вещества: биматопрост – 0,3 мг, тимолола малеат – 6,8 мг (что эквивалентно 5 мг тимолола);
- вспомогательные компоненты: хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид, натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, натрия гидрофосфата гептагидрат, вода.
Лекарственное взаимодействие
Клинических исследований по поводу возможного взаимодействия Ганфорта с другими медикаментами не проводилось.
Существуют риски усиления эффекта тимолола при одновременной терапии с блокаторами медленных кальциевых каналов, Гуанетидина, парасимпатомиметиков, антиаритмических средств, сердечных гликозидов.
Совместное лечение тимололом и Хинидином, Флуоксетином, Пароксетином может усиливать эффективность бета-блокаторов.
Совместное лечение Ганфортом и Адреналином может спровоцировать появление мидриаза. При использовании капель для глаз параллельно с другими аналоговыми препаратами врач должен контролировать давление внутри глаз. Редко при одновременной терапии Ганфортом и фосфатсодержащими каплями в роговице формируются отложения солей кальция.
Противопоказания
- синдром повышенной реактивности дыхательных путей (включая период обострения бронхиальной астмы или указание в анамнезе на перенесенные эпизоды);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в тяжелой форме;
- синусовая брадикардия;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени;
- сердечная недостаточность в клинически выраженной форме;
- кардиогенный шок;
- возраст до 18 лет;
- период беременности и кормления грудью;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Ганфорт при неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукоме, воспалительных изменениях глаз, врожденной глаукоме, узкоугольной глаукоме, нарушении функции печени и/или почек, наличии факторов риска к появлению отека макулы (включая афакию, псевдофакию, разрыв хрусталика), сахарном диабете (нестабильного течения), нарушении толерантности к глюкозе.
Отзывы
Несмотря на то, что главное действие препарата – борьба с ВГД, в интернете в основном можно найти Ганфорт отзывы для ресниц. Связано это не столько с редким назначением средства для лечения глаукомы, а с малым количеством доступных препаратов на основе биматопроста для лечения гипотрихоза ресниц.
Екатерина, 25 лет, Казань. Использовать Ганфорт для роста ресниц мне посоветовала подруга. У нее действительно реснички стали густыми и длинными. У меня же от препарата появились темные пятна на веках и какое-то странное ощущение песка в глазах. Словом, я прекратила использовать средство уже через неделю.
Марина, 29 лет, Челябинск. После наращивания ресниц свои стали тоненькими и редкими. В интернете нашла отзывы о применении Ганфорта. Самостоятельно я побоялась капать это средство, и обратилась к окулисту. Она сказала, что если аккуратно закапывать средство в течение месяца побочные действия будут минимальными. Ганфорт мне действительно помог.
Виктория, 54 года, Омск. Перед назначением Ганфорта у меня было несколько видов капель от глаукомы. Некоторые у меня вызывали ужасное жжение, другие уже через 2 месяца применения перестали действовать и зрение значительно ухудшилось. Во время последнего посещения окулиста врач выписал мне Ганфорт. Средство достаточно дорогое – упаковки хватает на месяц, но результатом я довольна.
Побочные действия
Нежелательные явления, зарегистрированные в ходе клинических исследований Ганфорта:
- со стороны органа зрения: очень часто – рост ресниц, гиперемия конъюнктивы; часто – зуд, сухость слизистой оболочки глаз, ощущение жгучей боли или жжения в глазах, боль в глазах, поверхностный кератит, эрозия роговицы, ощущение инородного тела, покраснение век, выделения из глаз, фотофобия, зуд кожи век, нарушение зрения; нечасто – отек конъюнктивы, отечность век, иридоциклит, блефарит, раздражение слизистой оболочки глаз, болезненность век, эпифора, трихиаз, астенопия, снижение остроты зрения; частота неизвестна – кистозный макулярный отек;
- со стороны центральной нервной системы: нечасто – головная боль;
- дерматологические реакции: часто – пигментация кожи век; нечасто – гирсутизм;
- со стороны дыхательной системы: нечасто – ринит.
Поскольку препарат состоит из двух веществ, возможно развитие побочных эффектов, которые имели место при монотерапии каждым из них.
https://www.youtube.com/watch?v=d0eYK52zId0
Побочные эффекты капель, которые были выявлены на фоне применения тимолола:
- со стороны органа зрения: диплопия, снижение чувствительности роговицы, птоз, после оперативного вмешательства – отслойка сетчатки, кератит, изменение рефракции (в отдельных случаях на фоне отмены миотических средств);
- психические нарушения: кошмарные сновидения, бессонница, снижение либидо;
- со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в грудной клетке, нарушения ритма сердца, брадикардия, блокада сердца, потеря сознания, сердцебиение, сердечная недостаточность, застойная сердечная недостаточность, снижение артериального давления (АД), нарушение мозгового кровообращения, синдром Рейно, перемежающаяся хромота, похолодание конечностей, остановка сердца;
- со стороны центральной нервной системы: парестезия, миастения, ишемия головного мозга;
- со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: шум в ушах;
- со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость слизистой оболочки рта, диарея, диспепсия;
- со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, бронхоспазм (чаще при бронхоспазме в анамнезе);
- дерматологические реакции: обострение псориаза, псориазоподобные высыпания, алопеция;
- со стороны мочевыделительной системы: болезнь Пейрони;
- со стороны опорно-двигательной системы: системная красная волчанка;
- прочие: утомляемость, боль в грудной клетке, отеки.
Побочные действия капель, которые могут возникнуть на фоне применения биматопроста:
- со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД;
- со стороны органа зрения: катаракта, усиление пигментации радужной оболочки, аллергический конъюнктивит, увеит, потемнение ресниц, ретракция век, блефароспазм, кровоизлияние в сетчатку глаза;
- лабораторные показатели: нарушение активности ферментов печени;
- общие нарушения и местные реакции: периферические отеки, астения.
Как Ганфорт взаимодействует с другими средствами, цена и аналоги
Глазные капли Ганфорт, хоть и не имеют большого системного всасывания, вместе с другими средствами, которые имеют прямое или посредственное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, должны назначаться только специалистом. Особенно внимательно и аккуратно используют препарат вместе с такими группами фармацевтических средств:
- Блокаторами β-адренорецепторов;
- Антигипертензивные/сердечными гликозидами;
- Мидриатическими веществами;
- Ингибиторами CYP 2D6.
Цена в аптеках на препарат Ганфорт в пределах 900-950 рублей, в то же время средство в монодозах Ганфорт в одноразовых контейнерах №30 стоит более 1000 рублей.
Если есть потребность подобрать Ганфорт аналоги российские, можно остановить выбор на Тимолол-МЭЗ – средство не содержит биматопрост и терапевтический эффект оказывает за счет действующего вещества тимолола. Препарат недорогой и полностью заменить Ганфорт не может.
Также доступно к заказу противоглаукомное комбинированное средство Дорзоламид+Тимолол от Solopharm. В целом, полных аналогов Ганфорта на рынке нет, но в аптеках можно подобрать другие препараты для лечения глаукомы, среди которых:
- Арутимол – капли выпускают с разной концентрацией тимолола. Это позволяет более точно подобрать необходимую дозу пациентам с глазной гипертензией и открытоугольной глаукомой. Цена средства гораздо ниже, чем капель Ганфорт;
- Косопт – средство от французского производителя имеет комбинированный состав. Действующие компоненты – дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат. Принцип действия, побочные эффекты и противопоказания очень схожи с каплями Ганфорт;
- Окумед – недорогой индийский препарат на основе тимолола;
- Бимоптик – капли на основе биматопроста, выпускают в Румынии. Другого активного компонента (тимолола) в составе нет;
- Овтан Тимолол – французские капли, которые содержит тимолола малеат. Их назначают пациентам с открытоугольной, вторичной глаукомой и для снижения ВГД.
Особые указания
- Поскольку препарат может проникнуть в системный кровоток, в период его применения требуется регулярный контроль состояния пациента.
- Назначать Ганфорт следует после компенсации симптомов сердечной недостаточности, при тяжелой сердечной недостаточности необходимо контролировать частоту сердечных сокращений.
- Наличие в составе тимолола (бета-адреноблокатор) способно вызывать ухудшение течения стенокардии Принцметала, маскировать признаки гипертиреоза, тяжелых сосудистых нарушений, артериальной гипотензии, гипогликемии, может снижать эффект эпинефрина (адреналина), используемого для купирования анафилактических реакций.
- Не установлено негативное влияние биматопроста на функцию печени у пациентов с легкой степенью функциональных нарушений печени или изначально повышенной активностью аспартатаминотрансферазы (ACT), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и/или общего билирубина.
До начала терапии необходимо информировать больных о возможном влиянии препарата на рост ресниц, усиление пигментации кожи век и радужной оболочки глаз.
Некоторые изменения (включая пигментацию радужной оболочки глаза) могут стать постоянными, а поскольку инстилляции могут проводиться только в один глаз, то длительное применение препарата сопровождается развитием различий между глазами.
https://www.youtube.com/watch?v=XwCuMPWXDow
Пациентам с мягкими контактными линзами рекомендуется снимать линзы перед каждой процедурой и снова одевать их после инстилляции через 15 минут.
Из-за риска развития острого кератита и/или токсической язвы роговицы требуется тщательный контроль состояния больных при изменении роговицы и с синдромом «сухого» глаза.
При использовании препарата необходимо соблюдать асептические правила, это позволит снизить микробную контаминацию содержимого флакона и риск воспалительного поражения глаз. Следует строго соблюдать срок использования капель, для этого рекомендуется на упаковке записывать дату вскрытия флакона.
Поскольку инстилляции препарата могут вызывать временное ухудшение зрения, следует соблюдать осторожность и не приступать к управлению транспортными средствами и механизмами до полного восстановления четкости зрения.
Особенности применения капель Ганфорт
Инструкция по применению капель Ганфорт указывает, что производитель препарата – ирландская в результате исследований доказала, что использование капель Ганфорт 1 раз в сутки так же эффективно стабилизирует ВГД, как и терапия биматопростом (1 р.в. сутки) и тимололом (2 р. в сутки). Для достижения наилучших результатов производитель рекомендует:
- Использовать Ганфорт по 1 капле 1 раз в сутки (можно утром или вечером, но желательно в одно и то же время);
- Если пациент забыл закапать глаза, применять средство необходимо на следующий день, но категорически запрещено превышать количество инстилляций;
- Чтобы уменьшить системное всасывание, после закапывания желательно прижать пальцами нижнее веко в области носа в течение 1 минуты;
- Препарат следует очень аккуратно использовать больным с воспалительными заболеваниями органа зрения и другими недугами глаз;
- Пациентам, которые носят мягкие контактные линзы, для закапывания препарата необходимо их снять, подождать 15 минут и только потом снова одеть их;
- Если больному назначили несколько офтальмологических средств, перед инстилляциями каждого препарата следует делать 15 минутный перерыв. Гели или мази для глаз используют в последнюю очередь;
- Использовать капли Ганфорт для роста ресниц без других медицинских показаний не стоит, так как для лечения этой косметической проблемы можно подобрать другие средства с биматопростом;
- Для сохранности чистоты флакона и целостности глаза, закапывать препарат нужно аккуратно, не торкаясь глаза.
Капли Ганфорт выпускают во флаконах-капельницах объемом 3 мл (см. Ганфорт фото). После вскрытия средство пригодно в течение 28 суток.
Случаи передозировки
Какие симптомы передозировки вызывает медикамент «Ганфорт» (глазные капли)? Инструкция (аналоги этого средства указаны ниже) утверждает, что до настоящего времени подобные случаи не возникали.
При этом следует отметить, что при передозировке таким компонентом, как тимолол, у пациента могут наблюдаться следующие признаки: бронхоспазм, брадикардия, головная боль, снижение артериального давления, одышка, головокружение и остановка сердца.
Согласно сообщениям специалистов, это вещество не выводится при гемодиализе в полной мере. Если передозировка тимололом все же произошла, то требуется проведение симптоматического лечения.
Показания
Препарат помогает устранить проявления глаукомы.
https://www.youtube.com/watch?v=Z-KpB-X2HsA
Офтальмологический препарат активно применяется для снижения повышенного ВГД у лиц, которым диагностировали глаукому либо внутриглазную гипертензию, не поддающуюся лечению местными лекарствами группы бета-адреноблокаторов. Вместе с тем, что «Ганфорт» нормализует внутриглазное давление, он параллельно решает следующие проблемы:
- устраняет повреждения зрительного органа;
- приводит в норму отток внутриглазной жидкости.
Описание
Капли Альфаган созданы сугубо для местного применения. Входящие в их состав компоненты обладают очень сильным действием, способным, в случаях нецелевого применения, вызвать:
- Угнетение дыхания.
- Гипотензию.
- Или даже кому – в случае приёма большой дозы.
Поэтому хранить это лекарственное средство нужно в месте, исключающем попадание его в руки детей и вне доступа к нему домашних животных. Распознавание внешних признаков перорального приёма – бледность кожных покровов, неровное, поверхностное учащённое дыхание, сонливость и апатия. В этом случае нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Кроме алкоголя, препарат несовместим также с лекарствами, понижающими АД, с трициклическими антидепрессантными средствами и со всеми ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). В инструкции также прямо говорится о нежелательности применения Альфагана при выявленных аллергических реакциях на бримонидин или другие входящие ингредиенты:
- Борная кислота.
- Хлористоводная кислота.
- Калия хлорид.
- Натрия хлорид класса ХЧ или ЧДА.
- Натрия кармеллоза.
- Вода очищенная (ХЧ).
Как действует Альфаган
Главное действующее вещество в составе капель Альфаган – бримонидин тартрат. Это α-2-адреномиметик, воздействующий на уменьшение выработки внутриглазной жидкости, влияя на соответствующие рецепторы.
Препарат снижает количество этой жидкости, улучшает и ускоряет её отток через увеосклеральную дренажную систему.
Такое его действие способствует снижению внутриглазного давления уже в первые два часа после введения капель в глаза.
При рекомендованном местном применении средство закапывается в конъюнктивальный мешок, из расчёта 1 капля на 1 глаз, при запрокинутой голове и оттянутом пальцем нижнем веке.
Препарат обладает сильным действием, легко проникает через плацентарный барьер, появляется в небольшом количестве в грудном молоке у кормящих мам, обнаруживается также в крови плода. У бримонидина есть также кумулятивный, накопительный эффект после его проникновения в плазму крови.
Поэтому беременным женщинам и в период вскармливания младенцев грудным молоком от пользования Альфаганом нужно воздержаться. При наличии глаукомы для понижения внутриглазного давления в таких случаях лучше пользоваться другими препаратами. Какими – подскажет врач по результатам изучения анамнеза.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Глазные капли ганфорт: инструкция по применению, аналоги, отзывы
Глазные патологии лечат преимущественно каплями, выпускается которых сегодня довольно много. Для того, чтобы они приносили пользу, надо знать, которые их них в каких случаях применяют.
Сегодня мы поговорим о глазных каплях Ганфорт. Согласно инструкции, это лекарственное средство такого вида, используемого для терапевтических мероприятий при глаукоме.
Описание препарата — глазные капли Ганфорт
В инструкции к этому препарату говорится, что Ганфорт является представителем фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Производится он как средство для закапывания глаз, расфасованное в пузырьки из пластика вместимостью 3 мл. Одна упаковка может содержать 1 или 3 таких флакончика, что очень удобно для того, кому требуется несколько штук их на курс лечения.
О видах гемианопсии можно прочитать здесь.
В целом этим лекарственным средством, фото которого представлено выше, для избавления от глазных патологий пользоваться очень удобно.
Каждый флакон его имеет капельницу-дозатор, которая не только хорошо подает в больной глаз необходимую порцию лекарства, но и исключает возможность его инфицирования.
Состав
Ганфорт имеет комбинированный состав на основе биматопроста и тимолола малеата. Соединение этих веществ обеспечивает препарату более выраженный эффект, за тот, которого бы удалось достичь, если бы они действовали по отдельности.
Об эффективных каплях от конъюнктивита можно прочитать тут.
Кроме того, в каплях содержится цитрат и гидрофосфат натрия, бензалкония хлорид и стерильная вода как средство для растворения. Все они отличаются консервирующими и стабилизирующими свойствами, обеспечивающими препарату длительное хранение.
Нистагм глаз — это повторяющиеся движения глазного яблока из одной в другую сторону.
Фармакологические свойства
Глазные капли Ганфорт действуют на снижение внутриглазного давления за счет ограничения жидкости, которая имеется внутри органа зрения, и возобновления ее убывания, чему способствует их комбинированный состав.
Так, именно отток жидкости, которая находится в глазу, активирует биматопрост, а тимолол – снижает ее образование. Это возможно потому, что составные препарата практически не абсорбируются, причем независимо от того применяются они вместе, как и предусмотрено в составе данных глазных капель, или каждый отдельно.
Что такое дакриоцистит можно прочитать в нашей статье.
Показания к применению
Капли для глаз Ганфорт применяют при:
- наличии внутриглазной гипертензии у больных с открытоугольной глаукомой;
- недостаточном терапевтическом воздействии бета-блокаторов или простагландинов (гормоноподобных веществ, которые принимают участие в регуляции кровяного давления).
Хотите подробнее узнать о глазных каплях от аллергии для детей, читайте материалы нашего сайта.
Способ применения
Лекарственное средство Ганфорт, которое подходит для глазной терапии больных, начиная от 25-летнего возраста и до старости, используется только по назначению врача.
Лечение им проводится в таком порядке:
- в отличие от капель иридина, дозировка обычно составляет по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза;
- когда лекарство попало в назначенное место, для его нормального распределения надо поморгать;
- поскольку капли длительного воздействия, капают их обычно единожды утром;
- если так случилось, что закапывание было пропущено, то на следующий день следует просто продолжить манипуляцию в установленной дозе. Увеличивать ее вдвое не надо, ведь это может вызвать нежелательные последствия.
Капли от катаракты глаз эффективны на ранней стадии заболевания.
Побочные эффекты: рост ресниц
Капли обычно отличаются хорошей переносимостью. Но в отдельных случаях их применение может вызвать такие побочные эффекты:
- краснота глаз;
- отечность век;
- рост ресниц;
- пересыхание слизистой;
- светобоязнь и другие проявления.
Действие глазных капель ирифрин направлено на сужение сосудов и снятие напряжения глаз.
Аналоги
Их применяют тогда, когда по определенным причинам лечение Ганфортом проводить нельзя.
К аналогам этих глазных капель относятся: Розаком, Дорзотимол, Ксалатан, Косопт, Бетоптик, Окумед, Мардозия, Траватан, Поликарпин, Глаупрост, Азопт, Азарга, Ксалатамакс, Фотил, Ксалаком, Трусопт, среди их есть и такие, что значительно дешевле за рассматриваемый препарат. Однако подбором и назначением капель для лечения глаз должен заниматься только специалист. Об аналогах глазных капель азопт можно прочитать тут.
Отзывы
Они касаемо глазных капель Ганфорт, то они отличаются разнообразием. Среди плюсов выделяют то, что они вызывают рост и потемнение ресниц, возможность купить их в любой аптеке, доступная цена. Как минус отмечается значительное наличие побочных воздействий.
Детские противовоспалительные глазные капли должен назначать офтальмолог.
Вероника, 42 года: «Лечилась Ганфортом определенное время, но потом от терапии им пришлось отказаться, так как сильно тошнило, болела голова. Хотя об эффективности этого лекарства осталась хорошего мнения».
Андрей, 27 лет: «От использования капель Ганфорт у меня начали сильно расти ресницы. А вот других побочных воздействий не было. Так что лечением я остался довольный».
Выводы
Глазные капли Ганфорт снижают внутриглазное давление и улучшают отток внутриглазной жидкости. Также применимы при повреждении зрительного нерва. При правильной дозировке и соблюдении рекомендаций врача не вызывают в организме никаких побочных эффектов.
Глазные капли ганфорт: инструкция по применению, аналоги, отзывы
Лекарственное средство представляет собой бесцветную или светло-желтую жидкость, которая обладает прозрачной структурой. Действующими ингредиентами Ганфорта являются биматопрост и тимолола малеат.
https://www.youtube.com/watch?v=qFDRUskJSxw
В качестве растворителя, стабилизатора и консерванта применяют следующие химические соединения:
- Хлористоводородная кислота;
- Натрия хлорид;
- Моногидрат лимонной кислоты;
- Бензалкония хлорид;
- Натрия гидроксид;
- Вода для инъекций;
- Натрия гидрофосфата гептагидрат.
Глазные капли выпускают в полиэтиленовых флаконах-капельницах, объем которых составляет 3 мл. В картонной пачке содержится 1 или 3 флакона, подробная аннотация к препарату.
Фармакология
Ганфорт – лекарственное средство комбинированного действия, в составе которого находится биматопрост и тимолол. Взаимодействуя между собою, они способствуют снижению давления глаза, обеспечивая максимальный терапевтический эффект. Применение этих действующих веществ по отдельности не приносит таких результатов.
Лекарственное средство практически не всасывается в системный кровоток.
Офлоксацин капли глазные: инструкция по применению, отзывы
Показаниями к применению препарата являются:
- повышенное внутриглазное давление у людей, имеющих открытоугольную разновидность глаукомы;
- проводимое лечение бета-адреноблокаторами или же идентичными простагландинами, которое не дало желаемых результатов.
Фармакологическое действие
Глазные капли Ганфорт относятся к комбинированным лекарственным средствам, которые способствуют снижению внутриглазного давления благодаря угнетению продукции внутриглазной жидкости и восстановлению ее оттока. Такое комплексное воздействие существенно повышает эффективность препарата.
Ганфорт отличается низкой системной абсорбцией, поэтому у пациентов редко развиваются системные побочные реакции.
Биматопрост относится к синтетическим простамидам, которые имеют аналогичную химическую структуру с простагландином F2a. Соединение не оказывает непосредственного влияния на простагландиновые рецепторы, однако лекарство приводит к увеличению оттока внутриглазной жидкости посредством трабекулы и увеосклерального пути глаза.
Тимолол представляет собой неселективный бета-адреноблокатор, который не оказывает внутреннее симпатомиметическое и мембраностабилизирующее воздействие. Соединение способствует снижению внутриглазного давления благодаря способности уменьшать интенсивность продукции внутриглазной жидкости.
Точный механизм воздействия тимолола установить не удалось, но медики предполагают, что средство приводит к ингибированию синтеза циклического аденозинмонофосфата.
Цены и отзывы
Кроме потенциального риска посторонних реакций, к недостаткам средства можно отнести его высокую стоимость. Снизить неприятное впечатление от посещения аптеки помогают экономный расход и высокая результативность.
Известны случаи, когда девушки применяют капли не по прямому назначению, а для улучшения качества ресниц. Такое «самолечение» недопустимо и опасно для здоровья. Состав должен применяться по рекомендации врача.
Головную боль терпеть нельзя – лечение глазной мигрени.
https://www.youtube.com/watch?v=FBrESIYrWlM
Эти и другие особенности приема лекарства можно выявить в отзывах пациентов:
- Tamara Albanova: «Пользуюсь препаратом Ганфорт уже 2 года, зрение улучшилось, но появился шум в ушах… Конечно, это неприятно, но пробовали с лечащим врачом поменять лекарство, но оно мне не подошло».
- Sudoku: «Бабушка капает, у нее глаукома на 1 глаз. Теперь у нее один глаз голубой, другой карий».
Как лечить внутренний ячмень на глазу читайте тут.
Ганфорт | 812 р. |
Тимолол | 258 р. |
Ксалаком | 664 р. |
Бетоптик | 384 р. |
Азарга | 967 р. |
- Причины и лечение выпадения ресниц у женщин узнайте по ссылке.
- Сберегите здоровье глаз на долгие годы
- О чём говорит покраснение глаз – вирусный конъюнктивит у детей.
Существующие противопоказания
Специалисты не советуют использовать глазные капли Ганфорт в подобных случаях:
- индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам препарата;
- чрезмерная реактивность органов респираторной системы (ХОБЛ, бронхиальная астма);
- наличие в анамнезе синусовой брадикардии, выраженной сердечной недостаточности, атриовентрикулярной блокады II или III степени, кардиогенного шока;
- период вынашивания и вскармливания ребенка. Если пациентка нуждается в проведении терапии, то допускают использование глазных капель в условиях стационарного лечения. В период лактации офтальмологи рекомендуют отказаться от использования глазных капель Ганфорт. Если лечение пациентке необходимо, то перед инстилляцией лекарственного средства младенца следует перевести на искусственное вскармливание;
- возраст пациента младше 18 лет;
- развитие сердечной недостаточности в клинически выраженной форме.
С осторожностью специалисты применяют Ганфорт при наличии следующих патологических состояний:
- нарушения функциональности печени и почек, поскольку отсутствуют сведения о безопасности использования глазных капель у данной категории пациентов;
- факторы риска развития отека макулы (афакия, псевдофакия, разрыв задней капсулы хрусталика, окклюзия вен сетчатки, воспалительные и дистрофические патологии глаз);
- активное внутриглазное воспаление;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- патологии роговицы, поскольку глазные капли способны спровоцировать развитие синдрома сухого глаза;
- сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, поскольку тимолол способен маскировать симптоматику гипогликемии;
- неоваскулярная, воспалительная, врожденная, узкоугольная, закрытоугольная формы глаукомы.
Бетоптик
Внешне медикамент выглядит как бесцветный раствор с желтым оттенком.
Активным компонентом выступает бетаксолола гидрохлорид. Бетоптик принадлежит к противоглаукомным медикаментам снижающим давление. Лекарство характеризуется противогрибковыми и антисептическими свойствами. Контролирует средство уровень pH. Назначается при патологиях глаз, которые сопровождаются повышением давления.
https://www.youtube.com/watch?v=DBJOmeOdH7E
Бетоптик применяется после проведения лечения лазером глаукомы. Стоимость препарата составляет 260 рублей.
Инструкция по применению
Глазные капли необходимо вводить в конъюнктивальный мешок по одной капле однократно в сутки. Специалисты рекомендуют проводить инстилляции в утренние часы. Люди преклонного возраста не нуждаются в коррекции терапевтической дозировки.
Если пациент случайно пропустил введение очередной дозы глазных капель Ганфорт, то инстилляцию следует проводить на следующее утро в положенное время. Если офтальмолог назначил одновременно использование нескольких лекарственных средств, то введение капель нужно проводить с интервалом в 5 минут.
Возможные побочные реакции
Во время клинических испытаний у пациентов возникали следующие нежелательные эффекты:
- со стороны органы зрения: чрезмерный рост ресниц, покраснение конъюнктивы, жжение и зуд, сухость слизистой, болезненность и отечность глаз, развитие поверхностного кератита, эрозии роговицы, ощущения присутствия инородного тела в глазу, светобоязни, макулярного отека, воспалительных процессов (иридоциклит, блефарит), снижение остроты зрения, появление выделений из глаз;
- головные боли, головокружение;
- гиперпигментация кожи в области век;
- возникновение гирсутизма;
- редко капли приводят к возникновению ринита.
Глазные капли Ганфорт в составе содержат 2 активных ингредиента. Поэтому у пациентов могут возникать побочные эффекты, свойственные для тимолола и биматопроста. На фоне местного применения тимолола могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
- диплопия, нарушение чувствительности роговицы, птоз, кератит, изменение рефракции;
- отслойка сетчатки после проведенного оперативного лечения;
- кошмарные сны, нарушения сна;
- снижение либидо;
- болезненность в области грудной клетки, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, развитие блокады;
- потеря сознания;
- нарушение мозгового кровотока;
- развитие синдрома Рейно, перемежающейся хромоты;
- остановка сердца;
- системная красная волчанка;
- ишемия головного мозга, парестезия, миастения;
- появление шума в ушах;
- алопеция, обострение псориаза;
- болезнь Пейрони;
- тошнота, нарушение стула, диспепсия;
- одышка, бронхоспазм, если у пациента присутствует в анамнезе бронхиальная астма.
На фоне использования биматопроста нередко развиваются такие побочные эффекты:
- повышение артериального давления;
- чрезмерная пигментация радужки;
- развитие аллергического конъюнктивита, увеита;
- потемнение ресниц;
- ретракция век;
- блефароспазм;
- кровоизлияния в сетчатку;
- изменение активности печеночных ферментов;
- возникновение периферических отеков;
- астения.
Негативные спутники лечения
Средство может попадать в кровеносную систему и способствовать развитию побочных реакций как со стороны зрения, так и общих для всего организма.
Согласно проведенным исследованиям часто (от 1 до 10% случаев) встречаются такие проявления:
- ощущение жжения, инородного тела;
- боль, зуд, покраснения;
- кератит, эрозия роговицы;
- зуд и пигментация кожи ресниц.
После курса применения возможно изменение цвета радужки, в ряде случаев оно сохраняется на всю жизнь. Когда препарат закапывают только в один орган, иногда появляются видимые различия.
https://www.youtube.com/watch?v=uEvX-A0pxBY
С меньшей вероятностью возникает ринит, головная боль, гирсутизм (избыточный рост волос), а также со стороны глаз возможно раздражение слизистой, блефарит, отеки, ухудшение остроты зрения.
Ранняя диагностика – залог успешного лечения
Не хотите носить очки? – Узнайте всё про восстановление зрения по методу Жданова.
Особые указания
До начала терапии нужно предупредить пациента о повышении интенсивности роста ресниц, усилении пигментации кожи век, радужной оболочки.
Перечисленные изменения могут оказаться постоянными, что приводит к появлению различий между глазами. После введения глазных капель может возникнуть преходящее снижение остроты зрения.
Поэтому специалисты советуют не управлять сложными механизмами, пока состояние пациента полностью не нормализуется.
В составе лекарственного средства находится бензалкония хлорид, который приводит к раздражению слизистой глаз, изменению цвета мягких контактных линз. Поэтому офтальмологические конструкции необходимо снимать до проведения инстилляций, одевать их вновь следует спустя 15 минут.
С целью снижения риска развития микробной контаминации, нужно предотвратить любые контакты кончика флакона-капельницы с посторонними предметами и тканями глаза.
После первого вскрытия флакона глазные капли нужно использовать в течение 28 суток. По истечении этого времени препарат необходимо утилизировать.
Действие глазных капель Ганфорт, состав
Ганфорт действует следующим образом:
- Снижает внутриглазное давление. А вот каковы симптомы и лечение в домашних условиях глазного давления, поможет понять данная информация.
- Контролирует процесс образования внутри органов зрения жидкости.
Препарат используется при лечении остроугольной глаукомы, может выступать в качестве дополнения к основной терапии в случае низкой эффективности других прописанных капель.
Использовать Ганфорт стоит под наблюдением врача, поскольку входящие в его состав компоненты могут привести к развитию:
- бронхиального спазма;
- брадикардии (резкое снижение уровня АД);
- отдышки, кашля, бронхиального спазма;
- нарушения в работе печени и почек;
- заболеваний воспалительного характера, отечности век и конъюнктивы;
- язвенных изменений на поверхности роговицы. А вот какие бывают причины воспаления роговицы глаза и как лечить такую проблему, указано здесь.
Также наблюдаются и другие побочные эффекты от применения капель:
- Усиление роста ресниц (ресницы могут стать более темными и густыми).
- Изменения интенсивности пигментации роговицы и радужной оболочки (происходит за счет увеличения продукции меланоцитов).
- Зуд, жжение и раздражение век, появление признаков блефарита или других воспалительных заболеваний органов зрения.
- Основные признаки аллергической реакции. А вот как применять капли для глаз от аллергии взрослым, можно увидеть здесь.
Побочные эффекты чаще всего развиваются на фоне длительного применения препарата, они могут носить как временный, так и постоянный характер. В большей степени это касается изменения цвета радужной оболочки глаза.
Время применения препарата; | Частота встречаемости побочных эффектов: |
12 месяцев и меньше: | 0,2% от общего объёма пациентов. |
Больше года: | 1,5% от общего объема пациентов. |
Чем дольше человек использует капли, тем выше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Но стоит отметить, что капли прописывают не меньше чем на 6 месяцев и не дольше чем на 36 месяцев, то есть на 3 года.
Желательно проводить лечение курсами, если терапия длится дольше 12 месяцев, необходимо регулярно исследовать роговицу, с целью снизить вероятность ее поражения.
Действие капель носить постоянный характер, при длительном применении не нарастает.
Лекарственное взаимодействие
Специалисты не проводили специальных клинических исследований по изучению лекарственного взаимодействия. Поэтому существует риск потенцирования эффектов тимолола с блокаторами медленных кальциевых каналов, Гуанетидина, парасимпатомиметиков, антиаритмических средств, сердечных гликозидов.
Совместное использование тимолола с Хинидином, Флуоксетином, Пароксетином приводит к потенцированию системных эффектов бета-блокаторов. На фоне одновременного применения Ганфорта с Адреналином возможно развитие мидриаза.
Если глазные капли назначают на фоне приема прочих аналогов простагландинов, то пациентам необходимо контролировать внутриглазное давление. В редких случаях при одновременном использовании Ганфорта с фосфатсодержащими каплями отмечается кальцификация роговицы.
Запреты к назначению
В каких случаях нельзя использовать медикамент «Ганфорт» (глазные капли)? Инструкция, описание препарата говорят о таких противопоказаниях к применению, как:
- синдром повышенной реактивности органов дыхательного тракта (например, при бронхиальной астме в стадии обострения, тяжелой обструктивной болезни легких хронического характера);
- высокая чувствительность к ингредиентам средства;
- возраст до 18 лет;
- период беременности;
- атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
- брадикардия синусовая;
- период кормления грудью;
- кардиогенный шок;
- выраженная сердечная недостаточность.
Препараты-аналоги
При отсутствии Ганфорта в аптечной сети врач может заменить лекарство следующими препаратами с аналогичным воздействием:
- Розак;
- Трусопт;
- Дорзотимол;
- Ксалатан;
- Бетоптик;
- Косопт;
- Окумед;
- Траватан;
- Мардозия;
- Поликарпин;
- Глаупрост;
- Азарга;
- Азопт;
- Фотил;
- Ксалатамакс.