Инъекция склер — виды, диагностика, лечение

Глаз – орган, который имеет довольно сложное устройство и дает нам наиболее полную информацию о окружающем мире.

Глаза человека способны многое о нем рассказать, в том числе и о состоянии здоровья его организма.

Покраснение глаз – тревожный симптом, который должен насторожить и послужить поводом для обращения к врачу. Что может являться причиной инъецирования склер вы узнаете из этой статьи.

Что такое склера

Склера глаза – это его наружная оболочка, которая покрывает подавляющую поверхность глазного яблока. Так называемый “белок” глаза – это и есть склера. Она состоит из нескольких слоев фиброзной ткани, которая образована входящим в ее состав коллагеном:

  1. Эписклеральный слой;
  2. Собственно склера;
  3. Внутренний слой (бурая пластинка).

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Функции внешней оболочки глаза довольно обширны. В основном, это защита глубинных слоев от пагубного воздействия ультрафиолетовых лучей за счет их преломления, что обеспечивает человеку хорошее качество зрения.

А также склеротическая оболочка защищает глаз от повреждений и воздействия окружающей среды. Еще одна весьма важная функция склеры – она служит каркасом для последующего крепления к ней глазных мышц, связок и сосудов.

Помимо этого, благодаря своей плотности, склера имеет возможность принимать участие в поддержании глазного давления.

Покраснение склеры

Нередко человек после обращения к офтальмологу может увидеть в амбулаторной карте следующую запись: “склеры инъецированы”. Что это значит? На самом деле, эта фраза расшифровывается просто – белки глаз покраснели. Многие люди часто просто не обращают внимания на покрасневшие глаза, списывая это на усталость и переутомление.

Эти причины, действительно являются наиболее преобладающими среди прочих, но инъецированность склер также может указывать на наличие более серьезных заболеваний. 

Покраснение склер вызывается расширением кровеносных сосудов глаза, а послужить причиной этому могут две разновидности факторов: внешние и внутренние. К внутренним относятся:

  • Высокое артериальное или внутричерепное давление;
  • Воспалительный процесс края век – блефарит;
  • Инфекционные заболевания – грипп, ангина и другие могут способствовать временному покраснению склер;
  • Воспаление кровеносных сосудов глаза – увеит.

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Также инъецированные склеры могут быть признаком таких заболеваний, как:

  1. Глаукома – хроническое заболевание, приводящее к повышению глазного давления. Дальнейшее развитие болезни провоцирует отмирание клеток сетчатки и атрофию зрительного нерва и как результат – может привести к слепоте;
  2. Артериальная гипертензия – стойкое и длительное повышение артериального давления, что может послужить толчком к дальнейшему развитию инфарктов и инсультов;
  3. Склерит – воспалительный процесс, затрагивающих глубокие слои склеры.

Внешние факторы, вызывающие инъецирование склер:

  • Частая работа за компьютером. Особенно этим страдают офисные работники и заядлые геймеры. Длительное пребывание перед монитором далеко не лучшим образом сказывается на состоянии глаз – пересыхает слизистая оболочка, излишне напрягаются зрительный нерв и мышцы глазного дна;
  • Ношение линзы. Несомненно, линзы – одно из гениальнейших изобретений человечества, но иногда их ношение может вызывать покраснение глаз. Соблюдайте простые правила: надевайте линзы чистыми руками, храните их в антисептическом растворе и не путайте линзы для левого и правого глаза – у каждого из них своя микрофлора;
  • У аллергиков покраснение глаз может быть реакцией на аллергены – например, частички пыльцы, прилипающие к слизистой глаза;
  • Факторы окружающей среды – холодный ветер, пыль или дым от сигарет часто провоцируют покраснение;
  • Порой профессия также может накладывать свой отпечаток на здоровье глаз – к примеру, у сварщиков покраснение склер весьма распространенный симптом. В этом случае следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить ожог.

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Лечение

В большинстве случаев, покраснение глаз довольно просто устранить. Если это вызвано переутомлением – уделите немного времени для прогулки на свежем воздухе, постарайтесь хорошо высыпаться и давать временную передышку своим глазам во время работы. Приобретите специальные очки для работы за компьютером – они снизят нагрузку на глазные мышцы.

Весьма полезно делать гимнастику для глаз: часто поморгать; несколько раз перевести взгляд с дальнего предмета на ближний; совершить вращательные движения глазными яблоками. При повышенной сухости воздуха в помещении приобретите увлажнитель, либо пользуйтесь каплями с эффектом искусственной слезы. 

Не следует тянуть с походом к врачу, если покраснение склер сопровождается следующими симптомами:

  1. Нестерпимая головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Все это может указывать на повышение артериального давления, либо быть приступом глаукомы;
  2. Появляется нарушение зрения: раздвоение предметов, возникновение световых пятен;
  3. Появление гнойного отделяемого;
  4. Краснота держится более двух дней.

Берегите свое зрение и тщательно следите за здоровьем глаз.

Причины инъецирования склер глаз Ссылка на основную публикацию Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Инъецированность склер: причины, симптомы, лечение

Инъецированность склер – это покраснение глазных белков, что связано с расширением сосудов. Таким патологическим явлением сопровождаются многие офтальмологические и системные заболевания.

Спровоцировать расширение сосудов в глазах может хроническое недосыпание или продолжительная работа за компьютером. Если покраснение белков сохраняет слишком долго, следует обратиться к офтальмологу.

Он проведёт обследование и выявит причину подобного состояния.

Что такое склера

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Кровеносных сосудов в склере совсем мало. Но через неё проходят сосуды, которые идут к сосудистой оболочке изнутри. Снаружи склера покрыта особым рыхлым слоем, за счёт чего обеспечивается хорошая подвижность глазного яблока в глазнице. А вот иннервация тут почти отсутствует.

К склере крепятся глазные мышцы, которые отвечают за движения глазного яблока. Белковая оболочка защищает зрительный орган от механических травм.

Есть несколько врождённых и приобретённых заболеваний склеры, которые отражаются на качестве зрения.

Признаки и симптомы инъецированности склер

Инъецированность склер всегда протекает с целым рядом характерных симптомов. Прежде всего, сразу заметно, что глазной белок сильно покраснел. Но помимо этого наблюдаются и другие признаки воспаления:

  1. Возникает боль в глазу разной интенсивности. Она может быть как лёгкой и почти не заметной, так и стреляющей. Нередко боль отдаёт в виски, область бровей и нижнюю челюсть.
  2. Боль при движениях глазными яблоками.
  3. Ощущение инородного тела в глазах. У человека возникает чувство, что на слизистую насыпан песок.
  4. Слезоточивость и светобоязнь.
  5. Глаз на вид становится красным и отёчным.
  6. При внимательном рассмотрении глаза можно увидеть желтоватые участки и расширенные кровеносные сосуды.
  7. Веки сильно отёчные, при пальпации боль заметно усиливается.

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

При склерите практически всегда наблюдается снижение остроты зрения, что объясняется нарушением кровообращения тканей.

Когда возникает

Причины склерита довольно разнообразны. Спровоцировать расширение кровеносных сосудов могут такие заболевания и состояния:

  • Хронический туберкулёз.
  • Сифилис.
  • Хронический ревматоидный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Системная волчанка.
  • Саркоидоз.
  • Роговичная язва.
  • Аллергические реакции.
  • Разные инфекционные заболевания.

Спровоцировать склерит могут и заболевания, при которых нарушается обмен веществ. К ним относятся и болезни эндокринологического характера. Причиной воспаления склеры могут стать различные травмы зрительных органов. Нередко покраснение наблюдается в послеоперационный период, после операций на глазах.

В редких случаях развитие склерита связано с попаданием патогенных грибков в зрительные органы.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия заключаются в изучение жалоб больного и в его тщательном осмотре. Во многих случаях это позволяет диагностировать болезнь. Дополнительно назначается ряд инструментальных исследований, которые помогают подтвердить диагноз. В некоторых случаях врач даёт направление на УЗИ органов зрения и компьютерную томографию.

Если есть подозрение, что склерит стал осложнением какого-то системного заболевания, то рекомендовано полное обследование и последующее лечение.

Лечение

При склерите необходимо комплексное лечение, которое может включать ряд лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Больному могут быть прописаны такие медикаменты:

  • Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Назначаются только после того, как точно определён возбудитель. Антибиотики назначают курсом не меньше 5 дней.
  • При туберкулёзе показано комплексное лечение, с применением разных противомикробных препаратов и антибиотиков.
  • При ревматизме и иных подобных заболеваниях назначаются гормональные препараты и цитостатики.
  • Показаны противовоспалительные препараты, как местного, так и системного действия.
  • Прописывают комплексы витаминов и минералов. Также рекомендуется употреблять много свежих овощей, фруктов и зелени.
Читайте также:  Косоглазие у детей до года: что надо знать о причинах, как определить аномалию и как ее исправить (лечение)

Все лекарственные препараты принимают курсом, не меньше недели. Противовоспалительные глазные капли назначают курсом около месяца. После лечения врач проводит повторное обследование, чтобы оценить эффективность терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=cmafmwp0eP4

Физиотерапевтические процедуры рекомендованы после того, как состояние больного стабилизируется. Чаще всего назначается электрофорез с разными лекарственными препаратами и УВЧ. Такие процедуры не назначаются в острой фазе заболевания.

В особенно сложных случаях, когда повреждены глубокие слои склеры, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Без операции не обойтись, если наблюдается абсцесс склеры, а также если сильно повреждены радужная оболочка и роговица.

Если склера сильно истончена, то требуется её пересадка. В случае, когда воспалительный процесс сильно затронул роговицу, то требуется и её пересадка. Наиболее успешно операции по пересадке склеры и роговицы проводятся в Израиле.

Последствия и профилактика

Если склерит долго не лечится или же лечится неправильно, то это приводит к ряду серьёзных осложнений:

  1. Если в воспалительный процесс вовлечена роговица, то может развиться кератит.
  2. Если затронута радужка и ресничное тело, то может начаться иридоциклит.
  3. В некоторых случаях начинается нагноение, это говорит об абсцессе склере.
  4. Может начаться вторичная глаукома.
  5. Заживление тканей при склерите приводит к образованию рубца, что, в свою очередь, приводит к астигматизму.
  6. Нарушается питание тканей глаза, что приводит к помутнению роговицы и нарушению остроты зрения.
  7. Может возникнуть отек и даже отслоение сетчатки.Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Профилактика инъекции сосудов склер сводится к своевременному лечению инфекционных и офтальмологических заболеваний.

Нужно укреплять иммунитет, для этого следует полноценно питаться, заниматься спортом и много гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать, что причиной склерита могут стать заболевания сосудов и нарушения обмена веществ.

Чтобы избежать проблем со зрением, необходимо своевременно лечить и все хронические заболевания.

Инъецированность склер причины симптомы лечение

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

В офтальмологии переполнение капилляров кровью называют инъекцией.

Склеры окрашиваются в красный, фиолетовый цвет. Состояние возникает как симптом инфекционных, вирусных заболеваний, травм. Лечение зависит от причины покраснения.

Причины возникновения инъекции склер

Инъецированность склер вызывает:

  • приступ глаукомы;
  • инфекции;
  • конъюнктивит;
  • аллергия;
  • сухость;
  • воспаления сосудистой оболочки: иридоциклит, увеит;
  • воспаление роговицы: кератит;
  • опухоль глазницы, препятствующая оттоку венозной крови;
  • аллергия;
  • кровоизлияние после удара, перелома основания черепа, глазницы;
  • корь;
  • приступы кашля при коклюше.
  • Редко встречается застойная инъекция глазного яблока у новорожденных при врожденной глаукоме.
  • Инъекции классифицируют по затронутым сосудам в структурных элементах глаза.
  • Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Конъюнктивальная

Поверхностная гиперемия возникает в наружной оболочке — конъюнктиве. Признаки:

  • короткие сосуды не касаются радужки;
  • красный цвет на склерах бледнеет ближе к центру;
  • по мере удаления от роговицы капилляры становятся шире;
  • четко видна разветвленная кровеносная сеть.

Сосуды сдвигаются вместе с конъюнктивой. Кровь задерживается и вновь их наполняет при надавливании.

Перикорнеальная

Глубокая или цилиарная инъекция возникает от расширения ресничных сосудов петлистой сети. Отличия от поверхностной формы:

  • длинные, широкие капилляры достигают радужной оболочки;
  • фиолетовый, сиреневый размытый ободок вокруг роговицы;
  • сосуды не смещаются;
  • движение крови при сжатии не прослеживается.

Матовая эписклеральная ткань скрывает отдельные части кровеносной сети, поэтому темная окантовка выглядит сплошной. Ширина, интенсивность цвета инъекционного кольца зависит от толщины склеры, стадии воспаления.

Смешанная

Одновременное расширение глубоких и поверхностных сосудов, вызванное воспалением роговицы.

Склеральная

Инъекция затрагивает склеральную, эписклеральную кровеносную сеть. Признаки:

  • припухлость склер;
  • синий, фиолетовый оттенок;
  • отсутствие движения крови в сосудах при сдавливании.

По характеру делится на диффузную и ограниченную.

Диагностика

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Для определения типа инъекции делают пробу с раствором адреналина, который закапывают в глаза. Реакция на склерах при разных видах покраснений:

  • исчезновение гиперемии через 2 минуты — конъюнктивальная;
  • отсутствие реакции — глубокая;
  • сужение отдельных областей сосудистой сетки — смешанная.

Расширение поверхностных сосудов происходит при конъюнктивите. Увеит, кератит, иридоциклит вызывают перикорнеальный вид.

Уточнить происхождение инъекции поможет изучение истории болезни пациента. Покраснение вызывают инфекционные респираторные заболевания, воспаление черепно-мозговых нервов.

Так как сосудистое покраснение вызвано болезнями различной этиологии, необходимы дополнительные исследования:

  • биомикроскопия — глаз просвечивают щелевой лампой, в свете которой через микроскоп видны патологии в строении кровеносной сети;
  • тонометрия — высокое глазное давление расширяет сосуды, процедура определит глаукому;
  • флуоресцентная ангиография — контраст, введенный в вену, покажет на УЗИ изменения в сосудистой системе;
  • МРТ — область поражения можно рассмотреть на объемном снимке томографа.

Офтальмоскопия, изучение глазного дна не информативны, так как показывают внутреннюю камеру глаза, сетчатку.

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Лечение

Основная терапия направлена на устранение первичного заболевания, включает прием антибиотиков, антигистаминных препаратов. Инъекция, вызванная бактериями, вирусами, уходит после лечения глазными каплями:

  • Альбуцид — антибактериальный препарат для лечения и профилактики воспалений конъюнктивы, роговицы, век;
  • Офтальмоферон — препарат с димедролом и интерфероном действует как анестетик, способствует регенерации;
  • Офтан Дексаметазон — снимает воспаление при кератите, блефарите, аллергии;
  • Ципрофлоксацин — универсальное средство против микробов.

Сосудосуживающие капли применяют после постановки точного диагноза:

  • Визин — применяется при красноте глаз, вызванной внешними факторами;
  • Окуметил — основной компонент тетразолин дополнен экстрактом липы и ромашки для успокоения слизистой оболочки;
  • Африн — показан при поверхностной инъекции, вызванной аллергией;
  • Визомитин — стимулирует образование слезной пленки на поверхности глаза.

Покраснение, вызванное сухостью, снимают препараты искусственной слезы.

Склерит

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Склерит – это воспалительный процесс, который поражает всю толщу наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока. Клинически проявляется гиперемией, инъекцией сосудов, отеком, болезненностью при пальпации зоны поражения или движениях глазного яблока. Диагностика склерита сводится к проведению наружного осмотра, биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, тонометрии, флуоресцентной ангиографии, ультразвукового исследования (УЗД) в В-режиме, компьютерной томографии. В зависимости от формы заболевания схема лечения включает местное или системное применение глюкокортикоидов и антибактериальных средств. При гнойном склерите показано вскрытие абсцесса.

Склерит – это воспалительное заболевание склеры, характеризующееся медленно прогрессирующим течением. Среди всех форм наиболее распространен передний склерит (98%). Поражение задних отделов склеры наблюдается только у 2% пациентов.

Варианты течения патологии без некроза преобладают над некротизирующими, что ассоциировано с благоприятным прогнозом. При ревматоидном и реактивном хламидийном артритах распространены диффузные варианты заболевания.

В 86% случаев анкилозирующего спондилита диагностируют узелковый склерит. У 40-50% пациентов патологические изменения склеры сочетаются с поражением суставов воспалительного генеза, а в 5-10% случаев артриту сопутствует склерит.

Болезнь чаще встречается у лиц женского пола (73%). Пик заболеваемости приходится на возраст от 34 до 56 лет. У детей патология наблюдается в 2 раза реже.

Инъекция склер - виды, диагностика, лечение

Склерит

Этиология склерита напрямую связана с системными заболеваниями в анамнезе.

Триггерами поражения склеры являются ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, ювенильный идиопатический, реактивный хламидийный или псориатический артрит, узелковый полиартрит, анкилозирующий спондилит и полихондрит, характеризующийся рецидивирующим течением.

Реже данная патология развивается в послеоперационном периоде после оперативного удаления птеригиума или травматического повреждения. Описаны клинические случаи инфекционного склерита у пациентов с витреоретинальным хирургическим вмешательством в анамнезе.

https://www.youtube.com/watch?v=Lo_g4Q8Osjw

К склериту инфекционной этиологии зачастую приводит диссеминация процесса с зоны изъязвления на роговой оболочке. Также источником инфекции может быть воспаление придаточных пазух носа.

Наиболее распространенными возбудителями заболевания являются синегнойная палочка, вирус Варицелла-Зостер и золотистый стафилококк. В редких случаях склерит имеет грибковое происхождение. Медикаментозное поражение склеры чаще развивается при приеме митомицина С.

Читайте также:  Записаться к врачу офтальмологу в Москве онлайн через интернет

Факторы риска – костно-суставные формы туберкулеза в анамнезе, системные воспалительные заболевания.

С клинической точки зрения в офтальмологии выделяют передний (не некротизирующий, некротизирующий), задний и гнойный склерит. Не некротизирующее поражение склеры бывает диффузным или узелковым. Некротизирующее может сопровождаться или не сопровождаться воспалительным процессом. В ряде случаев течение склерита характеризуется кратковременными самостоятельно прекращающимися эпизодами.

В то же время, патологический процесс в склере провоцирует ее некроз с вовлечением подлежащих структур. Для данного заболевания свойственно острое начало, реже наблюдаются вялотекущие варианты. При диффузном склерите в воспалительный процесс вовлекается весь передний отдел наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока. Узелковое поражение сопровождается снижением остроты зрения.

Для переднего склерита свойственно медленно прогрессирующее течение. Эта форма сопровождается бинокулярным поражением органа зрения. Пациенты отмечают выраженную болезненность при касании к зоне проекции отека, фотофобию.

Длительное течение заболевания приводит к поражению склеры по окружности лимба (кольцевидный склерит) и возникновению тяжелого кератита, ирита или иридоциклита.

При гнойном склерите возможен разрыв оболочек абсцесса, что приводит к развитию ирита или гипопиона.

При некротическом поражении склеры пациенты отмечают нарастающую боль, которая в дальнейшем становится постоянной, иррадиирует в височную область, надбровную дугу и челюсть. Болевой синдром не купируется приемом анальгетиков. Некротизирующий склерит осложняется прободением склеры, эндофтальмитом или панофтальмитом.

При задней форме патологии пациенты предъявляют жалобы на болезненность при движении глазного яблока, ограничение его подвижности. Послеоперационный склерит развивается на протяжении 6 месяцев после хирургического вмешательства. При этом формируется участок локального воспаления, который сменяется некрозом.

Снижение остроты зрения наблюдается только при распространении воспалительного процесса на прилежащие структуры глазного яблока или развитии вторичной глаукомы.

Диагностика склерита включает в себя проведение наружного осмотра, биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, тонометрии, флуоресцентной ангиографии, ультразвукового исследования (УЗД) в В-режиме, компьютерной томографии.

При наружном осмотре пациентов с передним склеритом обнаруживается отечность, гиперемия и инъекция сосудов. Зона отека имеет очерченные границы. При пальпаторном исследовании отмечается болезненность.

Проведение биомикроскопии при «студенистом» склерите позволяет выявить зону нависания хемозированной конъюнктивы над лимбом. Этот участок имеет красно-коричневый оттенок и желатиноподобную консистенцию. На поверхности роговой оболочки можно обнаружить инфильтраты с выраженной васкуляризацией.

Методом биомикроскопии со щелевой лампой при диффузном склерите определяется нарушение физиологического радиального направления сосудистого рисунка. При узелковой форме проведение визиометрии указывает на снижение остроты зрения.

При гнойном склерите наружный осмотр позволяет выявить гнойный инфильтрат и инъекцию сосудов. Поражение задних отделов склеры сопровождается отечностью век, конъюнктивы и незначительным экзофтальмом.

Методом офтальмоскопии определяется проминирование диска зрительного нерва, субретинальная липидная экссудация, отслоение сетчатки и хориоидеи, вызванное скоплением экссудата.

УЗИ в В-режиме указывает на утолщение задней части наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока, скопление экссудата в теноновом пространстве. Изменение толщины склеры также можно подтвердить при помощи КТ.

При некротизирующем склерите при помощи флуоресцентной ангиографии определяется извитой ход, участки окклюзии сосудов, аваскулярные зоны.

Проведение биомикроскопии со щелевой лампой позволяет визуализировать некротические изменения склеры, изъязвление прилежащей конъюнктивы. В динамике обнаруживается расширение зоны некроза.

Методом тонометрии у пациентов со склеритом часто выявляется повышение внутриглазного давления (более 20 мм. рт. ст.).

Схема лечения склерита включает в себя местное использование глюкокортикоидных и антибактериальных капель для инстилляции. Если заболевание сопровождается повышенным внутриглазным давлением, то комплекс терапии необходимо дополнить топическими гипотензивными средствами.

В курс лечения входит прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При их непереносимости рекомендовано назначение медикаментов из группы глюкокортикостероидов. При склерите без некротического поражения глюкокортикоиды и антибактериальные препараты необходимо вводить в виде субконъюнктивальных инъекций.

Альтернативой данному методу введения является прием пролонгированных форм глюкокортикоидов.

При развитии некроза склеры показана комбинированная терапия глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами. В случаях возникновения аллергической реакции параллельно с данными лекарственными средствами применяются противоаллергические и десенсибилизирующие препараты.

При гнойной форме склерита тактика лечения сводится к проведению массивной антибактериальной терапии. При этом используются пероральный и субконъюнктивальный пути введения препаратов из группы фторхинолонов, аминогликозидов и полусинтетических пенициллинов. Дополнительный способ введения – электрофорез.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии показано хирургическое вскрытие абсцесса. Также в схему лечения следует включить препараты для лечения основной патологии, на фоне которой развился склерит.

Если этиологическим фактором являются микобактерии туберкулеза, противотуберкулезные средства для местного применения рассматриваются, как вспомогательные.

Прогноз и профилактика склерита

Специфической профилактики склерита не разработано. Неспецифические превентивные меры сводятся к своевременному лечению основной патологии, профилактике воспаления придаточных пазух носа (синусита), соблюдению правил асептики и антисептики во время проведения оперативных вмешательств.

Пациентам с системными заболеваниями в анамнезе необходимо 2 раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Прогноз для жизни и трудоспособности зависит от своевременности постановки диагноза, адекватности лечения, вида возбудителя при инфекционном поражении и формы заболевания. Наиболее благоприятным вариантом являются диффузные формы болезни.

Для склерита, вызванного синегнойной палочкой, чаще характерен неблагоприятный прогноз.

Склеральные контактные линзы: что это, показания и противопоказания к применению, рекомендации врачей

Офтальмологическая клиника Элит Плюс предлагает безоперационное лечение заболеваний глаз и коррекцию зрения. Врачи помогут подобрать cклеральные линзы для коррекции зрения. Склеральная оптика применяется только по назначению врача- офтальмолога, после прохождения комплексной диагностики пациентом. Линзы поставляются из США от проверенных производителей.

Склеральные линзы: что это?

Линзы жесткие, при надевании не затрагивают роговицу, а опираются на склеру – белок глаза. Роговица остается не тронутой, не раздражается. Нагрузка от ношения ложится только на склеру.

Склеральные линзы подбираются врачом и предназначены для коррекции зрения в случаях, когда ношение стандартных контактных линз или очков невозможно. Они подходят пациентам в послеоперационный период или людям с поврежденной роговицей глаза.

Из чего производят склеральные линзы

Ношение склеральных линз из полимакона безопасно для глаз и их состояния. Правильно подобранная линза не приносит дискомфорта даже при большом диаметре. Склеральные модели также выпускаются в цветном формате, но для них есть ограничения по времени ношения. Их можно носить не больше 3-4 часов в сутки.

Как работают склеральные линзы

Такие линзы имеют классическую выгнутую форму, в центральной части помогают искажать изображение так, чтобы оно передавалось сквозь зрачок правильно. Линзы не создают нагрузки на роговицу глаза, поэтому прописываются людям с рядом ограничений к ношению офтальмологической оптики.

Помимо прозрачных корректирующих линз, в продаже можно найти цветные, с необычными рисунками или полностью одного цвета. Такая оптика широко используется для создания грима, если нужно полностью изменить глаза.

Виды склеральных линз

  • Корнеосклеральные и полусклеральные. Диаметр превышает ширину роговицы. Диаметр составляет 13-15 мм. Опираются на область белка между роговицей и склерой. Надевать и снимать их проще всего, не причиняют дискомфорта.
  • Мини. Покрывают всю роговицу и склеру на передней части белка. Стандартный диметр 18 мм. Для надевания и снятия понадобится некоторая сноровка.
  • С полным покрытием. Перекрывают значительную часть роговицы, опираются на склеру глаза. Диаметр достигает 20-24 мм. Обучиться надеванию и сниманию можно у офтальмолога в клинике.

Конкретную модель и тип выбирает врач по состоянию глаз пациента, показаниям, назначению.

Показания к назначению

Линзы большого диаметра назначаются при:

  • Близорукости, дальнозоркости, астигматизме. Подходят даже при очень низком зрении.
  • Иррегулярности роговой оболочки. Офтальмологи назначают такие линзы при кератоконусе, кератоглобусе, дегенеративных изменениях роговицы, кератотомии. Также назначаются в послеоперационный период после имплантации, коррекции зрения хирургическим путем или лазером.
  • Рубцовые изменения роговицы. Роговой слой может рубцеваться из-за травм, химических ожогов, после перенесения некоторых заболеваний.
  • Синдром сухого глаза, неполное смыкание век. При этих состояниях глаз увлажняется недостаточно, чтобы пациент мог носить контактные линзы. Опора на склеру позволяет решить эту проблему.
  • Синдромы Шегрена, Стивенса-Джонсона.
  • Непереносимость других видов оптической коррекции. Подбираются индивидуально по особенностям глаз пациента.
Читайте также:  Макулит (воспаление центра сетчатки глаза) - как диагностировать и лечить

Подбор всегда осуществляют офтальмологи в медицинских учреждениях с соответствующими лицензиями и разрешениями. Носятся в периоды бодрствования, можно использовать в домашних условиях, следуя врачебным рекомендациям.

Противопоказания к применению

  • Толщина роговицы меньше 200 микрон;
  • Воспаления;
  • Аллергический конъюнктивит;
  • Глаукома;
  • Онкология глаз;
  • Герпетический конъюнктивит, кератит;
  • Сахарный диабет;
  • Беременность;
  • Заболевания, при которых ношение оптики может усугубить состояние пациента;
  • Состояния психики, при которых ношение и уход за линзами не под силу;
  • Невозможность создать условия для правильного использования.

Офтальмолог проводит полную диагностику глаз и общего состояния здоровья пациента перед назначением. Если есть противопоказания, доктор поможет подобрать другой тип оптики.

Возможные побочные эффекты

Обычно побочные эффекты возникают в первые дни ношения и со временем исчезают. Если нежелательные эффекты сохраняются, нужно обратиться к врачу.

  • Жжение, раздражение, резь и зуд;
  • Ощущение инородного предмета;
  • Дискомфорт;
  • Покраснение;
  • Чувствительность к свету;
  • Повышенное слезное выделение;
  • Снижение остроты зрения;
  • Ощущение затуманенности, свечения объектов;
  • Повышение сухости глазных яблок.

Если обнаружен один или несколько побочных эффектов, необходимо сразу снять линзы. В будущем нужно обратиться к офтальмологу. При соблюдении всех рекомендаций побочные эффекты возникают в редких случаях.

Важные рекомендации при ношении

  • Материал не требует хранения в жидкостях. После снятия оптику оставляют в контейнере без жидкости, перед надеванием промывают и дезинфицируют. По желанию, можно хранить в специальном растворе.
  • Нельзя использовать проточную водопроводную воду для очистки от белковых отложений. Допускаются методы дезинфекции с использованием специальных жидкостей, растворов, ультразвуковых устройств.
  • Подходят для ношения в любой сезон. Нет ограничений на ношение в жаркую или холодную погоду.
  • Нельзя надевать в сауну. Слишком высокая температура может спровоцировать отечность глаз.

Есть модели линз, выполненные из качественных полимеров. Их можно носить до 3-х дней подряд, не снимая. Точную инструкцию по применению лучше запросить у офтальмолога
Уход за склеральными линзами не сложен- пероксидная система очистки- раствор SEEWAY peroxide от известной британской компании CooperVision
Приобрести раствор  Seeway можно эксклюзивно только в Москве в сети медцентров Клиника Элит Плюс.

В чем разница с обычными контактными линзами

Различия заключаются в:

  • Большом диаметре;
  • Большей выгнутости для снижения контакта с роговицей;
  • Повышенной жесткости, удержании заданной формы;
  • Используют только, если роговица глаза повреждена.

Склеральные линзы корректируют зрение без прямого контакта с роговым слоем глаза, этим объясняются особенности строения и жесткость материала.

Правила и режим ношения

График и режим ношения определяются лечащим врачом индивидуально. Рекомендованный режим ношения:

  • 1-й день 2-3 часа;
  • 2-й день 3-4 часа;
  • 3-й день 4-5 часов;
  • 4-й день 5-7 часов;
  • 5-й день 7-9 часов;
  • 6-й и последующие дни от 9 часов.

Через неделю привыкания линзы можно носить в течение всего дня. Постепенное увеличение времени ношения проводится при отсутствии побочных эффектов и аллергических реакций.

Ношение во время сна невозможно. Нарушение режима и использование в ночные часы может нанести вред здоровью. В редких случаях возникает непереносимость полимера в составе изделий с аллергией, отечностью, покраснением глаз.

Как надевать

Правила и порядок надевания:

  1. Тщательно вымыть руки  антибактериальным средством или мылом, насухо протереть. Нельзя использовать для мытья рук неочищенную, грунтовую воду.
  2. Удалить загрязнения под ногтями, если есть. Использовать линзы можно с коротко остриженными ногтями, чтобы не повредить их и глаз.
  3. Использовать для надевания удобное место. Подойдет достаточно высокий стол в комнате с хорошим освещением.
  4. Достать линзу из контейнера пальцами или специальным пинцетом. Ее нужно поместить на подушечку указательного пальца ведущей руки.
  5. Второй рукой нужно отодвинуть верхнее и нижнее веки, поместить линзу на белок. Для удобства можно использовать зеркало.

В клинике офтальмолог поможет надеть оптику, подробно объяснит, как правильно это делать. Перед каждым применением линзы необходимо внимательно осматривать. На поверхности не должно быть загрязнений или повреждений. Загрязнения необходимо смыть. Если есть повреждения, нужно прекратить использование этой линзы.

Как снимать

  1. Тщательно вымыть руки;
  2. Перед зеркалом оттянуть нижнее веко пальцем;
  3. Освободить нижний край изделия;
  4. Верхнее веко приподнять, потянуть за линзу вниз.

Она выскользнет с поверхности глазного яблока. Изделие помещается в раствор. С полимерами необходимо осторожно обращаться, иначе материал повредится.

Особенности ухода

Уход состоит из очистки, дезинфекции и правильного хранения:

  • Сразу после снятия изделие нужно положить на ладонь вогнутой стороной наружу. На нее добавляется несколько капель раствора для хранения, пальцем делаются протирающие движения по поверхности. Чистка необходима для удаления биологических отложений. Это продлевает срок эксплуатации, делает ее более комфортной.
  • Изделия помещаются в специальный контейнер с раствором. При длительном контакте с жидкостью они дезинфицируются. Дезинфекция необходима, чтобы исключить воспаления глаз. Растворы нельзя нагревать и использовать после истечения срока годности.
  • При хранении важно убеждаться, что полимер полностью покрыт раствором. Нельзя хранить линзы в обычной, даже чистой, воде.

При неправильном уходе есть риск развития осложнений, воспалительных процессов.

Сколько можно носить и когда нужно менять

До распаковки максимальный срок хранения составляет 60 месяцев. При ношении максимальный срок использования 18 месяцев. После линзу заменяют. Срок годности указывается на упаковках. Больше указанной даты использовать изделия нельзя.

Сколько стоят линзы

Стоимость зависит от типа полимера в составе и других характеристик. В клинике Элит плюс стоимость услуг и линз представлена в прайсе.

Склеральные линзы (медицинские) Цены, руб.
Консультация и диагностическое обследование для подбора склеральных линз (первичное)5300
Консультация и диагностическое обследование для подбора склеральных линз (повторное)3500
Подбор индивидуальной склеральной линзы под контролем корнеального топографа (первичный)7300
Подбор склеральных контактных линз под контролем корнеального топографа, обучение пользованию и рекомендации врача-офтальмолога (1 глаз)7300
Подбор склеральных контактных линз под контролем корнеального топографа, обучение пользованию и рекомендации врача-офтальмолога (2 глаза)10300
Подбор индивидуальной склеральной линзы под контролем корнеального топографа (повторный)6000
Подбор склеральных контактных линз под контролем корнеального топографа, обучение пользованию и рекомендации врача-офтальмолога (1 глаз)6000
Подбор склеральных контактных линз под контролем корнеального топографа, обучение пользованию и рекомендации врача-офтальмолога (2 глаза)8400
Индивидуальная жесткая склеральная контактная линза Zenlens®, ZenRC®, 1 шт12600
Стартовый набор по безопасному пользованию и уходу за контактными линзами600

Как производится подбор склеральных линз в центре Элит Плюс

Врачи подбирают оптику только после полной диагностики зрения и состояния глаз пациентов. Назначение без обследования не проводится, это опасно для вашего здоровья. Запишитесь на прием к офтальмологу Элит Плюс, чтобы пройти диагностику. Как проходит подбор:

  1. Врач проводит первичный осмотр, оценивает общее состояние здоровья глаз пациента;
  2. Назначается ряд обследований и анализов для подробной диагностики;
  3. По результатам проверок подбираются линзы нужного размера, выгнутости, диоптрий;
  4. Офтальмолог подробно объясняет, как надевать, снимать, ухаживать за оптикой, выдает краткую памятку;
  5. Назначается дополнительный прием для проверки реакции.

Записаться на прием можно по телефону ☎ +7 (495) 960-00-33 или на сайте клиники Элит Плюс. Менеджер поможет сориентироваться по стоимости услуг и назначит посещение врача на удобное вам время.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/skleralnyie-kontaktnyie-linzyi.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector